专栏简介：本专栏由山东中医药大学第二附属医院心内科暨上海交通大学房颤诊治中心山东分中心专家团队倾力打造，旨在普及房颤知识，规范房颤治疗，服务广大房颤患者。
房颤最大的危害是血栓栓塞，尤其是脑卒中。如果患者选择导管消融治愈了房颤,并且不合并血栓形成的高危因素，则不必继续接受抗凝治疗。而部分患者由于各种原因未能接受导管消融治疗，或者术后血栓风险很高，则需要服用抗凝药，用于预防血栓形成。
抗凝治疗固然重要，但服用抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药）又无法完全规避出血的风险，一旦发生严重出血，后果不堪设想。所以，患者在服用抗凝药物期间需时刻保持高度的警惕心，尽量避免出血事件的发生。
倘若不幸发生了出血，大家需要根据具体情况做到“有所为，有所不为”。
轻微出血可暂不停用抗凝药，但要密切观察
服用抗凝药物期间，若发现下列情况之一，例如皮肤少量出血点、牙龈出血、眼睑结膜出血等，这些情况属于轻微出血，暂时不需要停用抗凝药物。
但是，患者要密切观察出血情况，如果有加重趋势，要及时到医院就诊，请专科医生判断是否需要减药或换药。
若检验发现尿常规有少量红细胞、大便常规潜血弱阳性或阳性，一般无需特殊处理，定期复查即可。
严重出血时，要立即停药并到医院就诊
严重出血一般是指身体重要部位（例如消化道、泌尿道、心包腔、脊髓内、眼内或其他脏器等）的出血，或者出血明显、血红蛋白下降超过2g/dl，或者需要输血超过2U，这些情况都属于严重出血。
此外，如果出现黑色柏油样大便，全程肉眼血尿，或之前有少量出血征象，突然感到心慌、乏力、出虚汗等不适，多是提示出血量较大，须立即停用抗凝药物，到医院就诊，并给予相应的药物拮抗抗凝作用，以减少出血，必要时需要输血或手术止血。
尽管大出血的后果比较严重，但专家表示，大家也不用特别担心，更不要因为畏惧出血而拒服抗凝药物。毕竟严重出血的发生率相对较低，而且在出血前大多会有一些征象，只要仔细观察并及时到医院就诊，就可以将出血的风险控制在最低水平，从而得到最大的获益。
房颤专家团队核心成员简介：
刘旭教授，现任上海交通大学胸科医院房颤中心主任，二级教授，博士生导师，享受国务院特殊津贴，上海市优秀学科带头人，上海市医学领军人才，上海市银蛇奖获得者，徐汇区十六届人大代表，是国内较早开展射频消融临床应用的医师之一，为房颤诊疗领域国际著名专家，尤其擅长房颤和复杂性心律失常的导管消融，对老年人及儿童快速型心律失常的射频消融亦有较深的造诣，目前已完成3万例心律失常的导管消融治疗，其中房颤导管消融超过2万例。
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（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽 指导专家 王营）
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