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推荐阅读:脊柱的生物力学平衡与筋膜的关系

  人体的固有结构左右对称,内外平衡。一旦对称偏离,平衡失调,功能即受影响。人体以脊柱为中轴线,两侧肌肉、骨骼、神经均成对称。肋骨每侧12根:脊神经每次31根;脊柱两侧有竖脊肌、斜方肌、大菱肌、小菱肌、锯齿肌;肩胛有冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌:腰部腰大肌、腰小肌、腰方肌:臀部有臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌等等,所有的肌肉都有筋膜组织约束在固定位置并形成特有的形状,筋膜组织还负责肌肉、骨骼、韧带等等所有组织的互相协调和动态平衡。

  长时间的不对称,软组织则可因“补偿调节”由外向内形成对应的紧张与压力,血管流动缓慢,组织细胞血氧供应不足,而产生质变,造成器官功能紊乱与机体老化现象。

  人体垂直力学

  由头顶向下至脚,由两肩至脚,由腰部至脚,由臀部至脚等由上至下的惯穿力量称人体垂直力学。

  人体交叉力学

  由右肩经左腰至左脚,或由左肩经右腰至右脚,由上至下,由左至右,由右至左的一种交叉力称人体交叉力学。

  上下调节力学

  人体的上部与下部的影响称上下调节力学。一个肢端或头颈的肌腱、韧带、筋膜的劳损可以引起本侧的全部力学改变,同时可以交叉影响对应一侧的骨骼肌肉的力学改变。

  脊柱的解剖学特征和平衡的维持

  1、结构特征:脊柱是人体运动的主轴。由多个椎体、多重关节(椎间“关节”、钩椎关节、关节突关节)、众多肌肉和韧带紧紧围绕。脊柱的生理弯曲,可以满足脊柱的坚固性和可动性(柔韧性)。其活动有三维方向(前后、左右、旋转)和六个自由度(3个平动、3个转动)。

  2、位置特征:颈段支撑头颅,重心处于颈部前2/3和后1/3的交界处:胸段重心偏后(胸廓前后径的后1/4),与胸廓共同分解胸以上躯体的重量。腰段居中,甚至前凸,以支撑体重。

  3、筋膜调节:筋膜是指覆盖、连接和包围在肌肉、肌腱、骨头、血管、器官和神经的纤维结缔组织。从密集到松散、高度规律到非常不规则。

  筋膜组织通过约束肌肉组织,使其有一定的形状并确定在固定的位置,并对肌肉的收缩和张力等起到平衡约束作用;筋膜组织也是骨骼和肌肉、韧带组织互相的粘合剂和润滑剂;筋膜组织还为血管、神经、毛细血管等提供组织架构;筋膜遍布全身,对全体的力学动态平衡起到协调作用。

  脊柱生物力学失衡造成脊柱侧湾

  肌肉、韧带是人体活动的应力集中和交汇的部位,因此极容易损伤。当出现外伤、长期坐姿及睡姿不当、脊柱不对称受力、缺乏锻炼及不恰当锻炼等情况时,极易导致肌肉软组织损伤,反复损伤局部肌肉软组织,会导致脊柱和肌肉中间相连的筋膜形成粘连,从而无法正常束缚和保护肌肉,长期下来,肌肉软组织失去协调性,产生错位,无法固定和保护脊柱、关节,导致脊柱力线失衡,引起脊柱形态改变,长期以往脊柱就会向着畸形的方向去生长,处于侧凸形态,最后形成脊柱侧弯。

  脊柱生物力学失衡会导致脊柱侧弯,而导致脊柱生物力学失衡的根本原因就是筋膜组织的粘连,由于筋膜粘连可以有微小的损伤导致,因此很多脊柱侧弯患者自己没有任何异常感觉,不知不觉中脊柱侧弯就出现了,这也是脊柱侧弯病因难以准确统计的重要原因。

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