善用医保卡已成民众须谨守的红线

12月27日，北京市医疗保障局通报第二批医保领域个人违规典型案例。其中有社保卡遗失被盗刷近六千元的情况，也有多次刷医保卡购买并转卖药品被罚款十二万余元，并判处有期徒刑一年一个月。

这几次典型的案例假如放在以前，处理不会这么严厉。因为2021年5月起实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》，明显加大了对个人骗保的打击力度。比如在一起案件中，孙某某多次使用其丈夫的社保卡倒手卖药。在过去，孙某某通常仅是被责令退回骗取的医保基金，但现在除了要退回骗取的医保基金外，还处骗取金额二倍的行政处罚，孙某某还被判处了有期徒刑一年一个月。过去利用自己和家人的医保卡倒药“问题不大”，但从今年5月1日开始，就可能“摊上大事儿”。

以发展的眼光看，医保卡的“含金量”越来越大，被滥刷、盗刷的危害也越来越大。比如在过去，刷医保卡看门诊和到药店购药，通常只能使用医保个人账号里的钱，但职工医保门诊共济保障改革全面实施之后，刷医保卡开药或购药，不仅可用个人账号里的钱，而且还可以通过共济基金统筹报销50%以上。在此背景下，假如不监管好医保卡，开药骗保就随时随地都可能发生。

此外，为了破解“谈判药品进得了医保目录进不了医院”这道难题，目前医保谈判药品已实现“双通道”保障制度，在药店购买医保目录内的谈判药品，不仅价格十分便宜，而且还可享受与医院开药同等的报销政策。这些福利的提升，也导致医保卡被滥刷、盗刷的危险大幅提升，处罚当然也应随之提高力度。

在这几起案例当中，有人因社保卡遗失被盗刷近六千元，这也是一种值得警惕的现象。当前社保卡的功能越来越多，可供刷卡购药的地点也很多，这些变化给参保者带来巨大的便捷，但也给社保卡、医保卡遗失带来了更大的风险。尤需强调的是，当前跨省就医已成普遍现象，过去盗刷医保卡只能在本地进行，现在则可以在全国各地进行，这使案件的查处和追回被盗刷的基金，都具有更高的难度。因此，民众不仅要正确使用医保卡，而且还应该保管好医保卡。

总之，过去民众对于医保卡已经形成了一些基本认识，其中还包括不少错误认识，比如用医保卡购买生活用品，随意刷家人的医保卡等。但随着医保监督进入法治化轨道、医保福利呈现阶梯式上升，这些想法和做法已不能照搬到现在和将来。医保卡一头连着福利，一头连着责任，善用医保卡，已成民众须谨守的一条红线。(罗志华)