环跳是足少阳胆经的重要腧穴,为足少阳、太阳二脉之会,在经脉病侯上,足太阳“主筋所生病”,足少阳“主骨所生病”,筋和骨是人体结构的主体,关系着人体的活动。环跳在股骨大转子和骶骨连线的中间环形之中,比喻自然界两山峰相结构成的环形状,是风邪聚集之处,是气候温暖,地面潮湿之所在,为此本穴有祛风散寒,化湿的作用。
定位:侧卧位,下腿伸直,上腿屈曲,将上腿足踝置于下腿的小腿中下段为度。取大转子最高点与骶管裂孔连线的中外1/3交点处为环跳穴。
解剖:在臀大肌、梨状肌下缘;内侧为臀下动、静脉;布有臀下皮神经、臀下神经,深部正当坐骨神经。
从现代解剖学来看,针刺环跳穴可刺闭孔神经、股神经、股外侧皮神经、坐骨神经、马尾神经。故支配下肢的运动和感觉、生殖功能、括约肌功能。
主治:腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患。
配伍:1、环跳配殷门、昆仑,祛风解表散寒,治疗下肢后面疼痛;2、环跳配髀关、梁丘、足三里,益气养血佐以活血止痛,治疗下肢前面疼痛;3、环跳配风市、阳陵泉,祛风散寒止痛,活络,治疗下肢外侧面疼痛;4、环跳配白环俞、太溪,养肝补肾,佐以活络止痛,治疗下肢内侧面的疼痛;5、环跳配膈俞、风市,活血祛风,治疗行痹;6、环跳配关元、命门,用温针灸,壮阳补肾,散寒止痛,治疗下肢痛痹;7、环跳配足三里、阴陵泉,祛湿活络止痛治疗着痹;8、环跳配大肠俞、风市、殷门、大椎、肩髃、曲池,壮腰补肾,通经活络,治疗半身不遂。
由于臀部的肌肉丰厚,用针要比其他部位长。治疗不同病症,针刺的角度与深度亦有所不同。1、髋关节疾病:针尖向髋关节直刺2.0~2.5寸,可出现局部酸胀感。2、治疗外生殖器及少腹疾病:针尖刺向外生殖器及少腹2.0~3.0寸。可双侧取穴,针感持续传向外生殖器和少腹。3、治疗坐骨神经及下肢疾病:针尖略向下方斜刺2.0~3.0寸。局部出现酸胀感,并有触电感沿下肢传导至足部。
注意:在针刺过程中,当出现向下肢放射的触电感时,不要大幅度提插捻转,以免损伤神经纤维。
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