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运动与心脑血管疾病
20161116

张之瀛主治医师

  • 科室:心血管内科
  • 医院:美中宜和综合门诊中心
擅长:高血压,冠心病,高脂血症,心律失常,心力衰竭,心肌病

90年代提倡的生命在于运动发展到现在生命在于适量运动,标志着人类对于运动的认识在逐渐进步。千万年来,体力活动是人类赖以生存的基本技能。一直以来,为了维持生命必须要的基本物质如食物与水的活动仍要求我们不断运动,如行走和跑步。与之相适应,人体有一套与之匹配的能量储存及释放系统。休息时储存能量,活动时释放能量,人类已经在进化中获得了近乎完美的能量储释方案。

    但现代社会中,随着科技的飞速发展,汽车,电梯等逮捕工具有久坐不动的需要行走即可轻松获得食物及水,坐在办公室就可以完成工作,使体力活动已不再是维持生命之必须技能。但事实真的是如此吗?实际上,这种生活方法的转变正是我们自掘坟墓的开始。目前,由于体力活动减少,能量失衡导致肥胖及相关慢性病,尤其是心脑血管疾病的病人逐年增多。人们也开始关注运动预防心血管疾病,积极参与不同的体育锻炼,包括从低强度散步到高强度极限运动等。

1、多少体力活动合适?

    运动量和健康之间的相关性已得到广泛认可,那么我们到底需要多少运动量呢?1990-2000年,由美国运动医学院疾病防控中心、美国国立卫生研究所和卫生与公众服务部三个机构独立发布了活动量指南,都提到常规中等强度锻炼可以减少慢性疾病的总体风险,建议所有人每天都应该参加至少30分钟的中等强度运动。这个量到目前为止仍然是公众健康指南的推荐量,但一些最新指南(WHO2010)推荐的运动量为每周至少150分钟的中等强度锻炼。每周150分钟中等强度锻炼的建议是基于观察到2-2.5小时中等强度锻炼是降低心血管疾病发病率的最小运动量。

2、关于运动,聊胜于无

    有些人觉得达不到指南所说的运动量,干脆不锻炼了。其实不然,在做运动方面事实是聊胜于无。

    目前指南推荐的活动量是维持健康需要量,并非是低于此剂量就无益。目前认为,即使日常活动中的少量运动亦可对健康有益。一项国外研究发现:1-1.9小时/周的中等量活动就可以显著降低心脑血管疾病发生率。对老年男性的研究中也发现,每周步行1小时都可以降低全因死亡风险。近期一些大型前瞻性研究都发现各个年龄段的成年人都因小量运动而受益。

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