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得了腮腺炎,用四剂药就好了
痄腮的辨证论治
(一)辨证要点
本病辨证以经络辨证为主,同时辨常证、变证。根据全身及局部症状,凡发热,耳下腮肿,但无神志障碍,无抽搐,无睾丸肿痛或少腹疼痛者,为常证,病在少阳经为主;若高热不退,神志不清,反复抽搐,或睾丸肿痛、少腹疼痛者,为变证,病在少阳、厥阴二经。
(二)治疗原则
以清热解毒、软坚散结为基本原则。本病治疗宜采用药物内服与外治相结合,有助于腮部肿胀的消退。
(三)分证论治
1.常证
(1)邪犯少阳证
证候:轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛、咽红、纳少,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热,散结消肿。
代表方剂:柴胡葛根汤、银翘散。
(2)热毒壅盛证
证候:高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌质红,舌苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,软坚散结。
代表方剂:普济消毒饮。
2.变证
(1)邪陷心肝证
证候:高热,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏,嗜睡,项强,反复抽搐,头痛,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。
治法:清热解毒,息风开窍。
代表方剂:清瘟败毒饮、凉营清气汤。
(2)毒窜睾腹证
证候:腮部肿胀消退后,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛时拒按,舌红,苔黄,脉数。
治法:清肝泻火,活血止痛。
代表方剂:龙胆泻肝汤。
(四)中药方剂
1、柴胡葛根汤
【组成】柴胡 天花粉 干葛 黄芩 桔梗 连翘 牛蒡子 石膏各3克 甘草1.5克 升麻0.9克 
【用法】用水400毫升,煎至320毫升,不拘时服。 
【功用】解肌散邪,清热解毒。主颐毒表散未尽,热毒内蕴,身热不解,红肿坚硬作痛者。 
【出处】《外科正宗》卷四 

2、普济消毒饮
【组成】黄芩、黄连各半两,人参三钱,橘红(去白)、元参(玄参)、生甘草各二钱,连翘、鼠粘子(牛蒡子)、板蓝根、马勃各一钱,白僵蚕(炒)七分,升麻七分,柴胡二钱,桔梗二钱。或加防风、薄荷、川芎、当归身黄芩15g、黄连15g、薄荷10g、陈皮6g、玄参10g、连翘15g、板蓝根15g、马勃10g、牛蒡子10g、僵蚕10g、升麻2g、柴胡6g、桔梗10g、生甘草6g黄芩(酒炒)15g、黄连(酒炒)15g、陈皮(去皮)6g、甘草(生用)6g、玄参6g、柴胡6g、桔梗6g、连翘3g、板蓝根3g、马勃3g、牛蒡子3g、薄荷3g、僵蚕2g、升麻2g。 
【用法】上为药末。半用汤调,时时服之;半蜜为丸,噙化之。㕮咀,如麻豆大。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,食后稍热,时时服之。上药研末,每日1剂,汤调,分次服,或蜜拌为丸口服。 
【功用】具有清热解毒,疏风散邪的功效。主治大头瘟,症见发热恶寒,头面腮颊红肿疼痛,目不能开,咽喉不利,舌干口燥,舌红苔黄,脉浮数有力。普济消毒饮功能清热解毒,疏风散邪。治风热疫毒上攻之大头瘟证,症见恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌干口燥,舌红,苔白兼黄,脉浮数有力。 
3、清瘟败毒饮
【组成】生石膏(大剂)180~240克(中剂)60~120克(小剂)24~36克 小生地黄(大剂)18~30克(中剂)9~15克(小剂)6~13.5克 乌犀角(大剂)18~24克(中剂)9~12克(小剂)6~12克 真川黄连(大剂)12~18克(中剂)6~12克(小剂)3~4.5克 生栀子 桔梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连翘 鲜竹叶 甘草 牡丹皮 
【用法】石膏先煎十余分钟后,再入余药同煎,犀角磨汁和服,或研末,或先煎对入,分二次服。疫证初起,恶寒发热,头痛如裂,烦躁谵妄,身热肢冷,舌刺唇焦,上呕下泄,六脉沉细而数者用大剂,沉而数者用中剂,浮大而数者用小剂。若斑一出,加大青叶,并少佐升麻1.2~1.5克,大便不通,加生军;大渴不已,加石膏、天花粉;胸膈遏郁,加川连、枳壳、桔梗、瓜蒌霜。 
【功用】清热泻火,凉血解毒。治湿热疫毒及一切火热之证。气血两燔,高热狂躁,心烦不眠,或神昏谵语,头痛如劈,大渴引饮,咽痛干呕,发斑吐血,舌绛唇焦,脉沉细而数,或沉数,或浮大而数。现用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症等表现为气血两燔症状者。 
【运用】临床主要用于治疗小儿支气管肺炎、手足口病、脓毒症、肾综合征出血热、重型肝炎、银屑病等病症。 

4、龙胆泻肝汤
【组成】龙胆草(酒炒)、黄芩(炒)、栀子(酒炒)、泽泻、木通、车前子、当归(酒洗)、生地黄(酒炒)、柴胡、甘草(生用)
【用法】水煎服。亦可制成丸剂,每服6~9g,日2次,温开水送下。 
【功用】泻肝胆实火,清肝经湿热。治肝胆实火上炎证头痛目赤,胁痛口苦,耳聋耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。肝经湿热下注证阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。 
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