怎样分清痛风、风湿与类风湿关节炎？

上一个问题我们已经解答了“风湿、类风湿关节炎的区别”，所以在此，我们就把这个问题转换为“怎样分清痛风性关节炎与类风湿关节炎”比较合适。

痛风是由于嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的一组疾病。主要见于中老年男性、肥胖人群及少数绝经后的妇女。尿酸盐结晶在关节腔沉积而造成关节炎，我们称为痛风性关节炎。根据起病急缓，又细分为急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎。

急性痛风性关节炎起病急，夜间易犯，红肿热痛，疼痛如刀割难忍，活动受限。首次一般为单关节受累，多为非对称。如果急性关节炎反复发作、迁延不愈，会使关节肿胀畸形、形成慢性痛风性关节炎的痛风石，常见部位为耳轮、关节及周围。如果痛风石处皮肤溃破，会排出白色尿酸盐结晶，且溃疡处不易愈合。

类风湿关节炎通常呈对称性，如双手的指间关节、掌指关节、腕、膝、足等左右对称受累。关节疼痛和肿胀，伴有晨僵和握力下降。常见于中老年女性。如果病情未能得到控制，软骨和骨受到侵蚀，会导致关节破坏，引起关节畸形，常见的畸形为“纽扣花”样、“天鹅颈”样和向尺侧偏斜。重症患者关节活动受限，可在10-20年间发展成丧失功能，生活不能自理。

因此，这两种关节炎的患者都应积极重视疾病，培养健康生活及饮食习惯，类风湿关节炎患者更应及早、正确、规范的接受专业治疗以免延误病情而致残。