近日有用户留言不同的医保缴费档次，能够享受的待遇有什么区别，能不能不缴纳高的缴费档次？
措措认真的学习了《西藏自治区城乡居民基本医疗保险参保缴费和报销待遇政策解读》，不同的医保缴费档次能够享受的报销标准是不一样的，我们一起看看具体政策。
一、住院报销标准
个人缴费档次
政策范围内医疗费用报销比例
年度最高支付限额
医疗机构等级
起付标准
报销比例
380元
二级及以下定点医疗机构
200元
90%
6万元
三级定点医疗机构
400元
85%
200元
二级及以下定点医疗机构
200元
65%
三级定点医疗机构
400元
60%
关于起付线：年度内第二次、第三次及之后住院的,分别按照首次住院起付标准的70%、50%执行。对于同一种疾病在定点医疗机构住院治疗后,出院15天内双向转诊再次住院的,不再设立住院起付标准。
二、门诊特殊病报销标准
个人缴费档次
起付线
政策范围内医疗费用报销比例
年度最高 支付限额
380元
无
90%
6万元
200元
无
60%
1.关于年度最高支付限额：门诊特殊病年度最高支付限额与住院医疗费用合并计算。
2.我区城乡居民医保门诊特殊病包括32个大类、48个病种。具体包括：恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭的透析、器官移植术后抗排异反应的治疗、精神类疾病（包括精神分裂症、癫痫所致精神障碍、狂躁症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症）、糖尿病及并发症、再生障碍性贫血、多血症、高血压、脑血管意外恢复期的治疗、类风湿性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、慢性阻塞性肺部疾病（支气管哮喘、慢性支气管炎）、慢性肝炎、肝硬化、痛风（高尿酸血症）、心脏病（慢性高原性心脏病，风湿性心脏病心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、冠心病、慢性心力衰竭）、先天性心脏病、慢性肾小球肾炎、甲状腺功能亢进和减退、心血管系统介入术后治疗、癫痫、青光眼、血友病、大骨节病及并发症、结核病、布鲁菌病、白内障手术、包虫病、过敏性紫癜、儿童孤独症、儿童脑瘫、艾滋病抗病毒治疗。
三、普通门诊报销标准
个人缴费档次
起付线
政策范围内医疗费用报销比例
年度最高支付限额
380元
50元
60%
300元
普通门诊报销年度最高支付限额不计入住院和门诊特殊病年度最高支付限额。、
四、城乡居民参保人员高血压、糖尿病普通门诊报销标准
“两病”
起付标准
政策范围内医疗费用报销比例
年度最高
支付限额
医疗机构等级
报销比例
高血压
无
一级定点医疗机构
70%
800元
二级定点医疗机构
65%
三级定点医疗机构
60%
糖尿病
无
一级定点医疗机构
70%
1200元
二级定点医疗机构
65%
三级定点医疗机构
60%
鉴于实际报销比例，措措在此建议大家尽量按照高的缴费档次缴费，毕竟生病，住院是我们不可预测的，到时可能需要支付更高的医疗费用。
保费集中缴费期为2023年10月1日至12月31日。可在2024年1月1日至2024年12月31日期间享受医保报销待遇。大家尽早缴费，以免影响待遇享受，不要拖到后面错过缴费期哦！！！
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