临床上，神经科医生将一些“中风伴有言语、吞咽障碍”的患者诊断为“球麻痹”，而将另外一些类似症状的患者诊断为“假性球麻痹”。那么，“球麻痹”和“假性球麻痹”究竟是怎么一会事呢？
一、关于“球麻痹”
在医学上，把人脑最下端的部分与脊髓相连接的部分称为延髓（延脑），延髓的另一个名字叫“球”，所以“球麻痹”其实就是“延髓麻痹”。
我们咽部的肌肉运动是由延髓的神经核来支配的，所以延髓麻痹会表现出“吞咽障碍，特别是饮水呛咳、发音嘶哑、咽部的感觉丧失”等症状，患者张口发出“啊”声时可以看到咽部不能抬高，而且伴有声音低哑。如果中风部位位于延髓或影响到延髓功能时就会引起球麻痹。
（合并有“延髓麻痹”的“宇宙之王”---霍金）
二、关于“假性球麻痹”
“假性球麻痹”其他的名字有“假球麻痹”、“后组颅神经综合性双侧上运动神经麻痹”、“核上性唇舌咽麻痹”等。严格地讲，假球麻痹只是一个“症状”，而不是一种病。所以以往的医学书籍中很少对该“症状”提出过明确的诊断标准。
“假性球麻痹”的表现与“球麻痹”很相似！但是，“假性球麻痹”的特点有：
①没有舌肌萎缩及肌束颤动；
②咽反射存在或亢进；
③多有双侧大脑皮层及大脑皮质下中风病史；
④且常伴有“强哭强笑”等情志障碍表现。
“球麻痹”和“假性球麻痹”都可以造成两大严重后果：①吞咽时呛咳可使食物进入气管或肺部，引起窒息致死或肺部感染；②病人不能吞咽，就不能保证足够的进食，造成营养不良，抵抗力下降。所以，对这样的病人要加强护理，可以通过“留置鼻胃管”的方法来保证饮食营养支持和避免呛咳。
医生诊断时经常会将两者相鉴别，鉴别的意义在于病变部位不一样，可以预见的后果也不完全一样，一般来说，“假性球麻痹”治疗效果稍好一些。
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