随着体检项目中甲状腺B超的普及，甲状腺癌的字眼越来越多的出现在公众的视野中。
很多人发现，以往觉得很遥远的事情，不断的发生在周围人，甚至自己的身上!
这到底是怎么回事呢?
甲状腺癌到底该如何预防呢?
为什么甲状腺癌 发病率越来越高？
甲状腺癌发病率之所以快速增长，有观点认为新的影像学检查技术广泛应用、检查设备敏感性的提高、穿刺活检技术的发展、手术方式的改变、病理组织学分类标准的变化以及医疗资源可及性的提高等因素是甲状腺癌发病率增长的主要原因。
但其实，这种由于过度检查或分类标准改变导致的检出率增高并非真正意义上的发病率增高。
于是就有了第二种观点：检出率不是唯一原因，但存在其他的真实“危险因素”，例如我们的环境、生活方式以及饮食习惯等。
目前，甲状腺癌的致病因素尚不完全清楚，其中已经明确的只有两个——放射性辐射和遗传因素。
在切尔诺贝利核电站泄漏事件发生后，当地人民的甲状腺癌患病率较之前增长了近30倍，儿童甲状腺结节的患病率也有增高;而长期临床经验提示了家族性甲状腺癌的可能，因为甲状腺髓样癌中超过 50% 都是因为 RET 基因突变造成的，其中大概 15% 是遗传性的。
至于饮食对甲状腺癌的影响，可能很多人会疑问碘盐与甲状腺癌增多是否有关系，只能说，目前还没有任何证据表明补碘过度会增加甲状腺癌的概率。
“三早”策略“| 早发现、早诊断、早治疗”应对甲状腺癌
自世界卫生组织明确提出了癌症的早发现、早诊断、早治疗的“三早”策略 以来，癌症的筛查和早诊早治，已被公认为癌症防控最有效的途径。
甲状腺癌高危对象
1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者;
2.由于其它疾病，头颈部进行过放疗的患者;
3.有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系);
4.甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上;
5.甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等);6.甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大;7.降钙素高于正常范围者。
注意： 凡有上述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象。
筛查建议
1.甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查。
2.一般人群
目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。
临床颈部体检：20-29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。
颈部超声检查：30岁后每年1次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。
3.甲状腺癌高危人群
颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查，每年一次。
4.女性孕前和哺乳期结束时 ，建议分别进行一次颈部超声检查。
预防建议
1、避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;
2、通过合理的饮食，控制体重，增加运动;
3、养成良好的生活习惯，保持乐观愉快的心情。
4、长期患有甲状腺良性疾病者应定期复查，及时发现异常，及时治疗
5、具有甲状腺癌家族史的病人应积极的进行甲状腺超声筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
注意： 最新研究表明，甲状腺癌可能更倾向于从正常甲状腺直接发展而来，而不是像日常大家所认为的，先变成良性结节，再进一步演变成甲状腺癌。(因此绝大多数患者在确诊良性结节之后，不要过分担心其演变成甲状腺癌，只要定期到门诊进行复查即可)。
