育儿专家“林小军”在线访谈：“春季补钙，让宝宝“高”人一等！”-第1页——摇篮网

	春季补钙，让宝宝“高”人一等！
访谈时间：	2011年3月17日 [星期四] 14:00-15:30
主题介绍：	婴幼儿正是身体长得最快的时候，特别是春天，婴幼儿的生长发育更加旺盛，骨骼和肌肉发育需要大量的钙，因而对钙的需求量非常大。春季宝宝怎么吃才能长个儿？什么样的补钙效果最好？如何判断宝宝是否缺钙？本期专家访谈我们请来了北京儿童医院保健中心副主任医师，著名儿保专家林小军主任为网友答疑春季补钙与长高的问题。

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• [专家] 林小军：各位网友大家好！大家关于补钙总有很多的问题，在此跟大家一起聊一聊补钙的问题，希望能够给大家提供一点帮助。 [14:02]
• [网友] 浚淇：林专家！您好！我家男宝宝已经满一周岁了，才长出一颗牙齿，现在第二颗也准备出来了。这么迟出牙是缺钙吗？还有怎样才能判断宝宝是否缺钙呢？谢谢！ [14:02]
• [网友] 浚淇：补充：我现在刚给宝宝断奶的第二天，需要给宝宝补充什么营养呢 [14:02]
• [专家] 林小军：孩子正常出牙的月龄一般在4－10个月，多数情况下6－8个月出第一颗牙，有的孩子至1周岁才开始出牙。您的孩子1岁出了2颗牙，应该是正常的。 [14:03]
• [专家] 林小军：宝宝是否缺钙一般根据孩子的病史（补维生素D和钙的情况、是否是早产、多胎、体弱儿）；临床症状（夜惊、多汗）；体症（方颅、颅骨软化、肋骨串珠等）；X线检查和血生化的检查等。 [14:06]
• [网友] lilymeihappy：专家，你好，我想问一下是不是小宝宝般都会缺钙的？ [14:06]
• [专家] 林小军：孩子是否缺钙视个体情况而异，一般来讲一个发育正常的足月儿，奶量正常，生后半个月服用维生素D和适量钙剂，坚持户外活动，一般不至于发生缺钙的情况。如果孩子奶量不够，生长发育过快，钙的需求量相对增加或经常患感染性疾病等，都有可能导致缺钙。 [14:10]
• [网友] 子杭宝宝：专家好，我家宝宝15个月了，体重21斤，身高81公分，现在吃饭一般，查微量元素有点缺铁，春天是孩子长身体的时候我们应该给孩子补充哪方面的营养，因为我和我老公个子都不是很高，不想让孩子也和我们一样，想从现在给他加强营养，该从哪方面下手？ [14:10]
• [专家] 林小军：所谓的补充营养，我认为最重要的是均衡。蛋白质、脂肪、炭水化合物以及维生素等，日常饮食当中都应注意均衡摄取。很多家长非常关注孩子的身高问题，在这里我也想跟家长们谈一谈影响孩子身告的几个因素： [14:12]
• [专家] 林小军：决定一个孩子身高主要有以下4点：先天遗传、营养、运动、睡眠。 [14:13]
• [专家] 林小军：我们不可能改变孩子的先天遗传，但可以给他提供良好的后天养育环境。如，充足、适量、均衡的营养，保证一定的活动量和良好的睡眠，都有助于儿童身高的增长。春季是儿童身高增长较快的季节，其原因主要为：生长激素的分泌在一年当中春季分泌最多，生长激素分泌的多少与儿童身高增长的速度密切相关。生长激素的分泌在一天当中分泌量是不均衡的，夜间11－1点分泌量最多，占全天分泌量80％左右，因此保证孩子良好的睡眠状况是很重要的。此外，孩子精神愉快对身高的增长也是非常有益的。 [14:16]
• [网友] 艾思翠诗：林主任：您好！我家宝宝16个多月了，指甲上有白斑点，头部还有些秃枕，补钙的产品我一直在给他吃，效果不是很明显，请问一下，他这个年龄段适合的补钙食物，怎样补钙效果能明显，药补要吃到几岁？ [14:16]
• [专家] 林小军：每天保证奶量大约500ML左右，可以吃一定量的豆制品、肉、蛋类等。补钙每日可2次左右，因为一次量补的过多，吸收相对较少，因此分次服有助于提高吸收率。补钙最好放在饭后一小时服用，有助于吸收，最好不要和奶同时服用，以免引起沉淀。钙在酸性环境当中吸收较好。其实补钙可以补到2岁半到3岁，以后根据孩子的发育状况而定。 [14:20]
• [网友] 勤劳的奶牛：你好！林老师。我家女宝宝1岁半，身高79，体重19斤。是否在正常范围？宝宝小时候身高偏矮，长大后也会这样吗？二者有很大关系吗 [14:20]
• [专家] 林小军：您的宝宝身高和体重都在中位线略偏低，应该是在正常范围。身告的影响因素是很多的，请您参照前面的回答，只要您从现在开始注意孩子的均衡营养、适量运动、保证良好的睡眠，并且身心健康，就可以达到一个比较理想的最终的身高。 [14:23]
• [网友] 筱月YY：你好，林主任，我家宝宝现在7个多月了，6个月那阵子去医院抽过血做个检查，有点儿缺钙和贫血，现在已经长了两颗下牙，我想问下春季该补充哪些才能长高个子呀？ [14:23]
• [专家] 林小军：您的孩子出牙的情况很正常，除了正常的奶量以上，要给孩子添加辅食，如，米粉、菜泥、鱼泥、蛋黄等，适量补充维生素D和钙剂。 [14:24]
• [网友] 快乐的的：林主任，您好。我儿子一岁5个多月了，身高只有73厘米，体重11公斤，比同龄的孩子要矮一头，身边的朋友都说我儿子不见长，我很着急？该怎么办啊？他出生是只有45厘米，体重2.4公斤，请问他是发育慢吗？ [14:25]
• [专家] 林小军：您的孩子身高73厘米，低于同龄孩子2个标准差以下，建议您带孩子到儿童保健科做一次全面的检查，寻找影响身高的干扰因素。体重在中位线，根据您说的孩子出生时的状况，如果是足月生产，您的孩子应为足月小样儿，期生长发育会较一般儿童底下，您不必过于焦虑，但应及时做相应检查。 [14:28]
• [网友] wusaphone：您好。孩子三岁了，一直在同龄小朋友中个子都是较低的一个。请问这个阶段的孩子除了正常饮食外，需不需要额外补钙？谢谢。 [14:28]
• [专家] 林小军：孩子的身高只要在同龄孩子中在正常曲线范围内都应视为正常，关键是看孩子的生长速率，即每个月或每年身高的增长速度，自己和自己比，切记不要与其他孩子相比较。每个孩子的身高增长都有自己的轨迹。首先保证正常饮食，可以适量补充钙剂。 [14:30]
• [网友] 果果虎子：林医生，您好!我家宝宝五个月了，最近发现宝宝的头顶长的不圆了，左右半脑之间有点凹，这是不是马鞍形头啊？说是缺钙是吗？我们是母乳喂养，现在开始尝试吃一些米粉、蛋黄，从满月开始就每天吃一颗伊可新一颗乳加力，只要天气好就出去晒太阳，目前这种情况我们应该怎样进行补钙啊？宝宝的头会长圆吗？非常迫切想得到您的指导。 另：宝宝的基本情况：男宝宝，出生时6斤，50cm，现在刚刚5个月，带衣服8公斤，66cm [14:30]
• [专家] 林小军：您的孩子除了母乳喂养外，每天应额外补充钙200毫克，坚持每日一粒伊可欣。现在到了春季了，阳光照射比较好，建议您在天气暖和的时候带孩子外出，每天保证2小时的户外活动时间。请您不要过于焦虑。 [14:35]
• [网友] zezhixuan：林主任，您好，我女儿刚满1岁，有关补钙问题一直很纠结，有人说钙一直要补，又有人说不能乱补钙，自己对这方面又不是很了解，我女儿3个月的时候给她吃鱼肝油，6个月大的时候就没给她吃鱼肝油而是一直给她吃醋酸钙。我女儿现在 身高：73cm，体重：10kg. [14:35]
• [专家] 林小军：您孩子身高、体重都在中位线，如果每日奶量有500毫升左右，建议每日补充200－300毫克钙。坚持服用鱼肝油，大家应该了解维生素D是帮助钙的吸收的，不能只吃钙剂而不服用维生素D。另外，孩子是否需要补钙，也要根据每一个孩子的具体情况而定。如果体重、身高偏大的孩子，对钙的需要量则相对较高。 [14:38]
• [网友] 甜甜baby2009：林主任，你好！我家宝宝现在18个月了，但是还是只长了上下8颗牙，大牙只在右侧露了两个头，是不是缺钙的原因呀？现在需要不需要补钙呢？谢谢。 [14:38]
• [专家] 林小军：您的孩子18个月出8颗牙是正常的，通常这样计算：月龄减去6－10既得萌牙数目。如果孩子每天补足了200－300毫克钙，又有500毫升的奶量，应该就可以了。 [14:41]
• [网友] 中国球星卡卡：林老师，你好。我家儿子5周岁，个子只有1.03米，体重31斤。体质比较上火，有很长时间便秘，不过现在调好了。稍微动动就满头大汗，属于特别爱出汗的。听说爱出汗容易流失钙，也不知道咋给他补补。另外特别喜欢吃指甲，问他为啥，他说他也知道不应该吃，就是幼儿园里睡觉睡不着，没事情做要肯。幼儿园里以前还喜欢肯床。父母身高也不高，母：156cm 父：162cm [14:41]
• [专家] 林小军：您孩子的身高、体重均在中等偏下，属于正常范围。如果孩子出汗非常明显，建议带孩子去小儿中医进行调理，会有一定效果的。孩子咬指甲原因很多，有心理方面的因素，也有习惯所致，建议您到儿童保健科咨询，平时不易过多指责孩子的这种行为，可采取分散注意力，减少咬指甲的频率，给予他一个较为宽松的环境，避免富强化。 [14:45]
• [网友] 张梓琪2010：林主任您好，我家宝贝现在六个半月了，最近得一个月的时间了，晚上和大人一起睡，盖一样的厚被，还给她裹了一个薄薄的被子，上穿棉袄，不是很厚。晚上睡觉老是醒，醒了就要吃奶，不给吃就醒了不睡觉，然后就要哭，我们没有给补钙，鱼肝油也吃得很少，晚上睡觉背出汗，后头也出汗，五个半月添加的蛋黄，六个月吃得米粉，您看是不是缺钙啊？出生时身高50cm，体重3.3千克。到现在没有给称量多重，只是粗略的量了一下身高，大概66cm了。 [14:45]
• [专家] 林小军：您的孩子首先除外护理方面的原因，夜间是不是穿的、盖的过多导致出汗、夜眠不好。身高、体重增长均为正常，饮食上需要添加菜泥。 [14:47]
• [网友] 菲菲宝妈：专家你好，我家宝宝现在快六个月了，去体检医生说缺钙，让补，原来吃的是乳酸钙，但下个月又去体检，又说缺，说原来的不吸收，换健儿强骨颗粒，她是母乳喂养，我在摇篮网看了，说母钙最好吸收，建议母亲补，但医生又说不必要，我糊涂了，望答复！她晚上十一点睡，三点又起来吃一次奶，我想让她断夜奶好不？后脑那有头发的一圈，没头发的一圈，是缺钙吗？该怎么补好？ [14:47]
• [专家] 林小军：乳母应该补充钙剂，保证每日的钙量在1200毫克，除去饮食，应该补充600－800毫克的钙。母乳喂养的孩子在4个月之内，如无特殊情况可以不必补钙，但一定要补充维生素D，因为母乳当中缺乏维生素D。4个月之后，由于添加了辅食，奶量相对减少，在加上身高、体重的增长，因此需要补充一定的钙剂。一般来讲，7－12个月，可补充200毫克钙。您的孩子可能存在枕突，造成枕突的原因有可能与缺钙有关。关于断夜奶可根据每个孩子的具体情况而定，一般母乳喂养的孩子断夜奶可能会略晚一些，人工喂养的孩子，我们建议一般在5－6个月即可断夜奶。 [14:52]
• [网友] baobaojin：您好。我儿子正好满5周岁，微量元素查出来不缺钙。身高体重都是正常里偏低的值。平时很爱出汗，同样的运动量别的孩子不怎么出汗他已经头发也湿了。这种情况需要补钙吗？补钙到底是多多益善还是过量会有危害？如果要补，他这个年龄段的是吃钙剂为主还是食补为主？ [14:52]
• [专家] 林小军：孩子出汗的原因也是很多的，不完全都是由于缺钙所致。5岁左右的孩子每天钙的摄取量应该是600毫克，如果除去饮食当中含有的钙量，每天应该补充300毫克钙是适量的。食谱当中，以奶制品为主。过量补钙不必要，因为人体对钙的吸收是会自我调节的，补的多了，吸收的就少，通过尿液排出体外，一般不会造成什么危害。 [14:57]
• [网友] yucai120507：我的宝宝现在是23个月，身高才83厘米，一般的宝宝都90多厘米，我一直担心，不知道怎样才能让他长得快一点？ [14:57]
• [专家] 林小军：您的宝宝身高在中等偏下水平，属于正常范围。决定一个孩子身高主要有以下4点：先天遗传、营养、运动、睡眠。我们不可能改变孩子的先天遗传，但可以给他提供良好的后天养育环境。如，充足、适量、均衡的营养，保证一定的活动量和良好的睡眠，都有助于儿童身高的增长。春季是儿童身高增长较快的季节，其原因主要为：生长激素的分泌在一年当中春季分泌最多，生长激素分泌的多少与儿童身高增长的速度密切相关。生长激素的分泌在一天当中分泌量是不均衡的，夜间11－1点分泌量最多，占全天分泌量80％左右，因此保证孩子良好的睡眠状况是很重要的。此外，孩子精神愉快对身高的增长也是非常有益的。 [14:59]
• [网友] wxjzxj8079：专家您好，我的孩子一岁8个多月了，现在指甲上有白斑，牙齿也有白斑，头发分叉，一直都在给孩子补钙，最近给孩子喝的葡萄糖酸锌液和小施尔康，请问还要怎么办？ [14:59]
• [专家] 林小军：指甲上有白斑可能和很多原因有关，如营养等。如果孩子一般状况都比较好，可不必在意。如果孩子缺锌则补锌，不缺不补，建议您带孩子先查完微量元素后，根据结果给予相应的补充。 [15:01]
• [网友] 370356775：林主任，你好。我宝宝现在6个月了，身长为64CM,是不是有点矮了？补钙能改变身高吗？补什么钙好呢？ [15:01]
• [网友] 国嘟嘟：专家您好，能碰到您 我太荣幸了，很激动。我家的宝宝是女孩，10个月了，目前只长出两颗下牙，宝宝八个月时才长出的牙，九个月的时候测过微量元素，什么都不缺，只是钙的含量刚达到标准值，孩子的头发也不是很好，而且指甲有点扁？ [15:04]
• [专家] 林小军：孩子的身高受很多因素的影响，一般在6个月以内的孩子，每个月增长2.5公分；7－12个月平均每月身高增长约1.2公分。您的孩子目前身高为中等偏下，只要孩子身高按照以上标准增长应视为正常。现在市面上的钙都是可以的，它的吸收率一般都在30％左右。 [15:04]
• [专家] 林小军：孩子是否缺钙主要看孩子的临床表现和体格检查。微量元素的钙结果仅仅做为参考，低下、正常均不能作为孩子是否缺钙的标准。 [15:06]
• [专家] 林小军：人体对钙的调节机制：当血清中的钙低于正常标准时，机体则会动员骨骼、组织的钙释放到血液中，以保持血钙浓度，所以微量元素中的钙值仅仅说明检查当时血钙的情况，血钙是动态的，因此仅仅作为参考而已。 [15:08]
• [专家] 林小军：如果微量元素都正常，虽然指甲有点扁无需特殊处理。 [15:08]
• [网友] yiqin0678：你好，我女儿26个月，饮食习惯、言语表达什么的都挺好的！就是有两个问题想请教你： 1、睡觉每次都是趴着睡，不管是午睡还是晚上睡，只能等她入睡后我才能把她转过来；但只要我一转过来，过不了一会儿，就又会回到趴着睡的状态，这种状态持续至少有半年多了。怎么办？趴着睡好吗？以后会改过来吗？ 2、睡着后半个小时肯定会出大量的汗！就是在大冷天里睡着后也会出汗。这是为什么？ 每天也有给她吃钙片呀。谢谢专家解答！ [15:08]
• [专家] 林小军：1、小婴儿我们一般主张仰卧睡，主要担心发生婴儿猝死，这样大的孩子俯卧位睡觉没有什么问题，不必为睡姿过多纠正。2、孩子入睡后出汗主要为神经调节的问题，如果没有其他缺钙的表现，只要注意室温和被子的厚薄就可以了。 [15:11]
• [网友] 艾永：林主任您好！ 我家的宝宝现在六个半月了，现在体重19斤身高70厘米，在两个多月的时候发现他枕秃后脑勺一圈没头发，以为是缺钙了也没去医院化验就吃的伊可新和盖迪新，当时一天吃一粒伊可新，半袋盖迪新，后来听说补多了促进骨骼过早闭合， 吓得我就给他停了，当时睡觉是有时吓一跳吓一跳的，但是晚上睡眠还挺好，所以我怀疑当时是不是没有缺钙是头出汗摇头磨掉的 ，就停了一段时间，后来发现他有时候摇头和打冷战似得，就又给吃上了，隔一天吃一粒伊可新，每天半袋盖迪新，不知道是不是吃上的原因不摇了，这两天感冒咳嗽发烧，我没敢给吃，希望林主任能针对我家宝宝的情况指导我一下 ，还有真的很担心当时补多了，记得他是有恶心的症状，我的个头不高爸爸个高，而且奶不是很好月子的时候总好像差一顿似得，都说遗传一部分，后天营养很重要，所以很担心 谢谢林专家 [15:11]
• [专家] 林小军：您的孩子身高与体重比高于一个标准差，偏胖，母乳喂养的孩子应在生后半个即服用维生素D，伊可欣每天一粒，不会出现过量或中毒的情况，因此应该坚持服用，每日一粒。建议您带孩子到儿童保健科做一下体检，观察孩子是否存在缺钙情况，给予相应的处理。 [15:16]
• [网友] siskinrr：林主任，您好！！八个月的宝宝补钙每天什么时候服用吸收的最好？补多少合适？AD什么时候补最好？补的A、D量是多少合适？ [15:16]
• [专家] 林小军：要看孩子是什么喂养，母乳喂养的孩子每天补充1粒伊可欣；配方奶喂养的孩子可考虑隔日一粒（因配方奶中含有维生素D）。钙应在饭后1小时以后服用或两餐之间服用，维生素D可以与钙同时服用。如果可能钙分次服用吸收更好。 [15:19]
• [网友] 笑笑牛妈：林主任，你好。我宝宝快17个月了，80cm左右11公斤。从7个月就开始给他补钙和鱼肝油，听说奶酪有很好的补钙效果，满一周岁以后就开始给他吃了。宝宝12个半月就会走路了。现在宝宝头上的囟门还有两个指头那么大，别的宝宝这个时候囟门已经闭合了。宝宝是不是有严重的缺钙问题啊？宝宝一直是母乳喂养，10个月的时候由于我要上班就开始给他喝奶粉，但是他不肯喝，一日三餐倒是和大人一样吃，有时我也会炖鱼汤和骨头汤给他喝，不喝奶粉是不是也会导致他缺钙呢？光喝母乳是不是无法给他提供他所需要的营养？请林主任能够帮忙解除困扰我的这个大问题，谢谢！ [15:19]
• [专家] 林小军：囟门的大小建议请医生检查一下在定。奶酪确实有较好补充钙的作用，建议您还是要想办法让孩子每日有一定量的配方奶的摄入，如，您不在的情况下，由家人给宝宝喂奶，用被子、小勺、吸管都可以尝试。孩子饥饿状态下先吃奶再吃辅食，或把配方奶调的略稀一点、凉一点，使孩子容易接受。另外，鱼汤和骨头汤钙的含量很低，孩子所需要的营养包括蛋白质、无机盐主要都存在于肉当中，所以汤肉都应食用。孩子1岁以后母乳所能提供的营养素已非常有限，建议母乳与配方奶要有一定交叉喂养时间，逐渐过度断掉母乳。 [15:25]
• [网友] 豪歌：专家您好！我儿子2岁零3个月，最近这一年多感觉身高增长非常缓慢，现在只有93公分，我们基本没有给他补过钙，一岁以后吃饭还不错，喝奶很少有时不喝，不知会不会营养不良呢，请问主任需不需要补钙呢，如果补得话应该补哪种钙片？谢谢。 [15:26]
• [专家] 林小军：您的孩子身高增长挺好的，在中等偏上水平。2岁以后孩子身高的增长逐渐缓慢，每年身高的增长大约在5－7公分左右。您孩子的饮食状况和发育情况，建议每天给孩子补充300－400毫克钙。尽可能给予一些奶制品、配方奶、酸奶或奶酪。 [15:28]
• [网友] zglan：如何判断孩子对钙的是否吸收良好，比较化验结果吗？再像孩子对食物的吸收是否良好，作为家长怎么判断？谢谢 [15:28]
• [专家] 林小军：主要根据孩子在补充钙剂之后临床症状的改善来判断。对食物吸收是否良好就需要根据多方面来判断，如：根据孩子的身高、体重、血色素、微量元素等来综合判断孩子营养吸收的状况。 [15:31]