中医博大精深，这篇文章来谈谈中医藏象学。
开篇先来分享《黄帝内经》里面一段经典的对话：
《黄帝内经》是现存最早中医的理论著作，这部著作，以黄帝歧伯等大臣们的问答形式而成。
据说黄帝很喜欢问问题，而他的臣子岐伯则很爱讲话。
有一天，黄帝问岐伯：五脏六腑之间的关系，谁贵谁戝呢？
于是岐伯思索了片刻，他巧妙地利用朝廷里的各种官职的作用，来比喻人体的五脏六腑。
为了更加容易地理解，岐伯把抽象的器官功能，用具体的方式来描述。
岐伯很强调身体的整体性，他说人体的任何一个脏腑都非常重要，缺一不可。
岐伯说：心是君主，掌管人体的意识与思考。
肺，则是宰相，辅佐着君主，负责治理调节气的进出，辅助心治理调节，还有气、体液跟其他器官的运行。
而肝就像将军，掌管策划和逻辑思考能力。
至于胆，就像是中正的判官，掌管直觉的思考能力。
黄帝听了点点头，岐伯又继续说了，胆中维护着心而接受其命令，是臣使之官，一个人的喜乐靠它传达出来。
脾与胃就是仓廪之官，消化吸收天地间的各种美味。
大肠则是传道之官，它能传送食物的糟粕，使食物变化为浊物排出体外。
小肠是受盛之官，将粮食去物存精，吸收营养物质。
黄帝说，岐伯说得有道理，继续问下去。
岐伯又说，接下来讲肾。
肾是作强之官，他能够令人动作轻巧耐重劳。
而三焦，它能够通行水道。
膀胱，就像是这州都之官，负责尿液储集与泄洪管理，这十二个官员都很重要。
其中最重要的是君主，在肾明的君主领导之下，官员们才能各司其职。
黄帝听了，说得真是太好了。
我一定把这段话保存下来。
关于藏象学，这里面的学问博大精深。
什么是藏象？
就是藏在身体里面的脏气，所表现出来的形象。
我们看到岐伯说有十二个官，但是五脏六腑明明是十一个，这多出一个是膻中。
那么，什么是膻中呢？
膻中这个东西，我们去看心脏的解剖，可以看到心脏，外面还有个心包膜。
关于心包膜，中医里就叫做膻中，其它也叫心包，这个作用在西医里面，看不出什么作用。
但在中医里，因为中国是一种帝王制，帝王制的时候，當心是君主，心是代表君主，我们都不会说心会错，所以都会有个代罪羔羊，就是心包。它的功能跟心差不多，几乎完全一样。
人体内部的脏腑，无法用科学仪器辨别出来，但是从中医的角度来看，内部的病变可以通过外在表现出来，这就是所谓的以表知里。
但是中医的脏腑，跟西医的解剖学的器官，它究竟有什么不一样呢？
这个问题就是目前最大的困扰，因为你在谈一个肝的时候，从西医来看，或者现代人，都会想到它是个肝脏，就想到那块肝脏的里面，实事上中医是函盖更广的。
为什么会这样子呢？
我们拿“心”来比喻吧！“心”这个字，早在甲骨文时期就已经出现了，这说明华人使用这个字的年限，已经超过二千年以上了。所以这个“心”字，它本来就有自已的含义。
可是，在西方医学崛起之后，最开始是往东传，当时传到第一个的是日本国。
在日本，很久很久以前，他们也在使用汉医，他们称之为汉医学，所以当他们讲到的肝心脾肺肾的时候，看到西医的那个脏器，它就直接把中医的某些知识与西医结合起来了。
如今，当西医成为主流医学的时候，就变成说肝心脾肺肾，都是在讲心脏肺脏肝这些东西。
所以说，将中国文字利用到中医里面的时候，它的涵盖范围本来就很大了。
关于上述描述的这些专业术语，最早是在中医里先用这些名称的。
但是，古代是怎么知道人体内的五脏六腑的呢？
古人们还是真的亲眼看得到的。当一个人死掉以后，这些死掉的人，可能会被破掉人体里面的脏器官，可是，当时他们并没有仔细的观察。
对于解剖人体里面的东西，不管在中国古代，还是在欧洲的古代，它都是很禁忌的，禁忌是因为帝王制度原因，所以它一直被压到很晚，到宋朝的时候才开始放开。
那时，对于这些脏腑，它在古人们的心中，只是有一个形象，有了形象之后，那该怎么办呢？
古人们发现这个脏腑出问题时，就会出现一些微兆，当些征兆出现了之后，它们想办法去治疗。通过不断的观察与尝试，总结一些规律出来。
比如说拿心脏来说吧！去治疗心的时候，这些征兆竟然就会降下来，证明它告诉你心是管这些功能的，它跟这些有一定的关系，经过后面不断的归纳，所以形成了五脏六腑这个系统。
那么怎么区分五脏六腑呢？脏与腑是怎么分的呢？为什么会这样分呢？
最简单，我们先从六腑来开始。
六腑，它都是水与食物经过的地方。我们可以把它看作是一个容器，东西进去了之后会排掉。
五脏与六腑之间的关系：
心管小肠，肝管胆，肺管大肠，脾管胃，肾管膀胱。
所以说，脏气本身就是一个调节中心。
为了更加容易理解，打个比方：
警察在执勤的时候，警察管制的每一个路口，他们各自都有自己的责任，这些路口由谁来管，背后都有一个指挥控制中心，指挥控制中心代表的就是一个脏，警察们在路口履行各自的职责，而那些警察就是腑，以上这个例子上，大家就应该很明白了。
上图是五行对照人体分类表：
从上表可以看出，五行与人体的各个器官之间的关系。
五官：目、舌、口、鼻、耳。
如，肝开窍于目，肾在窍为耳等等。
肝不好，眼睛看不清楚，眼睛黄黄的，代表肝不好，黄疸病出现了。
五脏之间，他们之间是相互管理的。
肝是管你的胆的，心是管你的小肠的，脾是管你的胃的，肺是管你的大肠的，肾是管理你的膀胱的。
在我们身边，我们最常听见这个东西叫脾胃。
比如说，有位大哥说你的脾胃不好，他是怎么知道的呢？
脾是管胃的。胃是专门吸收食物的，食物进到胃里面时，需要慢慢地进行消化，但是胃决定要吸收多少，或要怎么吸收，是由脾来决定。
假如脾坏掉了，你即使吃太多的东西，它也没办法吸收，因为没有人指挥怎么吸收。
但是胃不好，会不会影响脾呢？
当然会呀！
如果你吃进来东西，你的胃不动，它即使要吸收，也吸收不到很好的东西。
所以他们之间会有一些比如说脏管腑的功能，但腑生病了也会影响脏的功能。
那么肺与大肠相距十万八千里，为什么说肺会影响大肠呢？
一般人很难把这两个想在一块儿。肺是主呼吸的，大肠是主消化系统的，为什么他们会息息相关呢？
这个在中医里面，有一个很独特的见解。
其实在西医中，也很容易理解的，就像我们在呼吸的时候，我们呼吸的这个胸，在这个肋骨下面有个横隔膜，这横膈膜在吸气的时候，它会往下降，往下降的时候，我们肺的空腔就变大，它就可以把空气吸进去，这就是呼吸的方式。
假如我们要呼气，肺的空腔就会收回来，可是它在收放的时候，在这个横膈膜下面，它就是大肠，它就开始去挤压你的大肠，然后你的大肠就好像被按摩一样。
呼吸的时候大肠就像是按摩，肠会一节一节地蠕动，蠕动的时候你就好方便，你的大便好排。
所以肺好的人，大便看起来也会好一点。
但是相反过来，
你的肠子如果全部都是排泄物，都不动，假如你要呼吸的时候，这时横膈膜就会下降，底下就有东西顶着你，横膜下不去，我们呼吸就会不好。
所以说，假如你的大肠不好，你的肺也会受到影响。
所以说在古代，古人们就已经观察到这些生理或病理的一些现象，而且它很早以前就定义。
关于古代解剖的一些历史，
北宋在中国古代解剖学史上，有重要的成就，
此期间前后曾进行过，两次人体解剖活动，并产生了两部人体解剖学图谱，即欧希范五脏图和存真图。
在宋世宗年间，广西地方官府处死欧希范等五十多名叛军后，并解剖死者的胸腹，他们仔细观察了这些死者的内脏器官，并由画工们描绘成图，这便是欧希范五脏图，是已知最早的有体解剖图。
存真图则是宋徽宗崇宁年间，由医家杨介和画工，根据他们所观察到的，死刑犯屍体，胸腹内脏绘制而成的解剖图。
从现代人的眼光来看，这时的解剖纪录，有一些错误的地方，不过在当时已是很大的进步了。
但这两本解剖书，后来都没有流传下来，只有部分章节，还保留在后世的医书中。
本篇文章为松松哥观看某节目中医分享内容，梳理的重点知识内容，如有侵权，请联系删除。希望本篇文章分享对你有用。
联系客服
