目前针对肾病治疗，直接起到延缓肾衰竭的药物中，有一类作用比较明显。它就是RAS阻断剂。是不是名字听起来特别熟？
别着急，接下来就揭开它的“神秘面纱”！
这类药主要包括两类药：ACEI类、ARB类。
ACEI类即血管紧张素转化酶抑制剂，ARB类即血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。单从名字上来看，没错，这两类药的作用机制基本相同，都是通过抑制血管紧张素来起到护肾的作用。
再等下，详细例举下一些药物，你就可能知道到底是哪类药了！
ACEI类代表性药物：
卡托普利
依那普利
贝那普利
培哚普利
ARB类代表性药物：
氯沙坦
缬沙坦
厄贝沙坦
替米沙坦
坎地沙坦
到这里大家就应该了解的差不多了，RAS阻断剂原有的本职作用是降血压，也就是一类长效降压药。那在肾病治疗方面除了降压，还起到了有效的降蛋白、延缓肾功能衰竭的作用。不用惊讶，它就是这么优秀的一类药物。
针对降压方面的治疗这里不多说，主要来讲下降蛋白、延缓肾衰竭的作用机制。
关键就一点——保护我方肾小球！
我们都知道肾脏发挥作用的两大细胞组织一是肾小球、二是肾小管。肾小球主要是为肾脏发挥着过滤的作用，当肾脏炎症反复时，肾小球基底膜受损，发生纤维化、硬化甚至坏死的情况，整体肾功能就会下降。
而RAS阻断剂类药物可以起到改善肾小球内生存环境的作用，一方面是改善肾小球内动脉高压的状态，让肾小球赖以生存的血氧环境得到保证。另一方面是可以直接改善肾小球滤过膜的通透性，继而减少蛋白尿的排出，这两方面的过程就起到了阻止肾脏功能衰竭的作用。
因此这类药物，对存在肾小球内高压、肾小球肥大、间质纤维化的肾病病理类型，均有效。比如糖尿病肾病、高血压肾病等等。
优秀的药物，也要用对才管用
古语云：千里马常有，而伯乐不常有。很简单，再好的药物，如果不会用或没用对，也起到不到应有的作用，甚至浪费掉了。
那么使用沙坦类或普利类的药物，该注意哪些？
1、注意低盐饮食
这类药物本身作为降压药具有很好的作用。不论是用于降低血压，还是治疗肾病、延缓肾功能方面，都需要配合低盐饮食，才能起到更有效的作用。
摄入太多盐，导致体内钠离子升高，会直接影响到药物药效的发挥。日常肾友们一定注意摄入盐不要太多，一般不超过5g为宜，本身有高血压的病友不超过3g为宜。
2、注意监测血肌酐、血钾指标
服用这类药物后，个别的人会出现血钾、血肌酐升高的情况。一般升高不超过原有指标的30%不会对肾功能造成影响，但如果超过30%避免伤肾要考虑逐渐减药或停药。
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