原创 宏五学堂 宏五学堂 2021-08-17 04:29
四、五行学说在医 学上的运用
（一）归纳五脏生理
【原文】
《素问·宣明五气》∶五藏所主∶心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨，是谓五 主。五脏所藏;心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏所藏。
【语译】
五脏所主;人体内在脏腑和外在五体有相应联系，从而分别主管五体，心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨，这就是所说的"五脏所主"。
人体的五脏在精神活动方面既合作又有分工;心主管并蕴藏"神"，肺主管并蕴藏"魄"，肝主管并蕴藏"魂"，脾主管并蕴藏"意"，肾主管并蕴藏"志"，这就是所说的"五脏所藏"。
【经文分析】
《素问·宣明五气》虽然通篇未提及五行，但实际上是运用五行学说归纳、阐释人体生理、病理以及诊断、治疗的各种问题，是专门论述五行学说在医学上的具体运用的重要篇章。
1）"五脏所主"的理论具体地将内脏与躯体组织对应联系起来，是藏象学说的着重要内j容，对临床也有切实指导意义;在生理上，指出 五体由 五脏主宰，体现了生命活动表里通应关联的整体观念;病理上，五脏的病变，可以表现于五体;而五体有病，亦可通过调理五脏进行治疗。
2）五脏藏五神的理论，同样亦是藏象学说的重要内容。精神情志既主导和调控生命活动，又是机体对外界事物的反应，它以五脏精气为物质基础，因此，情志过极会损耗五脏精气，这是一类重要的内伤病因;另一方面，五脏的病变或各脏间相互失调，在一定条件下也会导致精神情志的异常变化，故又可作为五脏辨证的参考依据
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