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胃疼、小肠溃疡、胆结石、胰腺炎

继续往下讲。咱们吃下所有食物,经过胃的消化把食物变成很细的糊状,正常情况下两小时内就能消化完毕,然后通过胃的蠕动送到幽门。

幽门是胃和十二指肠的连接处,跟贲门一样,也是一块儿环形括约肌。平时是收缩扎紧的,只有食物消化好了需要进入小肠的时候才会松开。

如果幽门括约肌收缩舒张是正常的,只有很细的流体食物才能通过,因为幽门是整个消化道最窄的地方。

食物小于0.2毫米,才能通过幽门进入到小肠,否则就要留在胃里继续消化。

昨天讲了,消化食物需要胃的机械蠕动,在胃液帮助下把食物中的大分子分解为小分子。

经过充分咀嚼的食物,更容易与胃液充分混合,更容易消化,而没有经过充分咀嚼的食物,到了胃里之后,胃的蠕动机械消化时间就会延长。

本该由口腔完成的咀嚼磨碎工作,需要胃来替它完成,这些食物就会在胃里多停留好几个小时。

现在咱们不但没有做到细嚼慢咽,草草吃几口饭又回到工作岗位上去,或者是吃完就睡,胃的蠕动就会更慢。

大家都知道“饭后百步走,活到九十九”的道理,但没几个做到的。更不要提每餐之后,还要吃很多零食,上一顿的都没有消化完,新的消化任务又来了。

长期下来,胃就会越来越疲惫,蠕动的越来越慢,胃液分泌也不再敏感,因为你不停的给胃下达消化指令,老是让胃液不停的分泌,最后就会越分泌越少。

这跟甲减的病因很像,前期老是熬夜拼命工作,让甲状腺激素拼命分泌,最后甲状腺功能慢慢丧失掉,甲状腺激素分泌的越来越少,就成了甲减。

同时呢,胃的出口——幽门也是越来越松弛,等不到胃把食物消化成很细的流质,幽门就打开了。

胃里没有消化掉的食物,就会增加小肠的消化负担,这些小肠来不及消化的食物就会草草通过小肠,然后进入到结肠。

结肠很长,是细菌的天堂,一个完整的生态,既有益生菌,又有病原菌。

从小肠出来没有消化的食物,给这些细菌提供了丰富的营养,越是消化不充分的食物,特别是肉类,细菌就会利用这些营养在肠道里腐败、发酵,导致结肠细菌生态失衡。

益生菌越来越少,致病菌越来越多,这些病菌就会侵蚀肠道,造成一系列的炎症和溃疡,最后导致癌变。

这又回到我们最开始讲的问题了,细嚼慢咽怎么强调它的重要性都不过分。除了狼吞虎咽会增加肠胃负担以外,另一个就是饮料,尤其是冰汽水。

上期节目提到,贲门遇到冷饮会收缩,胃也是同样的,这些冷饮进入到胃里,胃也会收缩,让这些液体留在胃里,不会让它们进入到小肠很多人喝凉的就胃疼,其实就是刺激胃强烈收缩造成的痉挛性疼痛或者缺血性疼痛。

大家试想一下这个场景:食物到了胃里面,胃开始分泌胃酸分解食物,这个时候胃里突然进来一杯冰可乐,可乐含有碱性的碳酸氢钠。

这是一种碳酸盐,会把胃酸中和掉,胃酸浓度不够,就需要更多的时间来进行消化,食物在胃里停的时间过长,就把整个消化吸收节奏给打乱了。

同时呢,汽水中的碳酸氢钠会跟胃酸发生反应,瞬间释放出大量气体,胃就会迅速膨胀起来,胃胀起来了,就会顶住膈肌,肺就舒张不开了,这个时候咱们的呼吸就会受到影响,感觉喘气费力。

这里就要提醒大家,把各种饮料戒掉,特别是对于高血糖人群。

继续往下讲。食物在胃里消化成流质以后,那些很细的食物会通过幽门进入到小肠,严格来说应该先进入到十二指肠,生理学上通常把小肠分为两段,上面是十二指肠,下面是空肠。

之所以叫十二指肠,是因为这段肠道的长度有十二根手指并起来一样长。

幽门这里是特别容易发生溃疡的,当胃酸分泌过多,而幽门括约肌又疲乏的时候,这些强酸就会进入小肠,然后把小肠黏膜灼伤,久而久之,小肠得不到修复,就成了十二指肠溃疡。

在十二指肠靠近幽门两三公分的地方,这里有个开口,是胰腺管和胆总管汇合后的开口。这个开口很巧妙,它的舒张和收缩频率跟幽门括约肌是同步的。

幽门括约肌松弛,胃里的食物进入十二指肠,这个时候开口也打开,胰液和胆汁都能排到十二指肠里,把食物彻底消化成能被人体吸收的营养物质。

十二指肠存在的意义,第一是可以提供胰液、胆汁中和来自胃里强酸的环境,第二是让食物在一个相对中性的环境下彻底被消化。

也就是说胃把食物进行初步消化,主要是把食物磨碎,同时分解一部分蛋白质,而十二指肠是消化的最终场所,在这里糖类、脂肪、蛋白质都会被彻底分解消化。

在十二指肠里的消化液主要有两种,第一是胆汁。

可能大家的第一印象,胆汁是胆囊分泌的,其实不是。胆汁是肝脏分泌的,平时十二指肠不进行消化的时候,胆汁会存储在胆囊里。

当需要消化脂肪类食物的时候,肝脏会直接分泌胆汁通过胆总管排到十二指肠,胆囊里储存的胆汁也会排到小肠里去。

讲到这里就搞清楚了一个问题,胆囊只有一个作用,就是存储胆汁以备消化脂肪所需。

但如果饮食失衡,特别是高血糖患者普遍肥胖,为了控制血糖和减肥,不吃肉类,只吃素食,胆汁就不用分泌了,因为没有脂肪需要消化,那么在胆囊里存储的胆汁就会越浓缩越稠,最后就成了结石。

现在很多减肥训练营,提倡速效瘦身的,速效降糖的,都是瞎搞,别的不说,起码胆结石就得上了。

胆囊有了结石以后,这些结石会不停在胆囊里来回滚动,胆囊内存被不停的磨损。

慢慢的胆囊弹性越来越差,胆汁进到胆囊就排不出去了,胆囊成了细菌滋生的天堂,往上能到达肝脏,引起肝炎,往下能引起胆管炎。

如果胆管一旦堵了,刚才讲了,胰腺管和胆管汇合之后在十二指肠开口,那么胰液也是排不出来,排不出来的胰液会把胰腺分解掉,造成急性胰腺炎。

这个病就可怕了,致死率很高,前几天新闻有报道了一例急性胰腺炎死亡病例,很年轻的一个小伙子,从发病到死亡就一周的时间。

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