角膜炎中医病名源流考（一）
环球中医药2011 年9 月第4 卷第5 期
·学术论坛·
山东中医药大学附属医院2011 年院级重点课题
山东中医药大学附属医院眼科:朱晓林（1970⁃ ），女，医学博士，副教授。从事中西医结合眼科临床、教学、科研及教学管理工作。
角膜炎中医病名源流考
【摘要】 通过整理历代医籍中角膜炎相关文献，据其病名所属疾病类别不同及出现年代先后，对角膜炎中医病名发展源流进行考辨梳理。经研究发现，古籍中载有大量角膜炎相关文献，历代医家主要据其自觉症状、体征特点、病因病机等不同而命名。通过研究，为角膜炎病名规范化研究奠定了理论基础，并为临床医师查阅古代文献，提供有益借鉴。
角膜炎为现代医学病名，是角膜病中最常见的一类疾
病，临床表现角膜混浊，属中医黑睛翳范畴。中国医学源远流长，古今文献对黑睛疾病有大量记载，主要据其临床体征、自觉症状、病因病机等而命名。因历代医家对疾病认知程度及侧重点不同，在历代文献中有诸多不同称谓，载有“眼生花翳”、“花翳白陷外障”、“气翳”、“风热不制之病”、“聚星障”、“凝脂翳”等病名。虽病名繁杂，但据其临床特征辨析，均类似于现代医学角膜炎。现据其病名所属疾病类别不同及出现年代先后，对角膜炎中医病名发展源流进行考辨梳理。1 角膜溃疡1 . 1 目肤翳覆瞳子
最早对黑睛翳障有明确记载的，首推隋代巢元方所著《诸病源候论·目诸病》，书中首次提出“黑睛”一名，并载有“目肤翳覆瞳子候”，谓：“此言肝脏不足，为风热之气所干，故于目睛上生翳，翳久不散，渐渐长，侵覆瞳子。”［1 ］
首次简要描述了角膜炎基本症状。“黑睛”一名一直沿用至今。1 . 2 眼生花翳、花翳白陷外障、花翳白陷、白陷鱼鳞
“眼生花翳”一名首见于北宋王怀隐《太平圣惠方·治眼生花翳诸方》，曰：“夫花翳初发之时，眼中发歇疼痛，泪出，赤涩，睛上忽生白翳，如枣花，砌鱼鳞相似。”［2 ］
简述该病症状为目涩痛流泪，体征为睛上生翳，如枣花、似鱼鳞堆砌，最早对角膜溃疡临床特征加以描述。
对角膜炎疾病的详细载述，始于宋代《秘传眼科龙木论·七十二证方论》。该书列举了多种黑睛翳障病名，并界定其为外障眼病之属性。依据翳的形态特点不同，分别命名
为“花翳白陷外障”、“钉翳根深外障”等［3 ］
，这种分类方法较
过去的按方剂分类法明显不同，为角膜炎的认识发展作出重大贡献。
元代危亦林撰《世医得效方·眼科》命之为“花翳白
陷”［4 ］，此病名一直沿用至今。
“白陷鱼鳞”系出《银海精微·白陷鱼鳞》，该书虽托名为孙思邈著，据考证疑为宋以后著作。书中指出：“白陷鱼鳞者，肝肺二经积热，充壅攻上，致黑睛遂生白翳，如鱼鳞铺砌之状，或如枣花，中有白陷，发歇不时，或发或聚，疼痛泪出，……甚至白陷钉入黄仁，引血相授，渐成大患，额头兼
痛。”［5 ］详细剖析了该病的病因病机、症状体征及预后，认识
更为全面。
至明代《证治准绳·杂病·七窍门》更为系统完整地阐述了“花翳白陷证”症、因、类、治，已基本符合现代中医对花翳白陷病证的认识。书中云：“花翳白陷证……凝脂从四围起而漫神珠，故风轮皆白或微黄，视之与混障相似而嫩者。大法其病白轮之际，四围生漫而来，渐渐厚阔，中间尚青未满者，瞳神尚见，只是四围高了，中间低了些，此金克木之祸也。或有就于脂内下边起一片黄膜，此二证夹攻尤急。……亦有不从沿际起，只自凝脂翳色黄或不黄，初小后大，其细条如翳，或细颗如星，这边起一个，那边起一个，四散生
将起来，后才长大牵连混合而害目，此木火祸也。”［6 ］将该病
与“混障”加以鉴别、并详述其分类及病因病机。
上述四种病名虽称谓略异，但据其临床特点，均类现代医学之角膜溃疡。
1 . 3 冰瑕翳深外障、冰虾翳深
“冰瑕翳深外障”一名首见于宋代《秘传眼科龙木论·七十二证方论》，书中指出本病特点：“此眼初患之时，或痒或疼，发歇不定，作时赤脉泪出，眵漫，致令黑睛上横立似青
眼，多少不定，久后为患，全损眼目。”［3 ］据其眼赤痛生翳、眵
多流泪等临床特点判断，当属角膜炎；不同于《证治准绳·杂病》所载“色光白而甚薄如冰上之瑕”之冰瑕翳，后者属角膜瘢痕。
角膜炎中医病名源流考（二）
环球中医药2011 年9 月第4 卷第5 期
《银海精微》中称之为“冰虾翳深”，书云：“黑睛上生翳，如冰虾形状，因而名曰冰虾也，大抵与鱼鳞白陷同也。亦因肝经有热，微微小小，点在眼之风轮，黑睛含糊，清眵填粘于翳之低处，乍时赤涩泪出，眵满， 蔽瞳人一重如鼻涕，或黄或白，看则如膜遮障一般，蘸却又生，日久能致损眼，发歇来
往。”［7 ］
进一步指出该病类似于鱼鳞白陷症，具有黑睛生翳
低陷、眵多如膜、拭之又生的特点。
以上两病名皆类现代医学之角膜溃疡。1 . 4 涌波翳
涌波翳一名首见于《证治准绳·杂病·七窍门》，指出其主症为：“障从轮外自下而上，故曰涌波。非黄膜上冲从内向上之急甚者可比。白者缓而不变，赤者急而有变。亦有激犯变发他证者，就于此障之内，变出黄膜。治宜先去上冲，后治此证，则万无一失矣。”［6 ］
类今之角膜溃疡。2 角膜基质炎
“混睛外障”首见于《秘传眼科龙木论·七十二证方论》。书中概述此疾特点为：“混睛外障，此眼初患之时，先疼后痒，碜涩泪出，怕日羞明，白睛先赤，发歇无定，渐渐眼
内赤脉横立遮睛，如隔纱看物，难以辨明。”
［3 ］
随着对黑睛翳障认识的不断深化，至明代王肯堂所著《证治准绳·杂病·七窍门》对黑睛病已有了更为完整、准确地认识，论述极为详尽，几乎收集了肉眼所能观察到的所有症状、体征及病情变化、转归。“混障证”、“混睛证”即源于此书，书中系统地阐发了其症、因、变、治。其主症有二：“混障证，谓漫珠皆一色之障也。患之者最多，有赤白二证。赤者易治于白者，赤者怕赤脉外爬，白者畏光滑如苔，有此二样牵带者，必难退而易发。”“一云混睛证，白睛先赤而后痒痛，迎风有泪，闭涩难开，或时无事，不久亦发，年深则睛变成碧色，满目如凝脂赤络，如横赤丝。”其成因：“若先因别证而成混障，则障去而原病见矣。若无别证，到底只是一色者。”其变证：“若混障因而犯禁触发者，则变证出。”其治疗：“先治变证，后
治本病。……此毒风积热，宜服地黄散，外点七宝膏。”
［6 ］
“混睛障”一名出自《审视瑶函·外障》［8 ］
，并一直沿用
至今。
至清代《目经大成·八十一证》则据其睛“若混镜呵气”及“风轮光滑，无障可去”特点，将之命名为“气翳”，曰：“此症目赤痛、眵泪都可，但青睛如浊烟笼罩，色泽欲死。甚者若混镜呵气，不能照人面目。从侧面视之，始隐隐微见金井。其自视虽近能见物，然亦何啻隔帛。”并清楚地认识到该病变仅累及深层，而浅层光滑无恙，曰：“分明是外障，而
风轮光滑，无障可去，故曰气翳。”
［9 ］
以上诸病名，皆类现代医学之角膜基质炎。3 病毒性角膜炎
《原机启微·风热不制之病》以病因病机立论阐述疾
病。“风热不制之病”源于此书，曰：“翳如云雾，翳如丝缕，
翳如秤星。翳如秤星者，或一点，或三四点，而至数十
点。”［10 ］
即为本病早期临床体征的描述。
“聚星障”病名的确立，源自《证治准绳·杂病·七窍门》。该书对此病有了更完整、准确地认识，论述极为详尽：“聚星障证，乌珠上有细颗，或白色，或微黄。微黄者急而变重。或联缀，或团聚，或散漫，或一同生起，或先后逐渐一而二，二而三，三而四，四而六七八十数余，如此生起者。”认识到其变证有二：“能大者有变。团聚生大而作一块者，有凝脂之变”、“联缀四散，傍风轮白际而起，变大而接连者，花翳白陷也。”即易变生凝脂翳及花翳白陷证，符合现代中医学对该病认识。对其预后判断为：“若兼赤脉爬绊者，退迟。若星翳生于丝尽头者，亦退迟进速且有变，盖接得脉络生气
之故。”［6 ］
王肯堂的论述发展和丰富了“聚星障”内容，对后
世影响深远，病名亦沿用至今。
风热不制之病、聚星障类似现代医学病毒性角膜炎。4 细菌性角膜炎4 . 1 凝脂翳
凝脂翳首见于《证治准绳·杂病·七窍门》，书中对其病因、症状、发生发展及预后均作了详细论述，谓：“凝脂翳，此证为病最急，……风轮上有点，初起如星，色白……渐长大变为黄色，……有初起便带鹅黄色，……后渐渐变大者。或初起便成一片，如障大而厚，色白而嫩，或色淡黄，……或有障，又于障内变出一块如黄脂者。……后变出凝脂一片者。所变不一，祸则一端。大法不问星障，但见起时肥浮脆嫩，能大而色黄，善变而速长者，即此证也。”其发展转归为：“初起时微小，
次后渐大，甚则为窟、为漏、为蟹睛，内溃精膏，外为枯凸。”
［6 ］
论述全面且符合临床实际，后世多尊此说，该病名一直沿用至今，该病相当于现代医学细菌性角膜炎。4 . 2 星月翳蚀
星月翳蚀一名首见于《目经大成·八十一证》，书云：“星月翳蚀，……此症甫病，目既赤肿痛泪，不敢近火向日，风轮生白翳，状如大星，星中有一孔，宛若锥钻。甚者如新月，月上亦有一痕，俨指甲深掐，故曰星月翳蚀，凝脂症之小
者。”［9 ］
指出该病类凝脂翳轻型。
5 结语
历代医籍中收录有大量关于角膜炎的记载，历代医家据其症状、体征、病机不同，赋予其不同病名。虽病名繁杂，但据临床特点辨析均属现代医学角膜炎范畴，其中“眼生花翳”、“花翳白陷外障”、“花翳白陷”、“白陷鱼鳞”、“冰瑕翳深外障”、“冰虾翳深”、“涌波翳”类今之角膜溃疡；“混睛外障”、“混障证”、“混睛证”、“混睛障”、“气翳”类今之角膜基质炎；“风热不制之病”、“聚星障”类今之病毒性角膜炎；“凝脂翳”、“星月翳蚀”类今之细菌性角膜炎。特别是“聚星障”、“凝脂翳”、“花翳白陷”、“混睛障”等病名，一直沿用至今。通过对上述病名的梳理，为角膜炎病名规范化研究奠定了理论基础，并为临床医师查阅古代文献，提供有益借鉴。
眼科七十二症问答（一）：
第一问∶目有两睛，犹天之有日月也。平空昏者何故？答曰∶皆因酒色过度，忧悉思虑悲哭，或醉饱、脏血不匀，肝经抑郁，则为患矣。宜点虎液珍珠膏，服明目流气饮。
第二问∶眼目赤肿者何故？答曰∶五脏热邪内攻，以致心火暴盛皆酒之所致也。宜点青龙虎液膏，服洗心散、羊肝丸。
第三问∶眼有赤而不痛者何故？答曰∶肝实也。肝者，血脏也。肝实则血盛，盛则血气上攻，侵贯瞳人，故赤而不痛。若痛至坐卧不得，宜点凤麟羊脑玉，服泻肝散。
第四问∶目有赤而昏暗，起黑云，大角红者，何故？答曰∶肝虚也。肝属木，木生火，子盗母气则昏暗，火发则木衰。若心火旺则血有余，贯大角，侵于瞳神，故既赤而又昏也。
宜点虎液膏。肝实者服泻肝散，肝虚者服补胆散，心火旺者服泻心散。
第五问∶目有大角赤痛者何故？答曰∶心实也。大角属心，南方火位之象也。心火旺则大角赤痛，宜点青龙膏，服洗心散、三黄汤。
第六问∶目有小角赤者何故？答曰∶心虚也。心属火，火能生土，故火乃土之母。土实则火虚，如子肥知母瘦也。宜点虎液珍珠琥珀膏，服补心散。
第七问∶眼有白翳多者何故？答曰∶肺属金，金能生水。水若旺，满面风膜，故塞肺窍之精华，只肺托落，因干硬故气涩之而为翳。金若不旺，则不能生水矣，水不能生，肺自干燥之故耳。宜点珍珠膏，服补肺散、洗心散。
第八问∶目有翳而泪多不凝结者何故？答曰∶即是肺托落，肝虚也。宜点珍珠琥珀膏，服阿胶散、补肺散。
第九问∶眼有怕日羞明何故？答曰∶脾实也。脾属土，土受湿气传入肺，肺受心经邪火而传于目。太阳受湿热则胜脾土，土盛肌肉壅塞难开，乃是湿气相传，故怕日羞明。宜点珍珠膏，服洗脾饮、密蒙丸。
第十问∶目有视物不真者何故？答曰∶脾虚也。脾属土，肝属木，木克土，青黄相争，黄不胜青，故视物不真。宜点珍珠膏，服苍术汤，补肾丸。
第十一问∶目有黑花如飞蝉、蝇者何故？答曰∶肾虚也。肾属水，水若枯，则肾虚。宜点虎液青龙膏，服猪苓汤、补肾丸。
第十二问∶眼有迎风流泪者何故？答曰∶肾虚也。肝木生风，肾水枯，不能滋木，木乃肾之子，故见风流泪也！宜点凤麟羊脑玉，服地黄丸。
第十三问∶眼有赤筋攀睛者何故？答曰∶心火主血，肝木主筋，血浸于筋，肝心同源，相传于目，故赤血眼多生攀睛。宜服三黄汤，不退再服当归散，点珍珠膏。
第十四问∶目有白膜遮睛者何故？答曰∶肺金克肝木，风邪在肺，其金旺而木衰，故白膜遮睛。宜点珍珠膏，或点推云散，服连翘饮，四顺清凉散。
第十五问∶目有遇风作痒者何故？答曰∶肝经有风邪。肝属木，一见风燥动即痒。宜点虎液膏，服荆芥散。
第十六问∶目有早晨昏花者何故？答曰∶此为头风注于目。头乃诸阳之首，早晨昏则阳衰，阳气属木，木旺寅、卯、辰时，故邪胜则生风攻于目也。宜点羊脑玉，服蒺藜散。
第十七问∶目有日中时昏暗者何也？答曰∶胃脑损也。元气即真元也，流传于阴道，不归阳道，在于午戍之时，寒气渐生，故生脑损，以致早晚目昏。宜点珍珠膏，服宽中汤、太阳丹、泻肺散，灸风府穴。
第十八问∶目有昏花，迎风流泪，怕日羞明者何故？答曰∶风热上攻于目也。宜点虎液膏，服上清丸。
第十九问∶目有日夜疼痛者何也？答曰∶阳毒之气盛也。《经》云∶静则血气衰，注于阳道，寒邪克之，故日夜作疼，宜服拨云散。
第二十问∶目有日中痛何故？答曰∶阳气盛也。《经》云∶阴静则阳盛，阳火盛则旺于日中，见阳气则道德，故知阴虚也。宜服洗心散。
第二十一问∶目有浮眵白膜者何也？答曰∶肺金受热也。血盛则热，气盛则寒，肺气盛则生膜，白乃肺之根也。肺受风邪浮散于目，故有白膜遮之也。宜点虎液膏，服四顺饮。
第二十二问∶目有旋螺突出者何也？答曰∶是积也。积乃脏腑之源，毒攻于外，发于目，血结于肝，木之积也。宜服蝉蜕无比散，宜点推云散。
第二十三问∶目有瞳仁倒者何也？答曰∶五脏俱损也。外因五色，内因五味，精液妄行，以致肾水枯竭而伤肺肝，故知五脏损也，宜点珍珠虎液膏，服菊花丸。第二十四问∶目有青膜遮睛者何也？答曰∶目乃肾水之源，精神之腑，五脏积热，壅滞气血，冲掌肝木，故青膜遮睛也。宜点青龙琥珀膏，服洗肝散。
第二十五问∶目有瞳人黄者何也？答曰∶黄风内障也。五行应变，升降为先，若血气衰涩不能应目，故瞳人黄也。宜点珍珠散，服椒红丸。
第二十六问∶眼有白星散乱，头昏眼花黑暗者何也？答曰∶气血衰也。气血者周流百脉，百脉一衰，六阳俱起，头即昏眩，血脉不行，故生白星，昏花黑暗。宜服川乌散，点推云散。
第二十七问∶目有粉青而昏者何也。答曰∶脾家风湿，瘀血滞精，宜服分昧散，点推云散。
第二十八问∶目有赤脉下垂而昏痛者何也。答曰∶是肝家邪风所致。木生火，火乘风邪，故血妄行。宜服通血散。
第二十九问∶目有赤肿瞳人痛者何也？答曰∶肾水枯，心火旺，水不胜火。宜服洗心散、补肾丸。第三十问∶目有沙涩流泪者何也？答曰∶脾家热也。翻过眼皮，将针拨破红点，铜烙熨之平复。若热泪睛痛，怕日羞明、胞肿。宜点推云散，服加味洗心散。第三十一问∶目有白珠多红者及沙涩难开何也？答曰∶患目之后，多受风寒而气血不通，九窍闭塞，以致肺气衰弱，心火太旺，故心血欺凌肺金。宜点珍珠虎液膏，服和血补气饮。
第三十二问∶目有眵泪如脓、赤肿而昏者何也？答曰∶肾虚心虚，名曰龙虎交困。宜服坎离丸、补肾丸，宜点推云散。
第三十三问∶目有迎风冷泪多膜而昏痛者何也？答曰∶此肝木生心火，火旺而金衰，故不得克制肝木，名曰东西合战。宜点推云散，宜服泻肝散、补胆散。第三十四问∶左右目互相赤红何也？答曰∶血邪攻冲也。肝脏不足为风热相争，左右来往脉有偏盛偏衰，故目互相赤红也。宜敷赤头散，服蚕纸丸、芍药汤。
第三十五问∶目有暴生眵障、头面肿痛者何也？答曰∶太阳火热受风邪也。宜点珍珠琥液膏，服川芎散、洗心散。
第三十六问∶目有纵横赤脉沙涩，眵膜多泪，怕日羞明者何也？答曰∶饮食不节，损伤脾土，以致精神短少。况水属太阳，其气生肝木，木旺则生风，风湿相搏，故怕日羞明。点珍珠琥液膏，服柴胡散、退血散。
第三十七问∶目有黑花当睛、堕泪难开者何也？答曰∶肝经不足，内受风热，上攻于目，或血气时行，暴赤肿痛。宜点推云散，服明目流气饮。
第三十八问∶目有沙涩流泪，烂弦赤痛者何也？答曰∶宜用手法将眼皮翻过，用针轻轻拨破斑疮，取三四次。宜服清毒散，宜点推云散。
第三十九问∶目有年深月久赤脉贯睛目，泪出如倾者何也？答曰∶心火未除，肺气相搏，故亦宜服泻肺散。
第四十问∶目有肉攀睛，红障壅上者何也？答曰∶用青龙膏一点，即用手法取之，再点如痛者，加茶调散。
第四十一问∶目有乌睛突出而痛者何也？答曰∶心肝二经受邪，以致毒瓦斯上攻。宜服洗心散，后服洗肝散。
第四十二问∶目有太阳穴如针刺痛，服药不愈者何故？答曰∶心经热搏，上攻于脑。宜用清净膏和鸡子清涂数目，再用手法取之，再点珍珠琥液膏，又外敷赤头散，内服洗心散加川芎，羌活。
第四十三问∶目有两角烂弦者何也？答曰∶风邪外感，热气内攻。先点推云散，后点琥液膏。第四十四问∶目有暴发赤肿沙涩难开者何故？答曰∶体虚脾弱，酒色过度。宜点珍珠琥液膏，宜服人参败毒散以散热。
第四十五问∶目有枣花形如锯齿者何也？答曰∶乃体浓而多热，或饮酒而多湿，性多躁急，致肝木受伤被风摇动，肝经有损故也。宜点凤麟膏，服蝉蜕无比散，再服黄连败毒散。
第四十六问∶目有临卧而不见物者何也？答曰∶雀盲，含糊模棱，非至理也。宜先服苍术猪肝散，蛤粉散。
第四十七问∶目有太阳穴疼痛，日夜呻吟何也？答曰∶七情之液盛，名曰头风，宜点珍珠散，服太阳丹，有翳点推云散。
第四十八问∶目有拳毛倒睫，上皮搭下皮，有翳膜者何故？答曰∶膀胱经热也。宜夹起上皮，灸一壮，用搐鼻散，服地黄丸。如不用夹，只用粉霜敷上亦好。
第四十九问∶目有青膜遮瞳、视物不明者何也？答曰∶肾虚也。宜服巴菊枸杞丸。肝经虚热，下弦白，星水眵障，服明目地黄丸，先点老膜散，二三日点推云散，将愈点珍珠琥液膏。第五十问∶目有斑点者何故？答曰∶肝经邪热也。风气相搏，宜服洗肝散。诗曰∶偶然气肿不分明，斑点如珠日夜疼。数粒茱萸无二样，变来真是蟹睛形。乌珠攒出针钩破，速备珍珠散更明。此是良医无价宝，济人阴德不为轻（金仙作传记）。
第五十一问∶目有小儿出痘、翳膜遮睛者何也？答曰∶浮翳可治，若视之如粉墙白者不治。若障浓者，点老膜散一二次，再点推云散，并点蝉蜕无比散。第五十二问∶目有二三岁孩童患之者何也？答曰∶乳毒之故。若红肿流泪者，宜服三黄丸。
眼科七十二症问答（二）:
第五十三问∶目有出痘眼下皮漏脓者何也？答曰∶痘之余毒。用三棱针四周拨破，血出为度，将金针蘸清净膏点漏处（方见二十四问），宜点珍珠虎液膏，服白薇散。
第五十四问∶目中珠上转如月出东海之状者何也？答曰∶名为扶桑翳。皆因肺被心火所伤不安，心火炎炎，魄不守舍，肝家元气不安。宜点珍珠散、洗心粉，又服补肾丸。
第五十五问∶目有如转辘轳渐生内障者何也？答曰∶心肾虚耗，水火不交故也。宜点珍珠虎液膏，服加味羊肝丸、返睛丸。
第五十六问∶目有患鸡冠蚬肉者何也？答曰∶五脏之热血侵贯，待白露或用刀割。宜点冰片虎液膏，服返睛丸即愈。
第五十七问∶目有小儿痘疹患目者何也？答曰∶痘乃胎毒。宜服黑豆丸、菟儿丸。
第五十八问∶目有被物损坏其瞳者何也？答曰∶瞳神不破，宜服退血散，又服蕤仁丸。
第五十九问∶目有上、下皮肿而硬者，服药不退，用手法取之不效者何也？答曰∶要用手法五七次，宜服升麻葛根汤。
第六十问∶目有不见黑白一片乌者何故？答曰∶是肝与肾受风邪也。宜点珍珠虎液膏，服明目地黄丸。
第六十一问∶目有紫色肉堆满眼者何也？答曰∶肝之虚热也。肝木生心火，使血侵于目，将上下眼胞用法取之，宜点推云散，服泻肝散、补胆散。第六十二问∶目有白花如絮者何也？答曰∶肺金不能上应也。因于脾胃太弱不能生金，又兼心火太甚灼乎肺金，气上升散行于目故也。宜服补肺散、点推云散、服平胃散。
第六十三回∶目有肉痣者何也？答曰∶用手法微破之，点珍珠散，或在两角可取去血，点推云散，宜服地黄丸，服返睛丸。
第六十四问∶目有睛上浮翳与黑白不相粘者，何法治之？答曰∶可用手法将铜钩钩起上皮，系于鬓上，再点珍珠虎液膏，或点水眼药。
第六十五问∶目昏不痛，日出暴泪者何也？答曰∶肾阴虚，并心阳亦虚也。宜点珍珠散，服益阴肾气丸。
第六十六问∶目患花翳白陷者何也？答曰∶肺金被心火克制，金虚不能平制肝木，木反侮金，肾水又枯，不能制，火更旺而肺金益虚。宜服补肾丸，点水眼药。
第六十七问∶目有卒然泪出如倾，陡然翳膜花者何也？答曰∶将钱合在上胞居中，用灯芯火灸钱孔中一壮，将钱埋在灶前地下即愈。
第六十八问∶眼有野外忽然飞丝入目，疼痛不已，何法治之？答曰∶可以服糖煎散，点玉露霜一二次即愈。或用京墨汁点。如麦、稻芒屑入目内，用大麦煮汁洗之。尘物入目，用食盐冲水洗之。又天丝入目，用鳝鱼血点入，以灯心卷出即愈。
第六十九问∶目有顺逆生翳，泪多羞明者何也？答曰∶胃受寒；脾受热，心肾两虚。宜服补心散、补肾丸、点推云散。
第七十问∶目有障如偃月而疼痛者何也？答曰∶肝经不足，肺气太过，为金克木。宜服汤泡散，又服补肾丸。
第七十一问∶目有内障一聚一散如云掩者何也？答曰∶乃是五脏余毒风热上攻，有进有退故也。宜服羊肝丸，点推云散，并点水眼药。
第七十二问∶目有障膜形如垂帘者何也？答曰∶头风引邪不能四散，攻入于目。宜服二神散，点珍珠虎液膏。
以上七十二症方治，俱系异授，审视明悉，对症用药，手到病除，真有令人重见天日之功。
目永无疾方
甘菊花、甘枸杞等分，研末，炼蜜为丸，时常服之。
