尿酸比正常值稍高一点，什么感觉也没有要治疗吗？血糖和血压呢？

【专业医生天天与您说健康】

张先生体检发现尿酸478μmol/L，如果不是做体检根本不知道自己的尿酸早已升高了，平常自己什么感觉也没有，为什么就会升高了？这种情况需要治疗吗？像张先生一样的人并不少见，不少人在查血糖、血压时也会遇到这种情况，又该怎么办呢？

【医生评析】

任何事情有因才有果，经常会听到见到身边的人突然发生中脑梗塞、心肌梗塞等丢了命或是瘫在了床上，可以肯定的是这些问题不会无缘无故发生，高血糖、高血压、高尿酸等往往就是导致这种后果发生的主要原因。但这些指标如果不做专门的检查难以发现异常，身体对高起来的指标又有一定的耐受性，并不会表现出明显的不适感觉，导致了这种非正常的情况持续存在最终酿成了严重后果，就比如说：

• 尿酸每增加60 μmol/L，高血压发病相对危险增加1.4倍，新发糖尿病的风险增加17%，冠心病死亡风险增加12%。

最让人担心的是，一旦有尿酸有升高就表明机体尿酸代谢机制发生了<typo id="typo-411" data-origin="防碍" ignoretag="true">防碍</typo>，如果不加干预治疗很难降下来，所说的干预治疗并非很多人想象的不吃海鲜等高嘌呤食物、不喝啤酒就能控制下来，往往需要依靠降尿酸的药物，尤其是出现下列情况时一定要及时用药：

• 尿酸540 μmol/L

• 血尿酸480 μmol/L且伴有高血压或高血脂或糖尿病或肥胖或脑梗塞或冠心病或心功能不全或尿酸性肾石病、肾功能损害等。

需要知道的是，如果没上述伴发疾病，一定要将尿酸控制在420 μmol/L以下；如果伴上述合并症时，尿酸应严格控制在360 μmol/L以下。

由此可见，对于高尿酸不可掉以轻心。与此同样需要引起注意的是血糖、血压有升高时也要积极干预，比如：

• 空腹血糖处于6.1-7.0mmol/L或餐后2小时处于7.8-11.1mmol/L时，虽然还不能诊断为糖尿病，但已经处于糖尿病前期，如果不加以干预控制，在1-3年内即会进入不可逆的糖尿病期。

• 血压大于130/80mmHg后，即会对血管产生微损伤加速血管老化的进程，如果存在吸烟、饮酒、熬夜、久坐不动等因素时，10年内约有一半的人会进展为高血压，心脑血管病发生的风险也半大大增加。

因此，当尿酸、血糖、血压有升高时不要掉以轻心，除积极改变不良生活习惯外，要勤检查多测量，当发现有继续升高的苗头时该用药时就用药，干预治疗的难度也会越小，最为重要的是越早将各项指标控制达标的获益越大，还是那句话：有因必有果，早治疗当然也是如此。

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