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中医理论到底是不是一个科学的理论体系?
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2023.10.05 四川

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中医理论体系源于玄学和儒学的“缝合怪”,与科学没有什么关系

先说玄学部分:

药王孙思邈曾经说过:

“凡欲为大医,必须谙素问、甲乙黄帝针经、……;又须妙解阴阳禄命、诸家相法,及灼龟五兆、周易六壬,芷须精熟”

《周易》自不必说,在中国历史上号称“玄学之祖”,和《庄子》、《老子》一起并称玄学三大经典,即所谓的“三玄”嘛,和科学不搭边

“六壬”概念同样系出玄学,和“太乙”、“遁甲”合称为三式,是古代宫廷占卜用的一门法术,这玩意儿是站在科学对立面上的

“阴阳禄命”是古代民间的命理学的一种,听这名字你就是算命的手段

其实算命贯穿整个中医的诊疗历史,最典型的就是隋朝中医大师杨上善写的《黄帝内经·太素》,这本书就是通过脉象来判断一个人的富贵贫贱、祸福寿夭的。后来还诞生了所谓的“太素脉诀”,在清末明初街头大量游医就用切脉给人算命来着,当然也不是科学

“诸家相法”是中医望诊的老祖宗。这里的“相”就是“相面”的意思,就是古代各种“相面算命”的方法,道医曾以此为中医重要的诊断手段

和《麻衣相法》一样,都是给人算命的手段,丢入封建迷堆儿里的糟粕

“灼龟”就更别说了,上古时期的巫师将乌龟壳子烧成灰,然后根据灰尘的形状断吉凶、测祸福,这就更是反科学了

麻衣相法

再说儒学部分:

如果有人问:

“《黄帝内经》是古代中医独立原创的吗?”

然后任何一个中医史学家都会告诉你:

“不是,《黄帝内经》的源头是黄老之学”

换句话说,《黄帝内经》是个基于黄老之学的“二创作品”

几乎你能看到的所有《黄帝内经》的理论,包括且不限于“天人合一”、“君臣佐使”、“元气论”、“阴阳五行”等等,都可以在黄老著作中找到

这其中最典型的就是西汉大儒董仲舒,以上《黄帝内经》所有的理论,你都可以在董仲舒的著作里找到

“天人合一”和“君臣佐使”出自《举贤良对策》
“阴阳五行”出自《春秋繁路·天辩在人》
“元气、血气、精气论”这套东西则出自《玉英》和《循天之道》

不敢说董仲舒搞的就是玄学,但董仲舒是第一个将邹衍(阴阳创始人)和儒家结合在一起的人

《汉书·五行志》里就说过:

“汉兴,承秦灭学之后,景、武之世,董仲舒治《公羊春秋》,始推阴阳为儒者宗”

这就是为什么《黄帝内经》里既包含了道家(阴阳五行)的内容,也包含了儒家(相生相克)的理解

所以后世还有一个所谓的“儒医”的概念,后世中医公认的董仲舒是中医理论体系的“联合创始人”,几乎可以和黄帝、岐伯同等地位


总结一下

中医的理论体系始于巫术、成体系于玄学+黄老、终于临床

整个过程不敢说与科学一点边儿没有,只能说和科学边儿一点都没有

不过这没什么好诟病的,上古文明诞生的传统医学几乎都是这个套路

包括希波克拉底医学、古印度的阿育吠陀和悉达医学、古阿拉伯的曼苏尔医学等等,他们的理论体系源头都与科学无关

如今你看现代医学和希波克拉底医学,那几乎也是点边儿不占,二者除了有认知迭代外,几乎没有理论和技术上的传承

所以客观理性的说,中医相对其他传统医学并没有什么特别,也更不会表现出比其他传统医学更科学,过分夸大中医的历史地位和现实意义,对中医百害而无一利

当然,自娱自乐除外

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