清肝退黄、治湿热痹症、通经止带而通便
本品为多年生草本植物虎杖的根和根茎。性味：苦、寒，归肝、胆、肺、大肠经，有活血散瘀，清热利湿，解毒止咳，泻下通便之功效。
《名医别录》：“主通利月水，破留血癥结。”
《药性论》：“主大热烦躁，止渴，利小便，压一切热毒。”《本草拾遗》：“主风在骨节间及血瘀。”
《日华子本草》：“治产后恶血不下，心腹胀满。排脓，主疮疖痈毒，妇人血晕，扑损瘀血。”
《滇南本草》：“治五淋白浊，痔漏，妇人赤白带下。”
虎杖性苦寒，入肝胆经，为清利肝胆湿热退黄之要药。有资料报道，单用本品煎服治疗传染性肝炎300例，疗效可靠。黄疸多在两周内消退，而转氨酶也在两周左右降至正常。笔者对于各型肝炎以及其他原因引起的胆汁排泄不畅所致黄疸，常将本品与茵陈、栀子、大黄等同用，退黄效果明显。笔者这一用法得之于恩师刘渡舟先生，刘老常用此方治疗各型肝炎，不论有无黄疸，只要转氨酶高者，均可加用。刘老治疗此类病证，一般用柴胡解毒汤，加用本品30克、垂盆草30克，对于消除肝组织炎症，降低转氨酶效果确实。笔者曾治疗一例乙型肝炎患者，服用抗病毒药后自己擅自停药，导致转氨酶升高至550以上，出现黄疸，笔者即按刘老经验治之，处方：柴胡10克，黄芩10克，茵陈30克，凤尾草30克，土茯苓50克，草河车10克，虎杖30克，垂盆草30克，五味子10克，服药两周后黄疸消退、转氨酶下降，1月后各项肝功指标降至正常。
因虎杖有清热利湿之功，故对于湿热下注引起的淋症、尿浊、带下病也有很好的疗效。如《滇南本草》载本品可“治五淋白浊”。《姚僧坦集验方》载以本品研末服具有“治五淋之功”。临床上对于热淋及湿热引起的淋症，笔者常配伍栀子、瞿麦、车前子；对于湿热蕴结下焦，清浊不分的尿浊，常配伍土茯苓、绵茵陈、萆薢；对于湿热带下病，则配伍黄柏、牛膝、薏仁、车前子、苍术、苦参、仙鹤草、鸡冠花等。以上配伍，临证多有效验。
《本草拾遗》谓其：“主风在骨节间。”虎杖性寒，故其所主者以风湿热痹为主。风寒湿邪日久不愈，邪留经络关节，郁而化热，或外感风湿热邪，导致邪热壅于经络、关节，气血痹阻不通而关节疼痛难忍，影响运动，局部灼热红肿，痛不可触，可以虎杖清热通络，祛瘀止痛。此病常见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎活动期，或是痛风性关节炎发作期，以本品配伍青风藤、海风藤、忍冬藤、络石藤、穿山龙、防己、麻黄、熟地，热重者重用生石膏、知母，多于服药后1周左右肿减痛轻，渐趋好转。
虎杖苦寒，具清热解毒之功效，药理研究发现虎杖煎剂对多种致病菌有抑制作用，故也常用于治疗湿毒蕴结所致的痈肿疮毒，以及水火烫伤等。治疗疮痈可与金银花、公英、连翘等配伍。《滇南本草》载虎杖“止咽喉肿痛”，也是取其清热解毒之功，可以单用或与桔梗、甘草、射干、山豆根等同用。
《名医别录》载本品“主通利月水，破留血癥结”，《日华子本草》言其：“治产后恶血不下，……妇人血晕，扑损瘀血”。本品入血分，活血祛瘀力量较强，且可止痛，故凡瘀血所致的妇人经闭、痛经、产后恶露不尽、癥瘕积聚等均可配伍应用。如对于血瘀经闭，可以配伍益母草、丹参、桃仁、红花等；对于妇人癥瘕，可以配伍三棱、莪术、鬼箭羽等；对于产后恶露不尽，小腹疼痛拒按者，可单用本品研末，黄酒送服，也可配伍焦山楂、小茴香等煎汤服用。
虎杖中含游离蒽醌及蒽菎甙类化合物，故有一定的通便作用，在临床上可以作为大黄的替代品使用，但是本品与大黄比较，泻下的作用轻缓，更为安全。另外虎杖还可通过增加肠蠕动，加速胆固醇的排泄，减少外源性脂质的吸收，同时抑制内源性脂质的合成以显著抑制动物的血脂增高。临床上治疗高脂血症的有效率为91%左右，提示虎杖是一个安全有效的降脂药。本品又有一定的降糖作用，故可以配伍应用于代谢综合症患者。而将其作为减肥药应用也是一个不错的选择。
苏颂在《本草图经》中记载，虎杖“治肠痔下血甚佳”，《本草纲目》中也有以虎杖“焙研，炼蜜为丸，陈米饮服，治肠痔下血”的记载，但现在的中药书中对此多不记述，笔者将其与槐花、地榆、升麻、酒大黄配伍治疗痔疮下血，有效。
用法用量：内服入汤剂，10-30克。
应用注意：本品性味苦寒，故对于虚寒体质者不宜；本品有祛瘀下血之功，故孕妇忌服。
关于药物毒性：虎杖传统上认为无毒，但作为蓼科植物，近年来发现其中的虎杖甘和白藜芦醇甙长期应用可导致肝细胞坏死，大剂量还引起白细胞减少。有个别患者服用虎杖后出现周身过敏起红色丘疹，奇痒难忍的现象，故使用时要加以注意。
联系客服
