【腹泻+肠鸣+形寒怕冷——化湿行气、健脾温阳】

郭某，男，40岁。自述晨起肠鸣腹泻两年余，病发于饮食不节，腹泻重时一日三次，形体适中，平素形寒怕冷，神疲乏力，食欲欠佳，睡眠可。舌淡略黯，苔薄白腻，脉沉细。曾在医院诊为慢性结肠炎。

诊断其为泄泻，属湿浊阻滞、脾肾阳虚证。脾肾阳虚，湿浊阻滞则肠鸣腹泻；脾虚化源不足，不能充精养神则神疲乏力。

治宜化湿行气、健脾温阳、消食止泻。方用七味白术散合四神丸加减：藿香，葛根，行气散，炒白术，补骨脂，煨肉蔻，良姜，肉桂，炒麦芽，茯苓，台乌药，石榴皮，炙甘草，生姜，大枣。

二诊：肠鸣腹泻明显减轻，精神较前转佳。唯觉仍形寒怕冷，舌淡略黯，苔薄白腻，脉沉细。前方加制附片以加强温阳散寒之力。

三诊：肠鸣腹泻基本消失，大便基本成形，精神转佳。

按：患者之肠鸣腹泻证属湿浊阻滞、脾肾阳虚。故用七味白术散合四神丸加减以化湿行气、健脾温阳、消食止泻。经治疗月余，肠鸣腹泻基本消失，大便基本成形，精神转佳，临床治疗显效。

方中藿香、葛根、煨肉蔻、行气散合用化湿行气；炒白术、茯苓、补骨脂、良姜、肉桂、台乌药合用健脾温阳散寒；炒麦芽、石榴皮合用消食止泻。#健康科普排位赛# #男性健康专家谈#