用瓜蒌桂枝汤一剂治愈腿部挛缩疼痛

古人治病，常有'效如桴鼓”、“一剂知，二剂己”、“覆杯而卧”、“一服愈，不必尽剂”的记载，难道这些都只是传说？

对于学习经方，特别是学习本能论的师兄们来说，这种现象是常见的，象一剂退热，不胜枚举。我自己就经常碰到，这次的遭遇更是神奇，居然一剂治愈宿病，所以特记录日记如下，向同行揭示经方一剂止痛的神奇。

2020.7.2 昨晚左腿疼痛，有轻微痉挛现象，躺在床上能明显感觉到从大腿根部到小腿有一根筋有挛缩现象，前半夜睡不着，后半夜睡着了，早上起来好了，因为这是过去经常犯的老毛病，可能是受寒，也可能是出汗太多亡阳造成的，所以也没在意。

2020.7.3 昨晚睡眠还可，症状不明显，所以今天没管。

2020.7.4 昨晚左腿疼痛加剧，虽然只是微有疼痛，但严重影响睡眠，一直翻来覆去睡不着，只迷迷糊糊睡了一两个小时，因为疼痛大部分时间是清醒的。但白天又不严重，疑因晚上肝肾阳气不足加重的。

实在没办法，只好自己给自己开药，详细分析了症状，疑是发汗过多，伤其津血，筋脉失滋，复感风寒，筋脉挛缩引起，查了《四圣心源》和《金匮要略》，宜用瓜蒌桂枝汤，开方如下：

瓜蒌根（天花粉）20g、桂枝15g、白芍20g、生姜20g、大枣20g、甘草10g。

从下午起用保温杯泡水喝，共约400ML。

2020.7.5 昨晚十点半睡觉，今天早上起床，全身舒坦。昨晚一夜睡得很香，没有任何疼痛痉挛现象，感觉左腿也有力了。

方剂解读：

瓜蒌桂枝汤，源于《金匮要略》，用于治痉病，我这个案例不是典型，没有明显的发热现象，主要是津血缺少，筋脉挛缩。用白芍甘草舒缓筋脉，生姜大枣补津液，桂枝温通血脉，这里的瓜蒌根我认为是主药，通常说它是生津止渴，但我认为它还有另外一个重要作用，从本能医学来说，瓜蒌根是补充物质的，它这个物质特别能养筋脉而治其痉，这在一些名医论注中也有提及，可供同修参考。

后来我又参阅了大量瓜蒌桂枝汤的应用，发现其在筋脉挛缩这一类病上有特效，如中风后肢体痉挛、偏瘫、小儿抽搐症等等都有良好疗效。

《伤寒杂病论》所载之方被称为“经方”，法度严谨、药味精简、层次分明、疗效卓著，受到后世医家的推崇，更是因此被誉为“方书之袓”。经方的魅力，无与伦比，辨证施治，一剂而愈！愿更多中医传承者用经方造福更多百姓！

黄无明/2020.7.5