之前做过一项调查数据，在新中国成立之前，我们国家有80万中医，49年的时候有50万，可是现在剩下的仅仅只有27万。

而这27万里，可能只有十分之一的中医还在坚持使用汤药处方，换句话说，真正用中医思维看病的，可能连4万人都没有。

不禁让人发问：中医到底是怎么了？#怎样才能成为一个济天下苍生的良心中医#

我曾遇见过一位肝硬化腹水的患者，来看诊时病史已经有12年了，吃了8年的软肝抗病毒药物，近些年开始控制不住，而且腹水也总是反反复复的，随后患者来寻求中医治疗。

【初诊】患者胁痛、目黄，经肝功能及彩色B超检查，诊断为活动型乙型肝炎，肝硬化，脾肿大，腹水。

现身黄，目黄，两胁胀痛，纳少，烦躁，失眠，大便如羊屎样，三天1次；小便黄如茶水，口苦但渴不多饮，口臭舌红，舌尖边有瘀斑，舌下静脉怒张，肝掌，苔黄厚腻，脉弦略数。

我了解完他的情况，决定给他用这我师傅传给我的祖传方

【方解】马鞭草、溪黄草、田基黄、板蓝根、苦参、甘草、赤芍、银花、丹参、黄柏、生地、栀子、虎杖、大黄（后下），大腹皮、柴胡、日煎服1剂。

【二诊】患者两胁胀痛明显减轻，纳增，口苦消失，夜安睡，大便日1次，条状，效不更方，用药7天。

【三诊】患者身黄、目黄基本消退，两胁无明显胀痛，纳多，二便正常，仍乏力，舌质淡红。

加减远方方中去大黄，马鞭草、黄柏、栀子、虎杖、溪黄草、苦参各减半，加北沙参，用10天。

三个月后患者复查全身症状基本消失，肝功能检查：TTT 10单位，其他项正常。彩色B超检查，脾脏缩小，无腹水。

这个方解中马鞭草为君药，因药性甘凉，入肝脾经，能活血化瘀，利水消肿。

《本草拾遗》曰其“主癥癖血瘕。”《本草经疏》谓它“凉血破血之药，污浊者破而行之，靡不瘥矣。”《常用中草药》说它“通经散瘀，治肝炎肝硬化腹水。”临床观察，马鞭草对肝脾硬化腹水疗效显著，大剂量、久煎疗效更佳。

中医治疗肝硬化其实不难，难的是能不能找准病机，我临床40年，见过的肝硬化患者成千上万，花费时间将我的案例写下来也是希望能帮助到更多人。

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