很有意思的问题，糖化血红蛋白和血红蛋白有什么区别呢？这两个指标之间，既有关联性，又有很大的区别，其对应的临床意义也完全不同，血红蛋白和糖化血红蛋白分别代表什么？这两个值出现异常，又分别代表了身体出现了哪些健康问题呢？我们今天就简单来为大家做一下基础生理知识的科普。
大家都知道我们的血液是红色的，血液的循环流动是为身体各个组织器官细胞输送氧气和养分的重要生理功能，而如果问血液为什么是红色的，血液是如何输送和携带氧气的，我们就不得不提到今天要为大家介绍的血红蛋白。
血红蛋白血液中的负责运载氧的一种蛋白质，也是使我们血液呈现红色的一种蛋白质，一分子的血红蛋白由1个珠蛋白与4个亚铁血红素结合而成。从生理功能上来说，血红蛋白与红细胞的使用价值近似，因此，血红蛋白的高低往往也伴随着红细胞水平的高低，其临床意义的评估，往往也是结合进行的。
血红蛋白的指标通常出现在血常规检验报告单中，正常参考值如下：
如果血红蛋白水平出现偏高或偏低，都应该结合具体情况来查找相关原因。
血红蛋白升高的情况，往往伴随红细胞的升高，这种升高分为相对性升高和绝对性升高两种类型，例如某些原因如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等，使血浆中水分丢失，血液浓缩，红细胞和血红蛋白含量相对增多，而剧烈运动，恐惧，冷水浴，高原居民也会出现生理性升高的现象；通常引起血红蛋白升高的病理性原因，常见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，促红细胞生成素代偿性增多所致，值得结合具体情况注意排查。
相比血红蛋白升高的情况，血红蛋白降低的情况更为常见，尤其是各种类型的贫血问题，都会出现血红蛋白以及红细胞降低的问题，在临床上，应该结合具体情况在排除生理性降低的前提下，查找引起贫血的具体原因，积极对症进行治疗调理。
重点聊一下糖化血红蛋白。与血红蛋白相对的，糖化血红蛋白是血红蛋白中的一部分，它是血液中血糖与血红蛋白结合后的一种血红蛋白，因此被称作糖化血红蛋白，这个指标通常在检查血糖报告单中，以糖化血红蛋白占总血红蛋白的百分比来表示，正常人的糖化血红蛋白水平应该在6.5%以下才算达标。
糖化血红蛋白水平是糖尿病患者控制血糖的一个重要指标，之所以重要，是因为血液中葡萄糖与血红蛋白的结合是不可逆的，而且这种结合能够长时间的保持（120天左右），因此，糖化血红蛋白的水平反映了一段时间内我们身体的血糖高低情况，在临床上，通常糖化血红蛋白的水平，能够反映糖尿病患者在近8周到12周之内的血糖控制情况，是了解糖尿病患者血糖控制平稳度的重要指标。
对于糖尿病患者来说，如果是糖尿病前期或是新发糖尿病，血糖轻度升高，胰岛细胞功能尚好的情况，应该严格控制血糖，建议定期监测糖化血红蛋白水平，以糖化血红蛋白水平控制在4.0%到6.5%之间为宜，对于一般的2型糖尿病患者，除了要注意日常空腹血糖，餐后血糖的监测以外，也建议定期监测糖化血红蛋白水平，最基本的控制目标应该在7.0%以下，而对于一些糖尿病多年，糖尿病并发症较严重，低血糖风险较高，自我管理能力较差的糖尿病患者，则可以结合具体情况，适度放宽糖化血红蛋白的控制标准。
因此，对于糖化血红蛋白的控制并没有一个固定的达标值，而是可以结合糖尿病患者血糖升高情况，身体健康情况，自我管理能力，并发症情况等合理地设立个性化的控制目标，但无论如何，作为能够反映血糖长期控制情况的糖化血红蛋白指标，对于糖尿病患者来说，定期监测糖化血红蛋白水平，对于了解自身的血糖控制情况，达标时间长短，血糖控制平稳度，都是非常重要的。
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