鼠标手(腕管综合症)的易筋诊疗

 

　              

    鼠标手又叫腕管综合症，是指人体的正中神经在进入手掌部的经络中，受到压迫所产生的症状，主要会导致食指和中指疼痛、麻木与拇指肌肉无力感。现代越来越多的人每天长时间的接触、使用电脑，这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛，使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。有人将这种不同于传统手部损伤的症状群称为鼠标手。

         

　　鼠标手早期的表现为手指和手关节疲惫麻木，有的关节活动的时候还会发出轻微的响声，类似于平常所说的“缩窄性腱鞘炎”的症状，但其累及的关节却比腱鞘炎要多。腕管并不是一个独立的器官，特指在腕关节处，掌侧由腕横韧带，背侧由桡尺关节远端，组成的一个近似管状的结构，通往手掌的血管神经大部分由此结构通过。

　　手外科专家认为鼠标比键盘更容易造成手的伤害，因为人们使用鼠标时，总是反复集中机械地活动一两个手指，而配合这种单调轻微的活动，还会拉伤手腕的韧带。其他可能造成类似影响的职业，如音乐家、教师、编辑记者、建筑设计师、矿工等，都是和频繁使用双手有关。据来自相关调查，女性是腕管综合症的最大受害者，其发病几率比男性高3倍，其中以30岁至60岁者居多，这是因为女性手腕管通常比男性小，腕部正中神经容易受到压迫。此外，一些怀孕妇女、风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压甲状腺功能失调的人，也可能患上腕管综合症。

如何防治“鼠标手 ”的发生
　　不要连续在电脑前工作过长的时间，在连续使用鼠标一个小时之后就需要做一做放松手部的活动。腕管综合症属于“累积性创伤失调”症，病情较轻者可采用药物或使用腕背屈位夹板法治疗。病情较重者可施行腕管切开术。
    医生发现，鼠标的位置越高，对手腕的损伤越大；鼠标的距离距身体越远，对肩的损伤越大。因此，鼠标应该放在一个稍低位置，这个位置相当于坐姿情况下，上臂与地面垂直时肘部的高度。键盘的位置也应该和这个差不多。很多电脑桌都没有鼠标的专用位置，这样把鼠标放在桌面上长期工作，对人的损害不言而喻。
　　鼠标和身体的距离也会因为鼠标放在桌上而拉大，这方面的受力长期由肩肘负担，这也是导致颈肩腕综合征的原因之一。上臂和前身夹角保持45度以下的时候，身体和鼠标的距离比较合适，如太远了，前臂将带着上臂和肩一同前倾，会造成关节、肌肉的持续紧张。
    升高转椅也可防“鼠标手” 如果调节鼠标位置很困难，可以把键盘和鼠标都放到桌面上，然后把转椅升高。桌面相对降低，也就缩短了身体和桌面之间的距离。
    用科学的方法放置鼠标，会大大降低“鼠标手”的发病几率，让每一名常坐在电脑前的上班族轻松、愉快地做好自己的工作。
“鼠标手”的易筋治疗法

     对于经常与电脑打交道的人们来说，经常会因为过度使用鼠标，而引起手腕酸痛，这时你不妨握握拳头，就会舒服很多。握拳运动的原理在于通过重复握拳及放开的伸展动作，增加血液循环，增加肌腱柔软度，从而减少局部肢体疲劳造成的损伤。握拳的具体操作方法是：首先，舒展身体各部位，用力展开双手五指，每次20—30秒钟，做2—3次;第二步，吸气，用力握拳，用力吐气，同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做10次;第三，用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指，从大拇指开始，每个指头各做10秒钟。
1、用手表做辅助器械，按顺时针和逆时针转动手腕25次。功效：缓解手腕肌肉酸痛感觉。
2、手握带有负重的水瓶，首先手掌向上握水瓶，做从自然下垂到向上抬起动作，然后是手掌向下握水瓶，做从下到上的运动，各25次，锻炼腕屈肌。可以有效防治腕关节骨刺增生，增强手腕力量。

3、舒展身体各部位时，也要用力展开双手的五指，每次20至30秒钟，做2至3次。可以增强关节抵抗力，促进血液循环。
4、吸足气用力握拳，用力吐气，同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做10次。可以锻炼手部骨节，舒缓僵硬状态。
5、用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指，从大拇指开始，每指各做10秒钟，平稳呼吸。可以促进血液循环，放松身心。
6、双手持球（如网球），或持手掌可握住的事物（如水果等），上下翻动手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。可以增强手腕力量，锻炼肢体协调能力。
7、双掌合十，前后运动摩擦致微热。可以促进手部的血液循环。
8、肩部拉伸，左手臂向右拉伸时，颈部向左拉伸，注意手臂不要过高，和胸部有一定距离，不要有压迫感。每次保持30秒至45秒，换右手臂。

*功夫拉筋法：

    武术手型的变化形成勾、挂、劈、崩、压五种不同的手法。这五种手法发力点不同、手腕运动方向也不同，可以让手腕和手指得到全方位的锻炼，在此向大家推荐：

　　勾：发力点在食指根部，手腕从右至左运动;
　　挂：向上挑，发力点在食指一侧掌缘，手腕从下至上运动;
　　劈：发力点在小指一侧掌缘，手腕从上至下运动;
　　崩：发力点在手背面，手腕向内旋转、向下弯曲;
　　压：前臂下压，发力点在鱼际部位，手腕从下至上运动。
　　经常练这5种手型，能大大增强腕关节的灵活性和力量，消除疲劳。

*理筋法：

　　1、预备式
　　取坐位，腰微挺直，双脚平放与肩同宽，左手掌心与右手背重叠，轻轻放在小腹部，双目平视微闭，呼吸调匀，全身放松，静坐1～2分钟。
　　2、捏揉腕关节
　　将健肢拇指指腹按在患腕掌侧，其余四指放在背侧，适当对合用力捏揉腕关节0.5～1分钟。
　　功效：疏通经络，活血止痛。
　　3、合按大陵穴、阳池穴
　　将健肢拇指指腹放在患腕大陵穴，中指指腹放在阳池穴，适当对合用力按压0.5～1分钟。
　　功效：疏通经络，滑利关节。
　　4、按揉曲池穴
　　将健肢拇指指腹放在患肢曲池穴，其余四指放在肘后侧，拇指适当用力按揉0.5～1分钟。以有酸胀感为佳。
　　功效：调节脏腑，活血止痛。
　　5、按揉手三里穴
　　用健肢拇指指腹按在患侧手三里穴，其余四指附在穴位对侧，适当用力按揉0.5～1分钟。
　　功效：理气和胃，通络止痛。
　　6、摇腕关节
　　用健手握住患肢手指，适当用力沿顺时针、逆时针方向牵拉摇动0.5～1分钟。
　　功效：活血止痛，滑利关节。
　　7、捻牵手指
　　用健侧拇、食指捏住患指手指，从指根部捻动到指尖，每个手指依次进行，捻动后再适当用力牵拉手指。
　　功效：活血通络，滑利关节。
　　以上手法可每日做1～2次，在治疗期间应避免手腕用力和受寒，疼痛较甚时可做热敷，结合痛点封闭治疗，疗效会更好。