滟姐 医道正己 2022-10-05 22:27 发表于四川
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二七：“太阳病”，初服“桂枝汤”，反烦不解者，先刺“风池”、“风府”，却与“桂枝汤”则愈。
太阳证这第二十七个条辨，太阳证，你给他桂枝汤吃下去，结果呢，并没有完全好，病人烦躁，病还在那边。这个时候，我们用针灸，刺他的风池风府，回头再给桂枝汤，他就好了。为什么？这个针灸啊，它可以通关活络。每一个人都不一样。这是太阳症的一种特殊情形。一般来说我们吃桂枝汤就解掉了。桂枝汤下去的时候，病人反烦不解，代表说还是有风池风府，这（风池风府）是人风进来的地方，代表说桂枝汤下去的时候，也不是说药力不够强，而是病人还有其他的问题在那边。那你脖子这地方呢是受风寒最严重的地方，汗水很多，身上流汗了啊，但是还没有好。这个时候我们知道是汗水停在风池风府，以为这个就是风进来的地方，我们下针以后这个部位（风池风府的功能）就会完全恢复。这个条辨讲的就是说，病人其他身体的症状恶风啊都好了，还是有一点点没有完全去除掉，大部分都好了还有一点根留在这边的时候，（只有烦不解的）这个时候，我们就针他的风池风府。所以诸位呢，以后去哪里风很大的地方，脖子要遮好。脖子要盖好。二八：服桂枝汤，不汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法，若形如疟，日再发者，汗出必解，宜“桂枝二麻黄一汤”。
如果吃桂枝汤没有出汗，脉反而变洪大的，再给桂枝汤。如果出现忽冷忽热，隔日再发，汗出必解。“桂枝二麻黄一”。诸位，如果说当你看到，桂枝汤，桂枝用到、二麻黄用到一的时候，桂枝的剂量比麻黄的剂量多的时候，一定病人是热多寒少。病人感到冷的时间比较短，可能十分钟五分钟，病人冷的现象就没了，可是病人一个小时、两个小时在发热。所以二十八条出现病人感觉热多寒少的时候，诸位用“桂枝二麻黄一汤”。同样的当病人出现热很多很多寒只有一点的时候，麻黄就减量，桂枝就增加。就在这样你可以自己调整的意思。桂枝量会比麻黄加重，桂枝一两十七铢，我们用三钱来说的话，白芍也是两钱，白芍的量比桂枝少一点，麻黄把它当做一钱，三二一的比例，杏仁是三钱。平常我开这个处方的时候，桂枝三，白芍二，麻黄是一钱。如果说桂枝和白芍是等量这个可以，不必说斤斤计较。因为这个处方呢用的时间不多。但是你要知道。桂枝麻黄各半汤，桂枝二麻黄一汤是在中风和伤寒同时有的现象出现的时候，我们才会使用它。剂量和大小，诸位可以做调整。张仲景原则就是桂枝麻黄各半或者桂枝二麻黄一，并没有桂枝三麻黄一这种现象。桂枝二麻黄一汤方:
桂枝一两十七铢，芍药一两六铢，麻黄十六铢去节，生姜一两六铢，杏仁二十六个去皮尖及双仁，甘草一两二铢，大枣五枚劈;右七味。以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。
