【病症】崩漏是以妇人经血非时暴下不止，或淋漓不尽为主要临床表现的疾病。突然大下谓之崩，淋漓不尽谓之漏。相当于现代医学的功能性子宫出血、子宫炎、宫内肿瘤，均属崩漏的范畴。
【辨证分型】
1.脾气虚型：症见经血非时而至，崩中继而淋漓，色淡质稀，气短神疲，面色皖白，肢冷少食。
2.实火血热型：症见月经非时暴下，或淋沥不尽，色深红质稠，口渴烦热。
3.肾阴虚型：症见经乱无期，出血淋沥不尽，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰痛酸软。
4.肾阳虚型：症见经来无期，出血量多或淋漓不尽，色淡质清，畏寒肢冷。
5.气滞血瘀型：症见经血非时而下，时下时止，色紫黑块，小腹疼痛、腰痛。
1.二至龙牡汤（盛玉凤）
【组成】早莲草15g女贞子15g生地黄30g生白芍20g生龙骨30g生
蜘30g 山茉萸12g 仙鹤草15g 冬桑叶20g 马齿苑15g 炒党参12g
【功效】滋阴清热，固涩止血。
【主治】功能失调性子宫出血，属阴虚血热，冲任不固者。症见崩漏，及月经量多或淋漓不尽，经期延长，经色鲜红，舌红苔薄，脉弦细。
【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。
【方解】方中重用生地、白芍为主药滋阴凉血和营；配合旱莲草、女贞子（二至丸）、山茱萸滋养肝肾以固冲任；复入龙骨、牡蛎镇潜固涩；仙鹤草、冬桑叶清热凉血止血；佐以党参益气摄血，寓“善补阴者，必于阳中求阴”之意；用马齿览者，因现代药理研究证实本品能促使子宫收缩，有缩短经期并减少出血量的作用。诸药相配，辨病与辨证相结合，共奏滋阴清热，固涩止血之效，故宜于阴虚血热，冲任不固所引起的上述诸证。
【加减】若下腹隐痛，加金银花炭15g,蒲公英12g;头晕，夜寐不安，加白藥9g,合欢皮10g。
【点评】本方既遵循中医传统的处方法度，又结合盛氏的临证用药经验，更融以现代研究的新成果。其中冬桑叶一药，乃其师袭笑梅主任医师治疗血热崩漏、月经过多和胎漏的经验良药，盛氏亦屡试不爽。
2.调气止漏方（吴照）
【组成】陈皮10g，乌药10g，白芍15g，甘草6g，香附10g，蒲黄15g，苏叶6g，包姜3g
【功效】行气活血，养血止血。
【主治】功能失调性子宫出血，属气滞兼血瘀之漏下证者。症见经血非时而下，量少，淋漓不净，血色紫黯，小腹疼痛，舌紫黯，脉微涩或弦涩。
【方解】方中香附取其疏利全身气机；陈皮、苏叶理脾胃之气以调冲任；乌药理气调血；蒲黄活血化瘀止血；白芍敛阴养血；炮姜温养气血，且与白芍相配，“入气而生血”；甘草调和药性。诸药相合，共奏调畅气机，养血活血止血功效。
【加减】气滞明显者，加重香附、乌药、苏叶用量；气虚者，加党参、黄芪；血虚，加当归、阿胶；阴虚，加龟板、黑豆、地骨皮；血多色黑有块，加三七、茜草炭；腰痛，加苑丝子、续断；失眠，加酸枣仁、柏子仁；大便秘结，加瓜萎仁；带下多，加惹该仁。
【点评】吴氏认为，《景岳全书》关于漏下症“未有不由忧思郁怒先损脾胃，以及冲任而然者”的论述，与临证多合。此证病理关键在于气血为病。治漏之法，总应调理气血，但二者之中又当调气为先，血海宁静，周身之血以随之而安。本症多见淋漓日久，气血皆耗，故方药贵在平和，只可舒气而勿过用破气，并兼顾血分，乃取《内经》“疏其血气，令其调达，而致平和”之意。在此基础上，再结合病情随症加味治疗，多收全功。
3.祛瘀止血汤（钟秀美）
【组成】桃仁、当归、黄芩、茜草各10g，红花、川芎各6g，赤芍12g，生地、海螺峭各15g
【主治】功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血、产后出血，属瘀血证者。见阴道非时出血，经久不止，血色暗褐有块或黏稠，伴少腹疼痛；舌黯红或痰点，脉弦或细涩；B超提示子宫内膜增厚。
【功效】祛瘀止血。
【用法】水煎服，每剂煎2次，分别于饭后2小时服用，日1剂，连服3日。
【方解】桃仁、红花、赤芍、茜草活血化瘀，据药理研究桃仁有促进子宫收缩，改善血流阻滞的作用；红花有明显收缩子宫的功效，对肿瘤有一定抑制作
用；生地滋阴凉血；川芎、当归养血引血归经；海螺峭收涩止血；黄苓凉血止血。诸药相配，辨病与辨证相结合，共奏祛瘀止血之功。
【加减】流产不全者，加益母草、牛膝；体虚者，加黄芪；厌食者，加山楂。
【点评】本方寓养血滋阴于化瘀止血之中，化瘀不伤血，瘀祛阴不伤，大凡瘀血引起的阴道出血都可应用，但不宜大剂独任和长期应用，见效就收，改用他法调经。
4.三合止崩汤（王耀廷）
【组成】生黄芪50g ，当归10g ，海螺銷40g， 茜草10g ，地榆炭50g ，山茉萸20g
【功效】补气养血，化瘀止崩。
【主治】功能性子宫出血，属气虚不摄，冲任不固者。症见月经过多，或逾期不止，色淡质稀，气短懒言，面色皖白，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉象沉细无力而数，或虚大而扎。
【用法】加食醋30ml,水煎服，日1剂，分3次服。
【方解】方中生黄芪配当归为当归补血汤，黄芪补气升提以摄血，正所谓“有形之血不能速生，无形之气理当急固”也；海螺峭、茜草配伍为《内经》中之“四乌贼骨一芦茹丸”也，二者化瘀止血；地榆炭与醋相伍为《医宗全鉴》中之“地榆苦酒煎”，收敛固涩而之止血。三合汤取上三方相合之意也。加山茉莫峻补肝肾之阴，又能收敛即将散失之阳。临床用之，确是屡试不爽。
【加减】心悸怔仲者，加龙骨50g,牡砺50g;气短面白，小腹空坠者，加赤参30~50g,升麻5g;手足逆冷，脉细弱者，加补骨脂10g,赤石脂15g。
【点评】本方合当归补血汤、四乌贼骨一芦茹丸、地榆苦酒煎三方为一炉，再加峻补肝肾之山茉莫而成。适用于以气虚为主之崩漏（功血）及月经过多。流血日久量多，或暴崩下血者，脉见细弱者少，而虚大数者偏多，不可误以脉数为热而不敢用参、芪。若脉扎大数者，往往近日内难以血止，此因虚火鼓动血不得安也，补气之中再加龙骨、牡砺、龟板等潜镇固摄之药，或用阿胶、龟胶、鹿角胶血肉有情之品，其效颇佳。
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