高血脂这种慢性疾病虽然表面上对人的身体不会产生比较剧烈的影响，但是经过漫长的发展，可能会引起一系列严重的后果。所以近些年来，越来越多的人开始注意高血脂这个潜在的健康杀手，并通过药物治疗来控制高血脂。
但是以往用来治疗高血脂的药物，往往都会对服用者的肝脏产生比较大的压力，由于高血脂这种疾病的特点，服药的周期往往又非常漫长，这给许多患者都治疗增添了不利因素。
好消息是，近些年来，一种降脂新药——依折麦布已经上市，它的疗效明确，不会伤肝，今天我们就从高血脂这种疾病说起来聊一聊这种药物相比于传统的降脂药物好在哪里，又有哪些人适合服用这种药物。
高血脂顾名思义，就是血液中的脂肪含量过多。然而我们血液中的脂肪并不会单独存在，这些脂肪会和蛋白质相互结合，形成脂蛋白，在血管中随着血液流动。这就产生了一个问题，我们都知道，蛋白质的相对分子质量是非常大的，所以与蛋白质相结合的脂类物质就很容易在血液流动的过程中，沉积在血管壁上，形成血管斑块。
这些斑块会通过两种方式影响我们的健康。首先，斑块在形成之后，会越变越大，最终阻塞整条血管，使得血液无法在血管之中正常流动。其次，形成的斑块在血液的冲击之下，可能会从血管内壁上脱落，这些脱落的斑块是一种典型的血栓，它们会在血管中四处流动，当流经血管比较狭窄的部分的时候，就会阻塞血管，使血液无法正常流动。
我们的血液承担着为身体之中的各个器官和组织运送养料的重要任务。如果血管阻塞，血液就没法及时的流动到身体中的相应部位，从而导致器官无法正常工作。如果阻塞的血管是颈动脉，那么患者的大脑将会无法及时被供给血液，从而导致患者出现脑梗。轻则半身瘫痪，需要漫长的康复，重则直接失去生命。
所以说，高血脂是一种可能会导致严重后果的疾病。患者一经确诊，就要立刻投入到与高血脂的斗争中，通过长期服药等手段长期治疗，才能有效的控制高血脂，防止其导致严重的后果。
治疗高血脂的药物有很多，大家最熟悉的莫过于他汀类药物了。这种药物经过长期的发展，已经形成了一个有三代药物的大家族。由于制药技术的成熟，这些药物往往不是非常的昂贵，患者即使是长期服用也可以负担得起。
但是他汀类药物可能会导致服用者的肝脏的负担增加。我们可以从他汀类药物的作用机制说起。我们都知道，肝脏是我们身体循环系统之中一个重要的器官，同时它也是负责合成胆固醇的器官。而他汀就是对肝脏发生作用的，他汀可以和肝脏中的胆固醇合成蛋白受体相结合，有效的干预胆固醇合成的过程，以此来控制我们身体中胆固醇的含量，进一步降低血液中的胆固醇含量。
药代动力学表明，百分之九十的他听都会在服用者服用之后的二十四小时以内，以完整的化合物形式通过粪便排出体外。但是在长期服用的条件下，他汀对患者身体不良影响的积累也是不可以忽视的。许多患者在长期服用他汀之后，依然出现了转氨酶异常升高的情况，这正是肝脏损伤的表现之一。
此外，我们通过他汀的作用机制可以明白，他汀这种药物对由胆固醇引起的高血脂患者来说，有着较为显著的疗效。但是引起高血脂的物质可能不只有胆固醇一种，甘油三酯，低密度脂蛋白含量过高都可能会引起高血脂。如果患者体内的甘油三酯和胆固醇含量都比较高，单单服用他汀是没法解决问题的，同时喝两种药物，如他汀类搭配贝特类，可能会使身体承受更大的负担。
另外，还有研究表明，他汀可能会影响患者的激酶指标，患者可能会感觉到肌肉酸痛，严重者甚至会出现横纹肌溶解的症状，如果不能及时送医处理，可能会对患者都健康造成长期性的损害。所以说，他汀的副作用是值得我们关注的。
我们上文中说到，他汀有着许多可能会对患者身体健康造成伤害的副作用。但是庆幸的是，治疗高血脂的药物并不是只有他汀一种，科学技术的发展为我们带来了一种新的治疗高血脂的药物——依折麦布。
依折麦布(Ezetimibe)的主要成分是胆固醇酰基转移酶的抑制剂。为什么要抑制胆固醇酰基转移酶这种物质呢？这是因为胆固醇酰基转移酶在我们身体中对胆固醇的吸收，合成以及储存过程中，都发挥着重要作用，是我们身体积累胆固醇的必备物质。如果存在一种物质可以抑制胆固醇酰基转移酶的活性，那么就能很有效的降低我们身体中胆固醇的含量。
依折麦布的研发思路就是这样。然而找到这样一种合适的抑制剂并不是一件容易的事情，科研人员在合成目标化合物的过程中屡屡受挫，最终在成功合成目标化合物之后却发现，在临床前实验中，该化合物对大鼠的血液中胆固醇含量的控制效果可以说是微乎其微。
不过值得庆幸的是，科学家们在目标化合物合成过程中的副产物中，发现了可以控制大鼠血液中胆固醇含量的物质，这就是他们要找的胆固醇酰基转移酶抑制剂。经过了一系列漫长的临床试验，这种药物最终在2002年于美国受批上市。
这种药物和他汀有着非常多的不同之处。首先，它的作用机制和他汀完全不同。他汀是作用于患者的肝脏，通过干涉患者肝脏中胆固醇的合成过程来达到控制胆固醇量的目的，这个过程势必会造成患者都肝脏正常工作受到影响。而依折麦布则创新性的直接作用于小肠粘膜，就像我们的身体吸收其他物质一样，并不会给身体造成什么负担。
在依折麦布的作用下，小肠粘膜对胆固醇的吸收会受到影响，患者体内的胆固醇含量自然会随之下降。与他汀相比，依折麦布给患者身体器官，尤其是肝脏带来的负担是非常小的。
另外，与他汀相比，依折麦布是一种更为复杂的化合物。其合成过程所需要的工艺是要比他汀复杂不少的。而且合成工艺远远不及他汀这种已经发展了三代的药物成熟，所以相对的，这种药物对价格非常的昂贵，目前在国内已经有许多厂家开始生产。
此外，与他汀相比，这种药物和他汀还有一个共同之处，那就是适合由高胆固醇引起的高血脂患者服用，而对其他类型的高血脂症患者来说，疗效是非常有限的。所以患者在选择服用药物种类的时候，一定要根据自己的病情和医生的建议进行合理科学的选择，只有这样，才可能有效的控制自己的病情。
我们在上文中说过，依折麦布和他汀有着非常多的不同之处，两个药有着不同的特点，并不是所有人都适合服用依折麦布，也不是所有人都适合服用他汀，接下来我们就来聊一聊哪些人适合服用依折麦布。
第一类适合服用依折麦布的人是肝脏有基础疾病，或者是肝脏已经受到过损伤的人。他汀作用的目标就是服用者的肝脏，长期的服用他汀，可能会进一步加大患者肝脏的压力，所以对于那些肝脏已经存在问题的人来说，选择对肝脏影响更小的依折麦布可以在治病的过程中同时保护好自己的肝脏不受到进一步的伤害。
第二类适合服用依折麦布的人是胆固醇含量过高的人。这类人急需在短时间内控制身体内胆固醇的含量，而直接从源头控制胆固醇吸收的依折麦布可以有效的帮助这类朋友实现他们短期内控制胆固醇的目标。
第三类适合服用依折麦布的人是经济条件比较优渥的人。依折麦布目前来说还是一种比较昂贵的药物。虽然随着专利保护期以及医保政策的变化，其价格可能还会改变，但是目前来说，昂贵的依折麦布还是更适合那些经济条件更好的患者服用。
第四类适合服用依折麦布的人是需要长期服药的人。虽然他汀对身体的影响也是有限的，但是经过长期服用，他汀对身体的副作用就会越来越明显。而依折麦布的副作用相对他汀来说是比较小的，即使长期服用，对患者身体的影响可能也是微乎其微的，所以对于那些需要长期服药的人来说，还是更适合选择服用依折麦布。
第五类适合服用依折麦布的人是那些由多重因素导致高血脂的患者。有些患者不止是胆固醇高，甘油三酯也高。通常情况下，他们要服用两种控脂药物——他汀类和贝特类，他汀类用于控制胆固醇的含量，贝特类用于控制甘油三酯的含量。
但是研究表明，贝特类与他汀类一同服用，患者出现肌肉酸痛甚至是横纹肌溶解的概率会大幅度上升。所以这类患者可以用依折麦布代替他汀，与倍特类药物组合服用。
第六类适合服用依折麦布的人是医生强烈建议服用依折麦布的患者。专业的医生会根据患者的身体状况推荐更合适的药物。患者在治疗的过程中，一定要谨遵医嘱，医生的建议往往是更具有专业性的，也是对患者身体康复最有帮助的。
此外，有研究表明，对于那些其他条件都允许的患者来说，同时服用依折麦布和他汀类药物，可以产生一加一大于二的效果，使患者都血脂得到有效的控制。所以说依折麦布也是他汀类药物的好搭档。
无论是服用他汀，还是服用依折麦布，患者一定要做到谨遵医嘱，根据医生的建议选择合适的药物，服用合适的剂量，坚持治疗，这样才能有效的控制自己的血脂。对于那些还没有高血脂的朋友来说，一定要从日常生活习惯入手，让自己的身体保持健康，远离高血脂，远离血管疾病。
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