小徐，今天我打心脏四腔心切面，感觉右心大了，哎哟，知道摊上事了，瞬间脑子乱成一锅粥，求套路求搭救
套路总归是有的，只是看你愿不愿意走一遭。下面就赶紧来走一走右心增大的套路吧。
探头一放，哎呀妈呀，右心大了，怎么办，不用谎不用乱不用哇哇叫，想想当年教授课堂上无数遍重复的话，首先要理解心脏的血流动力学吧啦吧啦吧啦（很多，此处省略1w字），其实就是3个词，来来来，一起读：容量负荷，压力负荷，心脏本身。
容量负荷
01
房缺
02
心内膜垫缺损
03
肺静脉异位引流
04
主动脉窦瘤／冠状动脉破入右心
05
三尖瓣／肺动脉瓣关闭不全
06
三尖瓣下移畸形
压力负荷
01
肺心病
02
肺动脉栓塞
03
肺动脉高压
ps：诊断肺动脉高压时，要注意是否有大的室间隔缺损／大的动脉导管未闭导致的重度肺动脉压力，排除之后，才考虑原发性的肺动脉高压。
心脏本身
01
扩张型心肌病（右心型）
02
右心室心肌梗死
03
右心室心肌发育不良
04
右心功能不全（右心衰竭）
当然，除了这些之外，还有一些复杂的先天性心脏病没有归类进入， 例如右室双出口，法洛四联征，永存动脉干等等也可以导致右心增大。不过，复杂的先天性心脏病容易发现其他特征性的超声征象，很少表现为仅发现右心增大。
简而言之，右心大，不过就3方面的原因，一个一个去逛，总能走对套路。
甲乙丙丁
干活多（容量负荷多）
干活重（压力负荷大）
自身弱（心脏自身问题）
小徐
聪明，和我们劳动人民日常生病一样的套路。来，一起呼喊一遍。
右心增大啥原因
干活多！！！
右心增大啥原因
干活重！！！
右心增大啥原因
自身弱！！！
至此，是不是对右心增大的分析套路有了一定的认识。
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