【维生素A】
维生素A良好来源:动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋
类胡萝卜素:深绿色或红黄橙色的蔬菜水果
膳食或者食物中的总视黄醇活性当量=全反式视黄醇+1/2补充剂纯品全反式β-胡萝卜素+1/24其他维生素A原类胡萝卜素
成人RNI,男800,女700,UL3000
缺乏:暗适应能力下降。严重者可以导致夜盲症
干眼病,进一步发展失明
引起机体不同组织上皮干燥、增生、角化
血红蛋白合成障碍,免疫功能下降,儿童生长发育迟缓
过量:
急性中毒:早起症状恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊、肌肉失调、婴儿卤门凸起。剂量更大的时候出现嗜睡、厌食、少动、反复呕吐、致命
慢性中毒:头痛、食欲降低、脱发、肝大、长骨末端外周部分疼痛、肌肉疼痛僵硬、皮肤干燥瘙痒、复视、出血、呕吐、昏迷
流产、畸形
大剂量胡萝卜素摄入导致高萝卜素血症
【维生素D】
化学性质稳定,酸性溶液中逐渐分解。
进入小肠后,在胆汁作用下与其它脂溶性物质形成胶团而被吸收
代谢过程:在血液中由维生素D结合蛋白DBP携带运输
维生素D在肝脏、肾脏中经过两次羟化作用,分别生成25-(OH)-D、1,25-(OH)2-D或24,25-(OH)2-D
1,25-(OH)2-D合成后,由肾脏释放入血,并运输至各个靶器官,产生生物学效应。
生理功能:促进小肠对钙的吸收;促进肾小管对钙、磷的重吸收;对骨细胞呈现多种作用;通过维生素D内分泌系统调节血钙平衡;参与机体多种功能的调节。
缺乏:佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、手足痉挛症
过量:食欲缺乏、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头痛、多尿、烦渴、发热、血清钙磷增高,以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石,严重的维生素D中毒可导致死亡。
机体营养状况评价,25-(OH)-D3是首选指标
严重缺乏:<10ng/ml(25nmol/L)
缺乏:<20ng/ml(50nmol/L)
不足:21-29ng/ml(52-72nmol/L)
充足:≥30ng/ml(75nmol/L)
正常值上限:100ng/ml(250 nmol/L)
参考摄入量:1ug维生素D=40IU维生素D
儿童、少年、成人、孕妇、乳母维生素D的RNI为10ug/d,65岁以上老人为15 ug/d,UL为50 ug/d
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