乌蛇威灵汤治疗强直性脊椎炎

来源：《甘肃省中医药学会第五次会员代表大会、甘肃省针灸学会第三次会员代表大会暨学术研讨会论文汇编》2006年  姚军汉  侯志英 

一、乌蛇威灵汤处方：

乌蛇20 g，威灵仙20 g，苏木20 g，当归15 g，续断15 g，寄生15 g，丹参20 g，木瓜15 g，秦艽20 g，补骨脂20 g，狗脊20 g，牛膝20 g，独活12 g。1剂/d，水煎，分2～3次服。忌油腻及酸辣刺激性食物。药渣用双层纱布包裹热敷痛处，一般患者只需2～3个疗程（1个疗程约50 d）可达到临床治愈。

二、病名注解：强直性脊椎炎又称竹节风，目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人，初期表现为下腰部疼痛，因强直性脊椎炎首先侵蚀骶髂关节，逐渐向上蔓延，使脊椎各关节韧带钙化，X线显示椎间隙消失，脊椎呈竹节样变；早期不易发现，晚期背部疼痛加重，不能久坐，最后形成严重驼背，颈项强直，不能直立，前后脊柱活动功能受限。

    强直性脊椎炎虽是西医诊断名词，但祖国医学（即中医）对其早有认识，历史久远。对本病的描述最早见于公元前475～221年战国时期，根据强直性脊椎炎的临床特征、病机特点及病情演变过程，将其归属于痹症之“骨痹”“肾痹”范畴，它又有“复感于邪，内舍于肾”的特点，

如《黄帝内经》说：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”，又说：“肾痹者，尻以代踵，脊以代头”，意思是用臀部代替双足，不能行走，因脊柱弯曲或驼背后远看似头，比较形象地描述了强直性脊椎炎脊柱、髋关节的畸形改变，说明脊椎强直不能屈伸而致坐起困难。近来著名医学家焦树德又提出将强直性脊椎炎称之为“大偻”，偻指脊柱弯曲，大偻指病情沉重、脊柱弯曲、背俯的疾病。

三、 治疗方法：

目前西医尚未有特效药物和方法。

    笔者多年来对强直性脊椎炎进行了大量深入的理论研究与临床探索，借鉴了许多医家的经验，形成了独道的治疗方法。对30例强直性脊椎炎患者采用自拟乌蛇威灵汤内调外敷治疗。一般患者只需2～3个疗程（1个疗程约50 d）可达到临床治愈。

　 四、 治疗结果

　　30例强直性脊椎炎患者临床治愈21例，临床显效6例，临床有效3例，无效0例。自拟乌蛇威灵汤药治疗后，经临床观察服药20～35 d后，关节疼痛、肿胀、肢体麻木、功能障碍等症不同程度的消除，尤其是疼痛快速减轻。服药50 d后，关节伸屈恢复，骨关节环境改善，僵直缓解。服药100 d后，软骨韧性增强，已钙化的软骨组织逐渐恢复正常，骨关节活动基本自如。100 d之后，患者持续用药，同时适当加强骨关节的锻炼，使变形的关节及弯曲的脊柱逐渐恢复到最佳状态。这个过程因人而异，须3～6个月不等。