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经典图片|髋关节相关解剖,太值得收藏了

髋关节由髋臼与股骨头构成,属于球窝关节,可作屈、伸、收、展、内旋、外旋及环转动作,髋关节是一个复杂且极为重要的结构,日常生活中髋关节最常见的疾病:例如股骨头坏死、髋部骨折等等,严重影响人们的健康。下面是个人整理的髋关节相关解剖图谱,让我们进一步了解髋关节的具体结构吧。

  • 髋骨由髂骨+坐骨+耻骨构成,三骨会合于髋臼,16岁左右完全融合。
  • 髂骨构成髋臼的上2/5,髂嵴的前端为髂前上棘,体表可扪及,是重要的体表标志。
  • 髂骨翼内侧的浅窝称为髂窝,髂窝的下界为钝圆骨嵴,称为弓状线。
  • 髂骨翼后下方有耳状面,与骶骨的耳状面相关节,构成骶髂关节。对于强直性脊柱炎患者,骶髂关节炎常为首发受累,影像学可发现骶髂关节破坏、甚至出现骶髂关节融合。
  • 股骨大转子(也称大粗隆)股骨小转子(也称小粗隆),也是髋部重要的解剖结构,大粗隆体表可扪及,是重要的体表定位标志。大小粗隆之间称为粗隆间,对于老年人摔倒后出现的髋部骨折来说,粗隆间骨折便发生于此。大小粗隆之间在股骨前侧有转子间线,后侧有转子间嵴。
  • 髋关节属于球窝关节,关节周围关节囊及韧带结构坚韧致密,其中关节囊向上附着于髋臼周围及横韧带,向下包绕股骨颈,其中前侧面到达转子间线,后侧包绕股骨头的内侧2/3,所以对于老年人髋部骨折中另外一种常见的骨折——股骨颈骨折来说,根据骨折线侧位置可分为囊内骨折囊外骨折。囊内骨折,因股骨颈没有骨膜覆盖,成骨能力差,所以出现骨折不愈合的概率较高。
  • 髂股韧带:最强健,走行于关节囊前方,起自髂前下棘呈人字形走行止于转子间线。(作用:限制大腿过伸,维持人体直立)。
  • 耻骨韧带起自耻骨上支在关节囊前下壁与髂股韧带深部融合止于大转子根部。限制大腿内旋)。
  • 坐股韧带起自坐骨体斜向外上(与关节囊融合)止于大转子根部。(限制大腿内旋
  • 股骨头韧带:连接股骨头凹及髋臼横韧带之间。表面为滑膜包绕,其内行走股骨头小凹动脉(也称闭孔动脉髋臼支)。
  • 髋关节的血供主要来源于旋股内动脉、旋股外动脉、闭孔动脉、股深动脉的第1穿支及股骨滋养动脉旋股外侧动脉的升支旋股内侧动脉吻合,形成旋股血管环,供应股骨头及股骨颈的大部分血供,其中旋股内侧动脉的终支最为主要

髋关节周围肌肉在之间的下肢肌肉解剖图谱中做过阐述,在此就不再重复描述了。

髋关节最常用到的辅助检查为X线片,通过X线片我们可以明确髋关节各骨质结构变化情况,对于髋部疾病的判断许多时候我们也需要借助髋部核磁、髋部CT等其他辅助检查。

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