凡过敏性鼻炎，狂嚏连绵，嚏后清涕滂沱，日必数作，遇寒更甚。局部黏膜苍白水肿，大量清水样分泌物，舌苔薄，脉浮者，用此方。
2
桂枝去芍药加附子汤
用于严重肺寒导致的多涕症、过敏性鼻炎、鼻塞不通。盖其虽曰肺寒，实则元阳首先无火，使鼻窍无温煦之气以养。所以用此方一面调和肺气，一面重振元阳。
3
小建中汤、黄芪建中汤
清涕长流不敛的慢性鼻炎、多涕症和过敏性鼻炎属于虚寒型者，其病因大多是卫气不固，中气不足，阳气不振。被《医宗金鉴·名医方论》誉为“建立中气”的小建中汤正是一首特效方剂。我们为了加强其疗效，可用黄芪建中汤。
4
葛根芩连汤
慢性鼻前庭炎，虽似小恙，但因循几月，发作不休，也十分顽固。本方解毒清里，用于本病，疗效十分满意。
5
白虎汤、白虎加人参汤
白虎汤，我们常用于急性咽炎外无表证而有热者，大多咽部疼痛，口中有臭气，口干喜饮，伴以灼热、有异物感，大便偏干。局检：咽黏膜弥漫性充血，色泽红艳。脉大、实、数有力，苔黄或灰而干。
6
甘草干姜汤
寒闭失音、寒闭喉风在北方或冬天较为多见。它是重寒直中肺经，于是言出无声。两病都起于俄倾之间，除呈有全身性虚寒症状、白苔、脉象沉细外，局检无所发现。所以治当以温中祛寒之甘草干姜汤。
7
麻杏石甘汤
本方对喉风，即急性喉炎，疗效显著。此外，亦适用于咽白喉等，用量必须增大。
8
桂枝加葛根汤
本方治太阳病，头痛发热，汗出恶风，项背强者。我们使用几例传染性单核细胞增多性咽峡炎，疗效尚佳。因其病状和本方的作用相符。
9
五苓散
凡急慢性卡他性中耳炎、急性化脓性中耳炎之炎热症状已消失而脓性分泌物很多者，常用此方。头不痛，鼻涕多而色白，鼻塞不严重，嗅觉稍迟钝的鼻窦炎也常用之。此外，口腔病由湿浊内蒸，上熏清道者亦适用。
10
真武汤
凡阳气衰弱，在五官科中以鼻病为多见，涕出清稀如水，淋漓不断，鼻黏膜苍白如纸，取用此方有立竿见影之效。复发性口腔炎日久不愈者，大多“中州虚冷”。通过《丹溪心法》中口疮嚼化官桂和《谢映庐医案》中下唇生疮案用椒梅附桂连理汤的启发，采用此方，效果也颇满意。
11
栀子柏皮汤
急性咽喉炎纵然病程日久的病例，也多为无虚有实者。主诉为严重的疼痛，有烧灼感，干燥求饮，或作痒，大便秘结，脉正常，苔薄黄。局检：弥漫性充血，但不一定严重。后壁淋巴滤泡增生，小血管暴露，呈网状散布均属本方的适应证。
12
旋覆代赭汤
本方具补气平肝，化痰降逆作用。癔性咽喉异感症，多因情怀不畅，肝气郁结，胃失和降，聚湿酿痰，痰气搏结而致。虽临床上还有半夏厚朴汤，但治此病降逆之功，远远不及此方。
13
四逆汤
鼻衄大量失血，突然休克，面色苍白，冷汗出，四肢厥冷，脉芤而沉细，终至伏而扪之不得。这是气随血脱，阳气告尽之象。此时唯一的拯危救急，就是四逆汤。但大多情况下，还须加人参以大补元气，使气旺而血自生。
14
竹叶石膏汤
复发性口腔炎一般以中土虚弱，脾气不振，同时还兼有心、肺、胃炎等五志之火的存在，致虚实互见者为最多。此种口腔炎，竹叶石膏汤最为合适。
15
理中汤
在复发性口腔炎中，很多是中宫虚冷所致。本方正以“分理阴阳，安和胃气”（引用《成方切用》语）的作用来治疗此病。因为中宫虚怯，非腐即烂了。理中汤正是帮助失去主宰的中气重掌大权。
16
防己黄芪汤
卡他性中耳炎的潴积物，中医视为败津腐液的痰。但一入慢性途中，必然伴以虚证。不论痰的潴积或气机虚滞，空清之窍的阻塞壅滞势所必然。本方的作用，也正是本病之必需者。考本方四味药，关键在防己。“散留痰”“ 散结气壅肿”“ 利九窍”，而且“折茎吹之，气从中贯，故专以通，疏导为用”，故甚适合慢性卡他性中耳炎的所求。
17
桂枝附子汤
本方对寒性颞下颌关节炎、阴证颌骨骨髓炎这两病的初期很有作用。
18
百合知母汤，百合地黄汤
二方均用治一切慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎干燥严重者。微有不同者，夹有虚火者宜百合知母汤，夹有胃火者宜百合地黄汤。
19
甘草泻心汤
本方《金匮要略》主治“狐惑”，近人认为狐惑相当于白塞综合征，所以现已广泛取用于白塞综合征及复发性口腔炎。
20
酸枣仁汤
对慢性咽炎、干燥性咽炎、鼻炎、萎缩性咽炎，还有某些耳聋、耳鸣、梅尼埃病，尤其是伴有盗汗、失眠等，最喜用本方，或予以加减。
21
射干麻黄汤
治疗由咽喉炎引起的咳嗽，其特点是咽喉先作奇痒，然后咳即随之。方取射干、麻黄、紫菀、半夏、款冬花共五味，大枣可有可无，不用五味子和细辛，但经常根据病情与证型而有所加减。
22
葶苈大枣丸
本方专用治鼻塞为主的慢性鼻炎，方仅两药，但力峻性猛，用于实证见效甚捷，考主药葶苈，所谓“独用葶苈之苦寒，入肺经以泄肺闭。辅以大枣之甘温，补脾土以和药”。符合《本草图解》的“入肺泻气，主肺壅上气”。但葶苈毕竟是峻药，方中尽管有大枣缓和，虚人仍应忌用。
23
麦门冬汤
本方对慢性咽炎的咽部反射敏感，由于局部分泌物的长期刺激，常引起恶心、作呕的病者是十分恰当的。喻嘉言称此方为：“治胃中津液干枯，虚火上炎，治本之良法也。”其中人参与麦冬两味是主药，起到“人参甘温，大补肺气而泻火；麦冬甘寒，补益水源而润金”。慢性咽炎泛恶不明显者，去半夏。
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泽泻汤
《金匮要略》：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”如其改为“耳中有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”也未必不可。“心下”当然可以归纳于手少阴，“心寄窍于耳”，则与手少阴也有联系。“支饮”是脏腑病理变化过程中的渗出液，那么卡他性中耳炎的潴留积液也不折不扣的是“支饮”。所以经常用本方治疗初期的卡他性中耳炎，尤其是眩晕者，不过药味太少，只有泽泻、白术二药，故务必加味用之。
25
黄土汤
长期、反复发作不休的衄血，血量不多，黎特尔区完好无损，黏膜苍白。全身症状有身凉少温，腰酸，小便频数，精神倦怠，甚至黎明泄泻或浮肿。脉沉迟微弱，苔薄，舌质瘦而淡者，以黄土汤为最合适。
26
泻心汤
此方在耳鼻喉科领域里用处十分广泛，可治一切化脓性的急性炎症。方中黄芩泻上焦火，黄连泻中焦火，黄柏泻下焦火。主要作用是“清热解毒”。
27
桂枝茯苓丸
本方作用活血化瘀，缓解症状。我们利用此种功能，作为声带息肉的消散剂，疗效较为满意。但取用时还得有所加减。凡血性息肉，加减无多。白色的加消痰药，如昆布、海藻、瓦楞子、毛茨菇等，而甘草、桔梗则是必用药物，此方效用诚如高学山评语“盖取其渐磨”。
28
半夏厚朴汤
《太平惠民和剂局方》加入大枣，称四七汤。取意于四味药，治七情病，故名四七。我们专用于梅核气，但疗效不太稳定。
29
甘麦大枣汤
本方除用于癔性咽喉异症之外，还用于幻听症、幻觉症、癔性失音和癔性失听，疗效都较理想。
《伤寒论》《金匮要略》的确是经典著作，故成无己认为是：“仲景之方，最为众方之祖。”李东垣也谓：“仲景药，为万世法，号群方之祖，治杂病若神。后之医者，宗《内经》法，学仲景心，可以为师。”故先生选仲景方，广泛地应用于耳鼻喉科病，并取得一定成绩，是毫不足怪的。
耳鼻喉科运用经方的点滴经验
一、桂枝汤与肾气丸治疗过敏性鼻炎
凡急性过敏性鼻炎，喷嚏频作，清涕不断，鼻塞失嗅，遇寒更甚，舌苔薄白，脉浮者；局部检査:鼻粘膜苍白，鼻甲水肿，有水样分泌物。属于肺经感受寒邪，失其调和，可用桂枝汤治疗。桂枝汤功能温肺祛邪，调和肺气，用治此疾，效果确实。也可酌加蝉衣、徐长卿之类以加强脱敏能力，卫虚者尚可加黄芪。
慢性过敏性鼻炎，表现为病程漫长，微寒微风即狂喷连绵，涕清如水；局部检查则粘膜苍白；鼻塞似有似无，嗅觉正常；全身症状为身寒怕冷，四肢不温，大便溏薄，精神萎顿；舌苔薄，质不红，脉来沉迟微弱。这是肾阳虚怯所致的过敏性鼻炎，取用肾气丸治疗，可获佳效。
二、白虎汤、白虎加人参汤治疗鼻衄、齿衄及体虚证实的咽炎
鼻衄，理当责之肺经，但阳明之脉挟鼻，故鼻也与阳明相关。因之衄血少者固宜清肺，而大衄则必须清泻阳明。白虎汤清胃止衄，最为理想。
齿衄从词义上看，似属牙齿出血而责之于肾。但实际上牙齿怎能出血，乃出之于齿龈，实属阳明，故实证齿衄，白虎汤最宜。
咽属胃，凡风温化火或实热所致的咽炎，白虎汤也为常用方药。如其体虚证实，咽红口干的干燥性咽炎，则用白虎加人参汤。诚如《成方切用》所谓：“白虎解热，人参生津”。
三、黄土汤治疗慢性鼻衄
慢性鼻衄，属脾不统血者，施予归脾汤。但对长期衄血而血量不多，立特尔氏区完整无损，鼻粘膜苍白；全身症状有身凛少温，腰酸，小便频数，精神萎顿，甚至黎明泄泻或浮肿，脉沉迟微弱，舌苔薄、质瘦而淡者，则以黄土汤最为适合。方内之伏龙肝若缺而难觅，可用赤石脂代之。
四、麻杏石甘汤加减治急性喉炎、暴聋与慢性鼻窦炎
急性喉炎常可出现声音嘶哑或陡然失声，喉头干燥、灼热、疼痛，伴以阵咳，甚至呼吸喘促。局部检查则喉粘膜呈弥漫性水肿充血，舌苔黄或黄腻，脉大数。全身症状可有发热、畏寒、疲倦、食欲不振、大便闭结等等。取用麻杏石甘汤，疗效颇满意。此外更适用于白喉、某型急性喉阻塞等，不过用量必需加重。本方减去石膏，称三拗汤，《金匮》“水气病脉证”篇中有此方，但林亿、高学山都认为“后贤之所缀补”，用以治疗暴聋耳闭，也颇有成效。如其配合吹张，则效果更好。
此外，慢性鼻窦炎在诸方药失效时，用麻杏石甘加鱼腥草、干地龙，收效亦佳。
五、五苓散治中耳炎
凡急、慢性卡他性中耳炎、急性化脓性中耳炎炎症消失而脓性分泌物仍多者，可用此方治疗。它具有利湿下行的作用，能促使分泌物减少以至消失。
六、葶苈大枣汤治长期鼻塞
本方专用于治疗以鼻塞为主症的慢性鼻炎。其适应症为长期鼻塞，鼻甲肥大但收缩良好，形体壮实者。这类鼻塞的病机，一如《齐氏医案》所谓：“世俗皆以为肺寒，而解表通利辛温之药不效。殊不知肺经素有火邪，火郁甚则喜得热而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发也。治法宜以清肺降火为主，而佐以通气之剂”。
《景岳全书》更谓：“大都常塞者多火，暴塞者多风寒”。而葶苈正是辛寒泻肺药。又张山雷谓：“葶苈子苦降辛散而性寒凉，故能破滞开结”。鼻子长期堵塞，即是“滞”、“结”之谓。本方对于体虚之人应慎用。
七、猪肤汤治慢性咽炎、萎缩性鼻炎
笔者经常取用本方以治疗慢性咽炎及萎缩性鼻炎，疗效颇为满意。
方法是：取鲜猪皮约一斤，加水以武火煮熟后，转用文火约5~6小时以上，使之稀烂如胶状。如有小块，可用手加以捏烂，再用筛子过滤。再加蜂蜜、大米粉各半斤，搅匀（在冬天，可在文火上搅拌），冷却，瓷器收藏。
服法：每天晨昏两次，每次1~2匙，开水冲化，一次饮服。
清朝王孟英《随息居饮食谱》谓：“猪肤甘凉，清虚热，治下利、心烦、咽痛。今医罕用此药矣！”为了使古方不致湮没，笔者正考虑在本院药厂生产此药，暂名“猪肤膏”，以供临床应用之需。
八、竹叶石膏汤治亚急性咽炎
亚急性咽炎，好发于素体阴虚之人。它的主要症状，为咽干口燥，灼热疼痛，伴以异物感或烟熏感，有些病例还有泛恶欲呕现象。局检则咽粘膜弥漫性充血，甚至小血管扩张暴露，后壁淋巴滤泡增生、污红，也有两侧束肥肿者。这是胃阴不足，胃火上炎所致，治用竹叶石膏汤最为恰当，不过方中宜去半夏。此外，对复发性口腔炎、白塞氏综合征等，也有使用价值。
九、射干麻黄汤、甘草干姜汤治失音
本方常用于嘶哑、失音症。只要没有严重的外感和明显的热证，使用无妨。其中细辛与五味子可删去不用。
在喉科失音中，不乏寒逼肺金，致言出无声之例，医学上称为暴喑。《灵枢▪忧恚无言》：“寒气客于厌，则厌不能发，发不能下至，其开阖不至，故无音”者，即指此。甘草干姜汤中，干姜具有解寒温中，流通气道之功，配甘草以“入辛热药，温散血中之结”（《得配本草》）入使阳气得以宣和。发音本赖气之鼓舞，内脏一温，真气一鼓，则声音即能发生。
结语
以上所介绍的运用经方治疗耳鼻咽喉科疾病的点滴经验，仅是经过长期临床实践而稍稍有些体会心得者。
其次，如调胃承气汤、泻心汤治急性化脓性疾病，旋复代赭汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤治癔性咽喉异感症、失音，酸枣仁汤、百合地黄汤、百合知母汤治干燥性鼻、咽炎等，用来也比较满意。
此外，还有些经方的运用，目前正在摸索经验，例如慢性肥厚性喉炎，声带长期慢性充血、肥厚，室带超越、甚至覆盖于声带上面，披裂痴肥如槌，嘶哑，作胀不舒，病程成年累月，求愈无期者，现在正拟试用抵当汤与大黄䗪虫丸治疗。
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