经常听到身边的很多朋友说，你是麻醉医生啊，这工作好，多轻松啊！打一针就没啥事儿啦！心中一万个白眼飞过……麻醉医生这工作到底轻不轻松，如人饮水冷暖自知。诚然，作为基层二级医院，我们的工作量是远远不能和那些高大上的三级医院相比，但是我们的工作责任心一点儿都不会比人家少。那么就让赵医生来带亲们了解一下我们麻醉科医生一天的日常工作吧！
上午7:30
上班，更衣，换上绿色工作服和蓝色无纺布帽子，换好行头就立马进入工作模式，办公室早交班。早交班的主要内容：就前一天的危重病人或者抢救病例进行分析，吸取教训，总结经验，提高工作水平；当天准备手术的病人中有特殊或者疑难的病例，大家一起讨论，研究制定最合理、对病人安全系数最大的麻醉方案。
上午8:00
进入各自的手术室，准备麻醉药和麻醉物品，检查麻醉机和监护仪是否正常工作（这点非常重要哦）。
今天1室的第一台手术是腹腔镜下胆囊切除术，必须上全麻行气管插管。这些是插管物品、抽好的全麻药物和一些急救药，做任何一台手术，这些急救药品都是必须常规准备的。
上午8:30
病人进入手术室，核对病人信息无误后 ，护士给病人开通静脉通道，我们开始麻醉诱导，一系列的药物从病人的静脉输进体内，很快病人便欣然入睡。诱导过程虽然只有短短的几分钟，麻醉医生却一直绷紧着神经，麻醉诱导是病人最容易发生危险的时候，也是最考验麻醉医生基本功的时候。诱导完成后，手术医生开始上台做手术，这个时候麻醉医生是不是就像传说中的“打完一针，就可以一边玩去了”呢？回答当然是“不”，图样图森破！麻醉医生的注意力始终都不会离开他的手术病人和监护仪，这个时候病人所有的生命体征都由麻醉医生监控，手术和药物都有可能引起病人的一些生理病理变化，我们需要针对这些变化及时处理，也就是说：病人的生命就掌握在麻醉医生的手里！对，说的一点儿都不过分，的确就是这样，所以容不得麻醉医生有一点点的疏忽！
上午10:30
手术结束了，全麻病人需要苏醒以后才能离开手术室，及时的苏醒也是对麻醉医生的一个考验，这就要求我们在手术中既要维持麻醉的深度，确保手术顺利进行，又要控制好用药，手术结束后病人能及时苏醒。苏醒后的病人由麻醉医生一路护送至病房，不要小看这护送病人的小事哦，刚苏醒的病人在返回病房的途中也是很有可能发生意外的，低血压、返流误吸、苏醒后再抑制等等。所以，麻醉医生必须把病人安全送回病房，和护士医生交接，确保病人生命体征平稳，然后才能离开。
上午11:00
第一台手术结束，是不是可以下班了呢？虽然我们是二级医院，手术量也远远不能和大医院相比，但是每天的手术安排还是很紧凑的（下图是随机拿的一张手术安排表）。一般我们的中饭都是在科里简单解决，然后接着一台再一台。什么？午休？你就别想啦！这个名词对于上班的我们来说，字典里没有！
4室的第二台是剖宫产手术，一般采用的麻醉是腰硬联合，就是俗称的“半身麻醉”，用一根细长的针从背后把麻药注射到蛛网膜下腔。现在生活水平提高了，很多产妇体重超标，我们经常会碰到体重在两百斤左右的产妇，这使麻醉难度系数提高很多，我们科有众多经验丰富的资深麻醉医生，这点难度不在话下。
做剖宫产虽然比其它一般手术工作量更大，因为要同时保证大人小孩的生命安全，但也只有剖宫产是最让人心情愉悦的，因为每次都能见证小天使降临人间，能看到手术台上新任妈妈和手术室外家属们迎接新生命时那一脸的惊喜。
3室来了一位小客人，宝宝刚满2周岁做疝气手术，这是手术室搬新大楼以后迎来的年龄最小的病人，主任亲自出马，哄着抱到手术床上，画面是不是很有爱呢！
下午4:00
一天的手术终于结束了，麻醉医生却还有事儿要做。我们要去随访前一天的手术病人，了解麻醉术后病人是否有并发症的发生，我们的麻醉方案是否有需要改进或优化的地方。第二天准备手术的病人也需要我们去访视，进行麻醉前谈话签字，病人有些什么基础疾病，手术麻醉可能会有些什么并发症，对于这些我们都必须有个预估。
以上只是我们麻醉医生平时工作的常态，有时候还会有一些急诊抢救需要我们，急诊插管箱是时刻准备着的；门诊也会有无痛人流、无痛胃肠镜需要麻醉医生去会诊；病房里有的病人静脉特别不好打，需要深静脉置管，也是呼叫我们麻醉医生…
于是每天我们迎着朝阳上班，又沐浴着落日的余晖下班，有时候运气不济，或许下班就沾不到阳光的碎屑了。但是，每当看到病人解除病痛后的笑脸，在推出手术室的那一刻，病人向亲人们开心地诉说着“我一点儿都不疼”，那个时候，就是我们麻醉医生最幸福的时刻！
文末，赵医生想说，虽然我们是二级医院，很多配置还不够完美，但我们的付出是不能用等级来衡量的。大医院固然给您更多的安全感，但也需要无数的基层医院来分流许多普通常见疾病的工作量，如果您或者您的亲友选择了我们医院，就请给我们所有的医务人员充分的信任和理解。每一位医者都希望患者能重获健康，所以，请相信：你们将性命相托，我们必全力以赴！
作者：赵陆红
江苏省启东市第三人民医院麻醉科
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