乳腺癌术后复发,到底能活多久?张三与李四为什么差距那么大?
病人张三,女性,今年52岁,2年前诊断为左侧乳腺癌,术后有过放化疗,1年前发现肺转移,再次化疗,刚开始治疗比较有效,之后2疗程就没效了,然后主治医生说就没招了,最近半年,靠中医中药调养,最近一周张三已经喘促厉害,生活不能自理,已经进入生命临终阶段。再看另一个病人李四,女性,今年59岁,8年前确诊为右乳腺癌伴见腋窝淋巴结转移,行手术切除,6年前发现肺转移,口服一种叫“来曲唑”的内分泌药物,肺转移就明显控制,至今李四活得好好的。张三和李四同为乳腺癌患者,同时出现了术后复发,而且都是肺转移。为什么张三病情恶化的这么快?而李四在发现双肺转移后仍然活过了5年呢?乳腺癌是女性最常见的肿瘤。乳腺癌术后究竟能活多久?现在研究认为与分子分型有密切关系。乳腺癌分型如下:Luminal -A型乳腺癌,ER阳性,PR阳性,her-2阴性,占乳腺癌的40%--50%,是乳腺癌最常见类型,内分泌治疗敏感,预后较好;Luminal-B 型乳腺癌,约占所有乳腺癌的8%,比Luminal A型预后差,无病生存气短;HER-2过表达型乳腺癌,约占所有乳腺癌的17%,该型恶性程度较高,复发转移较早,预后较差,且常出现耐药现象,明显影响患者的无病生存率;三阴型乳腺癌,约占所有乳腺癌的10%左右,具有高侵袭性,预后最差, 5年复发率较高。通过分析两人术后病理报告后,我们顺利得到了答案。原来,张三属于Luminal -A型乳腺癌,李四属于三阴型乳腺癌。两人不同的分子分型决定了两个人不同的命运。
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