肥胖会导致血压升高，还会使降压药的疗效降低。高血压患者要关注自己的体重。一旦发现超重，尤其是肥胖，一定要减肥。

减肥有助于降低血压。体重下降5~10千克（10~20斤），能使血压下降5~20mmHg，还有助于血糖、血脂水平的控制。

肥胖影响血压的机理尚不十分清楚，有人认为肥胖时往往有高胰岛素血症，可以导致水钠潴留；肥胖者往往进食热量过高、过多的碳水化合物，可以引起交感神经兴奋，激活体内的肾素血管紧张素系统，导致血压升高；肥胖的患者血脂水平比较高很容易导致动脉粥样硬化，亦是引起血压增高的原因。

减轻体重有利于降低血浆中去甲肾上腺素以及肾上腺素的水平，降低体内肾素血管紧张素系统的活性利于降低血压。减轻体重有利于消耗机体脂肪，降低血脂，增强血管弹性，进而降低血压。

所以从防治高血压的角度来看，必须提倡合理饮食和适当的运动，防止饮食中摄入的总热量超过机体消耗的能量，否则将会导致肥胖而发生高血压。

胖人要关注两个指标：体重和体型

体重：用“体质指数”（BMI）来评价体重。

计算公式：BMI=体重（千克）÷身高（2米2）

18.5≤BMI<24.0为正常体重；24.0≤BMI<28.0为超重；BMI≥28.0为肥胖。

体型：反映身体脂肪的分布。脂肪过多地聚集在腹部造成的肥胖为腹型肥胖。成年男性腰围大于90厘米，或腰臀比大于0.9（用腰围除以臀围）；成年女性腰围大于85厘米，或腰臀比大于0.85，即可诊断为腹型肥胖。

腹型肥胖发生高血压等慢性疾病的风险增高。“将军肚”危害大。

怎样减肥

首先根据BMI值判断自己是否肥胖并了解自己的标准体重。

标准体重（千克）=身高2（米2）×22，或用简单公式计算：标准体重（千克）=身高（厘米）-105

低热量饮食+适量运动，寻求能量“负平衡”，来减少身体过多的脂肪，是科学的减肥之道。

改善饮食行为，减少热量摄入

进餐时细嚼慢咽，避免快速进食而进食过量。

感觉饱时就要放下碗筷，最好是七八分饱，饭菜宁可剩下，也不要过量进食。

多食用蔬菜、蘑菇等低热量食物。

看电视时桌上不摆零食，尤其是甜点心、薯片、油炸食品。

尽量少喝含糖饮料，不要储存甜饮料。

饭前喝汤，苗条健康；饭后喝汤，越喝越胖。