鼻出血中医为《鼻衄》
鼻衄,即鼻中出血,是多种疾病的常见症状,也是常见的急症。治疗鼻衄要根据致病原因而选方用药,鼻衄势急量多者,多属胃热炽盛,宜清泄胃火凉血止血,鼻腔干燥,出血不多者多属肺经热盛,治当清肺泻火,鼻衄伴头痛眩晕者宜清肝泻火,阴虚火旺而衄出者宜养阴清热止血气虚而不能摄血者当养气攝血,血溢脉外,成为瘀血,影响好血归经,而鼻衄不止者,应活血化瘀止血,服药同时,应配合外治止血,出血多者应填塞鼻腔,出血少者可在鼻腔内吹药,涂药。
鼻出血的基本辩证法,和药方。
一，肺热伤络型
方一三生饮
生地生桑皮各20g生侧柏叶15g降香6g桔梗,炒枣仁,麦冬各10g甘草6g
水煎服日1剂清火降逆止血
治气火上逆而致鼻出血伴身热,头痛咽喉干燥,咳嗽痰黄等症
方二独圣汤:黄芩21g水煎服日1剂
清热止血,治血热妄行,鼻血或汗孔出血
二，胃火炽盛型
方一，黄牛角石膏汤
黄牛角20g生石膏200g白茅根I5g炒栀子I0g丹皮,茜草,北沙参,麦冬各l2g
石膏先煎30分钟,加其它药煎沸I5分钟左右,分2次服日l剂清肝泻火,凉血止血治肝火犯肺火热上灼鼻窍而致鼻出血
方二，茅花汤:茅花60g水800ml煮取300mI分3次服,无茅花可茅根代,日1剂
清热凉血止血,治疗鼻出血量多者
三，肝火上灼型
方一镇逆止衄汤:生赭石(先煎)生地白茅根30g牛膝10g水煎服日1剂降逆凉血,治疗肝火上逆,犯肺伤终而致鼻出血
方二芦荟散:芦荟5g
制剂用法】①油沙条,取芦荟研细未,用凡士林纱布条粘上,填塞出血鼻腔,1~2日后取出②滴鼻剂,以芦荟粉剂+5倍水搅和,滴入出血之鼻腔1-2滴,日3-5次
清火止血,治疗肝火上炎,鼻腔粘膜血络破损而出皿,或高血压所致鼻底部小血管破裂出血
四，阴虚火旺型
麦门冬散:生地黄,生麦门冬各9g生姜3g归芍,蒲黄各6g白蜜66ml水600mI煎至420mI分2次服日1剂凉血滋阴
治疗阴虚火旺所致的鼻出血
五，气不攝血型
加味理中汤:人参,白术,甘草,干姜,干葛川芎各等分水150ml煎至l05ml去渣温服,日2次也可为末每服l2g益气温中健脾止血治气虚不能攝血而致鼻出血
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