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阿司匹林的“前世今生”

上次说到了“走下神坛”的阿司匹林,

它“神”在哪儿呐?

➤➤据说......


阿司匹林真的那么神嘛?

我们先来了解一下阿司匹林的“前世今生”。



阿司匹林的”前世“

阿司匹林,最早我们是不自觉地应用。

那时,柳树皮经过处理后,会有一些淡黄色或者是白色的粉末,叫水杨酸

当时的人用它来止痛。


阿司匹林发展史


从此以后,阿司匹林就有了广阔的舞台


它对风湿病、各种疼痛的疗效特别好

但是为什么现在治疗风湿性疼痛不用阿司匹林呢?


因为阿司匹林有一个致命的弱点———可能引起胃溃疡,严重时甚至胃出血。



一般服用阿司匹林剂量都很小,但抗风湿治疗时使用的剂量较大,更容易引起胃溃疡和胃出血。


➤治疗风湿病的同时还会引起胃出血,那谁还敢用呢?


该怎么办呢?


所以,科学家开始思考:如何能找到和阿司匹林一样既有抗风湿、止痛的作用,但同时副作用较小的药物呢?

首先找到一种药叫“对乙酰氨基酚”,它有一个通用名叫“扑热息痛”。


使用时发现,止痛效果与阿司匹林相当,但是抗炎作用特别弱。


也就是说,关节红肿热痛,服用阿司匹林就可以解决;而服用对乙酰氨基酚,疼痛解决了,红肿热却没有解决。


但对乙酰氨基酚的好处在于对胃的伤害小。

所以后来它成为一种感冒药,可以止痛,但不引起胃肠道副反应。

还记得“对乙酰氨基酚”嘛?来复习一下“感冒药盒上的那些字”吧~

>>小小感冒药 吃错会伤身


科学家们继续寻找,找到了其他药,包括萘普生、布洛芬、双氯芬酸钠等。


发现这些药物可能比阿司匹林的止痛效果更好,副作用更少,但长期应用还是不能避免对胃的副作用。

于是,科学家们开始研究如何解决对胃的副作用。


从机理上研究发现,这一类药都是抑制了人体的一个系统—COX 系统,减少人体前列腺素的合成。


前列腺素是啥?
崔医声:前列腺素可不是前列腺产生的激素哦~

前列腺素是引起炎症和疼痛最主要的激素。


当抑制COX 系统,前列腺素合成减少,那红肿热痛就会缓解。


但是!胃黏膜保持完整性也需要前列腺素。


有了前列腺素的保护,胃黏膜不容易被破坏,就不容易得胃溃疡。

原来前列腺素可以护胃丫!

所以:阿司匹林和那些止痛药是一把双刃剑,如果把COX系统抑制得太厉害,疼痛是缓解了,但是胃溃疡的发病风险就越来越高。



科学家们又想了几种办法...


01

第一种:

是把这一类的止痛药加入小剂量的前列腺素,

这样既可以止痛,又能保护胃黏膜。

但是,其实际应用效果却不尽如人意。

02

第二种:

是不用前列腺素保护胃黏膜,而是使胃酸减少。

这样对胃黏膜的腐蚀、破坏作用也会减少。

所以,使用止痛药时加一些护胃药。

03

第三种:

人们发现COX系统还有亚型,

其中COX1对全身都起作用,而COX2只对局部起作用。



那COX2不错啊!那能不能研究出一种药物,只在局部起到止痛的作用,而不是对全身,特别是胃肠道起作用呢?


经过研究,科学家们确实做到了这一点,发明了只抑制COX2的止痛药,且对胃没有副作用。


可是!!!


上市没几年就收到了一些不良反应的报告——这个药可导致心脏病发作!

于是这个药直接被召回,并最终退出了市场。



阿司匹林的“今生”

阿司匹林在止痛药这条路上没能继续发展,但是它在另一条路上得到了新生。

科学家发现,阿司匹林除了抑制前列腺素外,还抑制血栓烷2。


血栓...

...烷2?是啥丫?!会引起血栓嘛?!


崔医声:对!用专业的话来说:就是一种可引起血小板聚集的物质!


可以使血小板的聚集程度下降,也就是说不容易产生血栓。


阿司匹林找到了它的新用途——抗血栓!!!


随着心脑血管疾病发病率的上升,阿司匹林更是大行其道。


心脑血管疾病大多都是血管出了问题,老百姓俗称“血黏度高”。而阿司匹林可以降低“血液黏度”,使血小板功能不那么亢进,让血液流畅。


所以:阿司匹林是心血管病治疗的基石类药物。


基石丫?!那我要不要吃丫?!
崔医声:在上一期“走下神坛”的阿司匹林中有噢!

>走下神坛”的阿司匹林


那么,阿司匹林是不是有其他那些“神药”的作用呢?


有一点,确实对肠道肿瘤有预防作用。


阿司匹林是“水杨酸”,作为“一种酸”!

那当然浇花不容易生虫、烂根!

那当然会白!敷的面膜里不就是这样那样的酸嘛?


其他的呐?!

其他就没有!!!

其他就没有!!!

其他就没有!!!


总结

一个药物总是有针对性的,有好作用就有副作用,

不能把它神化,也不能说它完全没用。

阿司匹林的故事说完了

下次再说说“吃阿司匹林的八大注意事项”!

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