🌟【大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、复方大承气汤比较表】

四个承气汤常用于治疗急腹症，所谓急腹症者乃各种急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、以及某些热性疾病过程中出现高热、神昏、惊厥而见大便不通之属阳明腑实之证，考此类疾患之常用方药皆以下法为主。

大便秘结为阳明腑实之主症，亦为四承气汤之主症，临床投用承气汤的指征有：1⃣️大便硬而小便不利者，当下；2⃣️大便硬而不能食者，可下；3⃣️大便硬有热而不恶寒者，当下；4⃣️腹满急痛者可下；5⃣️热结旁流者可下。


〔注〕对四个承气汤之总结最精辟者莫过于以其药味入手而分析者：大黄涤肠导实，故曰实；芒硝软坚泻火燥，故曰燥；枳实消痞散结，故曰痞；厚朴宽中除满，故曰满。


〔附方〕桃核承气汤👇

桃核承气汤原为太阳腑证、蓄血膀胱而设，由调胃承气汤减芒硝之量，再加桃仁、桂枝而成，调胃承气汤主要作用是泻热通便，而桃核承气汤泻血热、散血结，其重点在于活血祛瘀，二方侧重点不同。现应用桃核承气汤时不能局限于下焦,只要辨清病机是瘀热,不论何处的瘀血证，只要具备瘀热互结这一基本病机，均可加减使用，常用该方治疗盆腔瘀血综合征、子宫内膜异位症、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、前列腺肥大等属瘀热互结之证。