描述:1.右乳癌改良根治术”2.病理:右乳浸润性导管癌(3级),可见脉管癌栓,肿块大于5cm, IHC:ER++、PR-、HER-2++、Ki-67 80-90%,LN(3/18)个。FISH检测提示:HER-2过表达。3.术后化疗方案:TEC,序贯放疗,AIS治疗。4.PFS7个月后,同侧胸壁复发,病理提示考虑来自乳腺。5.术后先予以单药口服替吉奥(60mg BID d1-14 po)2个周期无效后(CA153持续增高)改行“吉西他滨1.6g+奥沙利铂200mg D1*Q3W”化疗2个周期,.复查肿瘤标志物,提示CA153仍持续增高,右胸壁出现新病灶, 后于外院继续改行“长春瑞滨45mg+曲妥珠单抗(首次剂量 8mg/kg,之后6mg/kg) D1*Q3W”*6个周期;末次化疗时间:2013.03.19.续贯曲妥珠单抗至赠药结束.期间右胸壁病灶无明显变化. 病灶稳定.停药两个月后,右后背出现新的皮肤结节.后改口服希罗达1.5g2 /日, 4个周期后再次进展.返回内分泌治疗.化疗间歇期曾用托瑞米芬和来曲唑、阿诺新,具体顺序不详.在内分泌治疗期间行胸壁放疗.一个月后左乳出现结节,右胸壁肿物破溃。6.后续期间复查相关CT、MR、US、骨ECT,均未见脏器的转移,改行方案“紫杉醇80mg/m2 iv qw+卡倍他滨1.5g bid po q3w”化疗4个周期。期间复查肿瘤标志物提示CA153稍高,较前有所下降。背部病灶缩小,右胸壁溃疡基本愈合。1.目前暂未发现肺、肝、骨、脑等脏器的转移;2.仍继续以肿瘤标志物为监测指标;3.单药紫杉醇化疗;
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