胼胝体corpus callosum位于大脑半球纵裂的底部，连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束，是大脑半球中最大的连合纤维，胼胝体连合纤维能将一侧大脑皮层的活动向另一侧转送。2012年9月，美国波士顿大学医学院研究人员发现，男性醒酒速度慢于女性源于男性大脑胼胝体白色物质的减少。
胼胝体是哺乳类真兽亚纲的特有结构，位于大脑半球纵裂的底部，连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束，是大脑半球中最大的连合纤维。这些神经纤维在两半球中间形成弧形板，其后端叫压部，中间叫体，前方弯曲部叫膝，膝向下弯曲变簿叫嘴。组成胼胝体的纤维向两半球内部的前、后、左、右辐射，连系额、顶、枕、颞叶，其下面构成侧脑室顶。人和大多数哺乳动物的胼胝体都属于大脑的髓质。在哺乳类动物中最大的连合纤维结构是胼胝体；进化愈高等则胼胝体愈发达，人类的胼胝体估计含有100万根纤维。有人观察到，当在犬的身体一侧皮肤上给予刺激，并与食物或酸防御性唾液分泌反射相结合形成条件反射后，则另一侧皮肤相应部位的机械刺激也自然具有阳性的条件反射效应。如果事先将该动物的胼胝体切断，则这种现象就不能出现。还有人事先切断猫视交叉的交叉纤维，使一侧眼睛的视网膜传入冲动仅向同侧皮层投射，然后将动物一眼蒙蔽，用另一只眼睛学习对图案的鉴别能力；待其学会后将该眼蒙蔽，测定先前被蒙蔽眼的图案鉴别能力，见到先前被蒙蔽的眼也能具有这种鉴别能力。
如果事先切断这个动物的胼胝体，则这种现象就不能出现。由此看来，两侧大脑皮层的感觉分析功能是相关的，胼胝体连合纤维能将一侧皮层的活动向另一侧转送。电生理研究指出，刺激对侧皮层对应点可以加强这一侧皮层的感觉传入冲动的诱发电门，起着易化作用。这一易化作用是通过胼胝体连合纤维完成的，因为这类纤维主要联系两侧皮层相对应的部位。
在人类，两侧大脑皮层的功能也是相关的，两半球之间的连合纤维对完成双侧的运动、一般感觉和视觉的功调功能有重要作用。右手学会了一种技巧运动，左手虽然没有经过训练，但在一定程度上也会完成这种技巧运动，说明一侧皮层的学习活动可以通过连合纤维向另一侧转送。 临床表现胼胝体主要连接运用中枢、运动性语言中枢、双侧视听中枢，并参与共济运动，是双侧大脑半球认知功能的联系通道，因此，胼胝体不同部位受损，会出现相应大脑半球缺失症状。单纯全胼胝体病损时，临床表现嗅觉、触觉命名不能、感觉传递障碍、观念运动性失用、结构性失用、失写以及异己手现象等。两侧大脑半球的联合纤维在胼胝体内按一定顺序排列，故产生相应的定位症状: 胼胝体前1 /3 损害可出现:左侧肢体失用，可有肌力下降，言语障碍，认知和精神障碍等。胼胝体中1 /3 损害可出现假性球麻痹和共济失调症状。胼胝体后1 /3 损害出现偏盲和听觉障碍。胼胝体梗死因左侧大脑半球与右侧运动前区皮质连合纤维中断，造成仅限于左侧肢体失用，表现胼胝体离断综合征，出现左侧触觉命名不能、左侧观念运动性失用、左侧结构性失用、左侧异己手综合征等，当病灶临近额叶，或合并其他部位梗死累及中央前回，可导致患者肌力减退，累及中央后回可导致感觉障碍。失语可由于胼胝体联合投射纤维损害，或同时合并颞、额叶语言中枢受损，病灶波及旁中央小叶可导致小便失禁，病变累及额叶，可导致智能障碍，可能与累及大脑前动脉额极支相关。意识障碍与脑干网状结构、下丘脑、边缘系统受累相关。共济失调的发生与大脑运动的联合纤维、额桥束受累相关，但无偏盲体征，可能与病灶较小，未影响视辐射有关。胼胝体梗死患者预后较好，其原因是: ( 1) 胼胝体血运丰富，侧支循环较好; ( 2) 胼胝体为弓状白质纤维，缺血后主要发生脱髓鞘改变，无神经元变性、坏死，若及时诊治，髓鞘再生较快，症状迅速好转。
联系客服
