六经辨治一例感冒案

（ 作者：韦安理 2020-05-02）

一位朋友11岁的小孩感冒，主要症状有：低热，不怕冷，头疼头晕，呕吐，吃不下东西，一吃东西就吐；后背出汗，鼻塞，流清鼻涕；大便成条成型，等等。

【一诊】2018年3月22日问诊，辨为太阳少阳合病，兼夹水饮，处方“柴胡桂枝汤+苓桂术甘汤+资生汤”。

方子组成：（20180322）柴胡30克、黄芩10克、半夏15克、党参10克、生甘草10克、生姜20克、大枣6枚、桂枝10克、赤芍10克、茯苓15克、白术10克、怀山药30克、炒鸡内金10克、生石膏30克、青蒿10克（后下）、细辛6克、川芎10克。

服药反馈：上方服完2剂，热退，胃口恢复正常。

辨证要点：

（1）“低热、呕吐、吃不东西”，病在少阳，是小柴胡汤证里的“往来寒热”、“心烦喜呕”和“默默不欲饮食”。

（2）“发热、头疼、汗出、鼻塞、流清鼻涕”，是12、13条中桂枝汤中的“鼻鸣干呕者”、“头痛、发热、汗出、恶风”的方证。

（3）“头痛、头晕、汗出”，是67条苓桂术甘汤中“起则头眩……发汗则动经，身为振振摇者”的方证。

（4）合资生汤（怀山药、白术、鸡内金）是健脾养胃，增加食欲。

（5）加生石膏、青蒿清热，加细辛透热，加川芎治头痛。

【二诊】2018年3月24日问诊，上方服完，诸证皆消，唯有精神头差一点，脸色发青，眼皮发黑，再开以下食疗方吃三天，意在祛湿、健脾、开胃。

方子组成：（20180324）怀山药60克、生薏仁60克、生姜20克、红枣10枚。