甲状腺结节可能是气出来的

    年末体检，一些人查出甲状腺结节。据不完全统计，我国甲状腺结节患病率约18.6%。甲状腺结节“重女轻男”，有一定的家族聚集倾向。其发病原因不明，但一般认为和以下因素有关：精神紧张，负面情绪多，情绪不稳定，生活压力大，生活饮食不规律，导致内分泌失调；碘摄入过多或过少；接触射线辐射过多。

    甲状腺结节大多数没有明显的症状。但临床上超过四厘米的甲状腺结节容易压迫气管、食管，可能引起吞咽或呼吸困难。此外，有一些甲状腺结节还容易出现甲亢或甲减，导致相应的症状。甲状腺结节中的甲状腺癌，严重时会出现声音嘶哑或饮水呛咳等表现。

    甲状腺结节目前最有效的检查手段是超声检查，另外可能还需要抽血检查甲功是否有异常。

    出现甲状腺结节，多数不需要手术。但如果结节较大，有异物感或呼吸吞咽困难，影响美观及怀疑是甲状腺恶性肿瘤等，一般建议手术治疗。传统的甲状腺手术会在颈部留下较明显的瘢痕，现在一些医院可通过微创的手段，如经口腔前庭入路的甲状腺微创手术，可以做到治病的同时，还能达到体表的无痕。该手术适用于绝大多数的早期甲状腺癌及其他甲状腺良性病。

    提醒  发现自己得了甲状腺结节，日常应缓解压力，放松心态；避免过度辛辣刺激的食物；加强锻炼；定期随访。一般认为只要甲状腺功能正常，饮食上不需要过度限制碘的摄入。此外，通过尿碘检查也可帮助判断是否需控制碘的摄入量。（北京市海淀医院乳甲外科主任  尚宏清）