特别提醒：
1、肝类疾病种类多、较为复杂，需要请当地中医当面诊治，在合理治疗的情况下，采用本文所述经络方案来辅助调理。
2、经络是空间，虽在肌表但联通脏腑，本身不治病，但畅通是必须的。对于晚期肝硬化、肝部肿瘤的患者，按揉易堵塞穴位时力度要尽量轻柔。
3、中医所指的肝血不足、肝阳上亢等问题，是一组症候群，此时不一定有肝脏的病变，肝功能的报告也是正常的，但可依本文的经络方案来调理。
不论中医还是西医，对肝都极为重视。
在现代医学来看
因为重要，肝脏在身体中的作用很多。
它是人体重要的消化器官，可以合成和分泌胆汁，胆汁排入肠腔，来帮助食物，尤其是脂肪的消化。
肝脏有解毒的作用，有毒物质通过胃肠道吸收之后，在肝脏之内被处理，变成低毒和无毒的物质，然后排入肠腔，通过大便排出体外。
肝脏有代谢功能，人体每天摄入的食物，在胃肠道里初步消化之后，在肝脏内被彻底分解，再次合成人体所需物质。
肝脏有储血和造血的功能，血液可以在肝脏储存，可以在必要时为其他器官所使用，同时肝脏可以合成凝血因子，当人体有出血现象时，凝血因子可以发挥出凝血的作用。
肝脏有免疫功能，它的免疫调节作用和吞噬作用，通过吞噬、隔离、消除入侵的各种致病原，保证人体健康。
肝脏出现问题后的常见疾病有：各类肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝囊肿、原发性肝癌等。不论何种肝病都要积极治疗，尽快恢复肝功能，以减少身体损害。
在传统中医看来肝藏血
肝有贮藏血液和调节血量的作用。肝贮存一定血量，制约肝的阳气升腾，勿使过亢。肝藏血，也有防止出血的重要作用。
在正常生理情况下，人体各部分的血量是相对恒定的。
但随着机体活动量的增减、情绪的变化，以及外界气候变化等因素，人体各部位的血量也随之有所改变。当机体活动剧烈或情绪激动时，肝脏就把所贮存的血液向机体的外周输布，以供机体的需要。当人体在安静休息及情绪稳定时，由于全身活动量少，机体外周的血液需要量相对减少，部分血液便藏之于肝。
《素问．五脏生成篇》说：「故人卧血归于肝」，夜晚肝血藏的好，睡觉梦就少，睡眠质量就高。现代医学研究表明，夜深人静，人体进入梦乡的时候，外周血在肝内净化、解毒，这就可以理解为什么经常熬夜的人有黑眼圈、指甲发青，这是末梢血很脏的表现。
肝主疏泄
疏，即疏通；泄，即发泄、升发。肝的疏泄功能反映了肝主升、主动的生理特点，是调畅全身气机，推动血和津液运行的一个重要环节。肝的疏泄功能，主要表现在以下三个方面：
1、调畅气机。主导气的升降出入运动，机体的脏腑功能全赖于气的升降出入运动。肝的疏泄功能是否正常，对于气的升隆出入之间的平衡协调，起着重要作用。失眠、易醒、节律失常等问题就是气机升降异常的表现。
2、促进脾胃的运化功能。脾胃的运化功能正常是身体健康的重要标志，肝的疏泄功能，与脾胃的升降密切相关。如果肝的疏泄功能异常，则不仅会影响脾的升清功能，在上则为眩晕，在下则为泄泻；而且还影响胃的降浊功能，在上则为呕逆暖气，在中则为脘腹胀满疼痛，在下则为便秘。所以中医调理脾胃问题时，配合疏肝效果更好。
3、调畅情志活动。情志顺畅也与肝的疏泄功能密切相关。《素问．举痛论》说「百病生于气也」，说明情志受伤，影响气机的调畅。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，心情开朗；肝的疏泄功能减退，则肝气郁结，心情容易压抑，稍受刺激，则抑郁难解；肝的升泄太过，阳气升腾而上，则心情易于急躁，稍有刺激，则易于发怒。
肝主筋，开窍于目
筋者，附着于骨而聚于关节，是联结关节、肌肉的一种组织，肢体的屈伸、转侧动作正常皆依赖筋和肌肉的收缩和弛张，筋的活动符合一来一往，木性曲直的特性。
肝血充盈，才能养筋，运动有力且灵活。肝血不足，筋失所养，则出现手足震颤、肢体麻木、屈伸不利的情况，《素问.至真要大论》：「诸风掉眩，皆属于肝」。
肝开窍于目，《素问.五脏生成篇》说：「肝受血而能视」。肝经的循行线路也经过目系。肝的状态好坏，可以从目上反映出来。如肝血不足，则两目干涩，视物不清或夜盲；肝经风热，则见目赤痒痛；肝火上炎，则可见目赤生翳；肝阳上亢，则头晕目眩；肝风内动，则可见目斜上视等。
妇女的排卵月经来潮、男子的排精，也与肝的疏泄功能、节律调节有关，《黄帝内经.灵枢.五音五味》：「歧伯曰：宦者去其宗筋,伤其冲脉」，肝主筋，这个宗筋是男性的阴茎。由此看来，不论男女的生殖问题，都需要调节肝的状态。
伤肝后的症状表现
当今时代，伤肝的行为很多：酗酒、持续熬夜、焦虑压抑、过度劳累等。
肝脏受损的常见症状有：胸胁少腹胀痛窜痛、烦躁易怒、头晕胀痛，肢体震颤、手足抽搐、惊悸失眠，以及目疾、月经不调、乳房胀痛、阴囊潮湿等。
生活中常见有肝气郁结、肝血不足、肝阳上亢等证型。
肝气郁结者，多因情志抑郁或突然的精神刺激使肝失疏泄，气机郁滞。表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或咽部梅核气，或颈部瘿瘤。妇女可见乳房胀痛，痛经，月经不调，甚则闭经等。这类问题的治疗以疏肝理气为主。
肝血不足多因脾肾亏虚，生化之源不足，或慢性病耗伤肝血，或失血过多使肝脏血液亏虚。表现为眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视力减退或成雀盲。或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，妇女常见月经量少、色淡，甚则经闭。肝血不足时的治疗思路以养肝血为主。
肝阳上亢多因肝肾阴虚，肝阳失潜，或恼怒焦虑，暗耗阴津，阴不制阳所致肝阳偏亢。表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝痠软，头重脚飘。肝阳上亢的治疗原则是肝肾同调，平肝潜阳。
关于肝的异常，中医还有肝火上炎、肝阴虚、肝风内动等证型，此处不一一赘述，总之肝病要及时调理，尽快恢复肝的功能，保证身体健康。
肝病的经络调理方案
经脉所过，主治所及。肝的问题，首先要疏通肝经，其次疏通胆经。肝与胆的五行属性相同，同属于木，它们是表里关系，所以人们常说肝胆相照。从六气的角度，心包与肝同属于「厥阴」，而调理心包可舒缓情绪，有助于肝气条达。
肝属木，按照五行生克的理论，水生木，金克木。肾属水，肺属金。水生木，可以平抑肝火；肺主降与肝升配合促进一气周流，所以调节这两个脏器也有调肝的作用。另外，根据五脏旁通理论，大肠与肝是别通关系，情绪紧张时有人马上要解大便，直肠癌术后往往伴有肝转移，说明大肠与肝关系密切。综上，肾经、肺经、大肠经也要疏通。
肝病患者在疏通上述六条经络来调理相应脏腑时，可做出计划每天按揉三条，交替进行，以免在经络疏通时，气血流速增大，因身体平素虚弱而出现疲惫感。
肝经的常用易堵塞穴位是阴包穴、太冲穴。
胆经的常用易堵塞穴位是肩井穴、渊腋穴、风市穴、临泣穴。
心包经的常用易堵塞穴位是天泉穴、肘上二寸、肘下二寸、劳宫穴。
肾经的常用易堵塞穴位是照海穴、水泉穴、然谷穴。
肺经的常用易堵塞穴位是尺泽穴、孔最穴、鱼际穴。
大肠经的常用易堵塞穴位是手五里穴、手三里穴、合谷穴。
上述经络的易堵塞穴位可用按揉的方式来疏通，点揉时哪个穴位疼就坚持点揉，每穴每次点揉两分钟，每天三次，坚持到痛感消失。
肝病的常用辅助穴位
肝病是慢性疾病，可以应用俞募配穴法，通过刺激肝俞穴和期门穴来配合调理。
肝俞穴在第九胸椎（肩胛骨下角平第七胸椎）棘突下旁开两指宽的位置，握空拳，用大拇指与食指侧面轻揉此处，每日多次，有疏肝理气的作用。
期门穴在乳头直下，第六肋间隙（男性乳头在第四肋间隙），女性期门穴在乳房下缘，此穴要坚持点揉。
慢性肝病也可以坚持在肝俞穴和期门穴拔罐，每日一次，每次留罐15分钟，直到皮肤颜色恢复正常为止。
调理肝病，要配合生活方式的调整，远离伤肝的恶习，为身体康复助力。
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作者 路新宇
毕业于长春中医药大学
中医养生文化学者 执业中医师
致力于中医科普工作，努力去除中医神秘化与神奇化色彩。
著有健康书籍：《徒手祛百病》《通则不痛，痛则不通》《季节养生，经络有道》《上班族身体保养指南》《小儿特效推拿》。
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