脂肪肝目前在我国的发病率高达 25% 事实上,近年来,随着人们生活方式以及饮食结构的改变,脂肪肝的发病率仍然呈现为上升趋势。脂肪肝能够进一步发展为肝纤维化,随着肝纤维化的进一步发展,可发展为肝硬化,甚至肝癌。因此,我们需要对脂肪肝的形成原因有更多的了解,掌握脂肪肝转化为肝硬化的过程,进而对脂肪肝发展为肝硬化进行控制,降低肝硬化发病率,进而减少肝癌患者。
形成脂肪肝的原因有哪些?
一、酗酒:长时间酗酒是造成肝脏损伤的重要杀手。人体在摄入酒精后,酒精主要通过肝脏分解代谢,如果饮酒量过大,大量的乙醇会对线粒体蛋白的合成产生抑制作用,导致线粒体氧化脂肪的能力急剧减弱,进而导致肝脏组织上存积大量的脂肪酸,最终形成脂肪肝。
二、肥胖:肥胖是导致脂肪肝形成的常见病因之一。该类患者的直接表现为体内脂肪 堆积过多,进而造成脂肪在肝脏上的堆积,最终形成了脂肪肝。并且患者肥胖程度越高,肝脏上脂肪堆积的程度就越严重。
三、营养过剩:许多人都存在长期摄入过多 脂肪、碳水化合物的现象,这些物质收入量过大,在体内不能被充分利用,就会逐渐转化为脂肪存积。而肝脏作为人体的重要代谢器官,在长时间的此种状态下,肝脏组织上的脂肪积存量 逐渐增多,导致脂肪肝的形成。
四、营养不良:长期缺乏维生素和蛋白质的摄入,人体内的载脂蛋白合成量降低,导 致甘油三酯积存于肝内,最终形成脂肪肝。
脂肪肝如何发展为肝硬化?
目前有许多被确诊为脂肪肝的患者认为脂肪肝不会发展为肝硬化,认为只有病毒性肝炎才会发展为肝硬化。因此许多脂肪肝患者被检出后并没有配合医生接受规范性的治疗,而其中许多患者病情最终转变为了肝硬化。单纯脂肪肝不易发展为肝硬化,部分脂肪肝可以逐步发展成肝硬化。脂肪过度堆积在肝细胞内,引起免疫细胞聚集,造成肝脏内炎症的改变。长期的慢性炎症刺激引起纤维化效应组织增生,发生肝纤维化。长时间的肝纤维化,可以形成肝 假小叶,造成汇管区结构发生改变,最终造成肝硬化形成,同时也增加了肝癌的风险。
患者需要从饮食和运动上进行控制,控制能量摄入,控制脂肪和胆固醇摄入,补充优质蛋白、维生素和膳食纤维,同时还需要做到戒酒,形成良好的生活习惯。
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