印度购药事件引发了一系列的纷争,我们从中看懂了哪些?作为一个曾经在制药厂工作过的人。我在这里整理下,以期让人明辨是非,拨乱反正。
有专家说是专利不到期,我们要遵守国际合同,做守法国家。果真是怎么简单吗?更有说印度就是个不说理的流氓国家,根本就不重视专利,果真如此吗?
有人说仿制药生产还不简单,我们基本上都是仿制药,果真如此吗?
是的,我们几乎所有的药都是仿制药,但我们的仿制药和印度美国的不同,看完这个帖子,你应该明白了。
问题一个一个说。
先说国际市场上仿制药
这里有一个专利期的问题,过了专利期,原则上就可以生产了。比如“印度仿制的“格列卫”,瑞士诺华在中国的专利期已经在2013年过期了,这时候我们如果生产,就是仿制药。
而印度在其专利期内就可以生产而不被国际社会制裁?为什么我们不生产?
先说专利强制许可。
其一,“专利强制许可”制度,简单地说是不经过专利人许可,由政府授予、许可其他企业使用某项专利。这也是世界通用的对专利权限制的规则。 这是发展中国家在平衡公共健康和专利保护的关系上,和发达国家经过系列艰苦谈判,达成的一种“严格限制下的平衡”,当然里面也有诸多制约因素。泰国和巴西等政府对高价专利药,频频颁布强制许可。
正是因为强制许可对于国际制药巨头的威慑力,不少国家政府也经常利用强制许可作为筹码,迫使外国制药厂降低药物价格,使本国民众受益。例如泰国卫生部长称,两年前,美国制药公司从不愿接受泰国的邀请就药价进行协商,但现在就容易多了。最近几年,越来越多的发展中国家启动过强制许可,包括菲律宾、印尼、马来西亚、南非、莫桑比克和赞比亚等。
而我国2006年1月1日开始实施《涉及公共健康问题的专利实施强制许可办法》。但至今为止,中国从来没有启动过强制许可机制。至于原因,按业内人士说法“这太复杂了,涉及到很多部门的利益。”
现实是,格列卫世界上中国价格最高。
延长专利保护期
其二,略微调整药物的方式来申请延长新的专利保护期限,以获取高额回报,这是跨国药企的常用手段,格列卫最早的保护期已到,而印度不承认这种微调。这就是我们看到的《诺华抗癌药格列卫在印度延长专利申请败诉》。
所以印度连强制许可都不用实施,当然,印度也经常使用强制许可制度,这让印度成为了世界药房,走向世界,也走进了美国。值得说明的是,印度这样做是符合WTO原则的,让穷人吃的起药,这也是合情合理且合法的做法。
再说我国为什么我们不生产?
从理论上说,哪怕瑞士诺华公司的相关抗癌药物仍在法定专利保护期限内,我国政府也可以出于保护“公共健康的目的”,授权给我国一些药企使用印度诺华的专利技术,生产相关仿制药。而现在情况是,瑞士诺华在中国的专利期已经在2013年过期了,而我们依然没能生产出来。
其一,我们基本没有这个能力。
前文说到我们几乎所有的药都是仿制药,其实只是一种模糊的说辞。我们生产的药,还达不到仿制药的标准,仿制药有仿制药的标准,而我们国家有我们的标准。我们现在吃的药,和国际上说的仿制药是两个概念。
仿制药依然需要大量的科研,需要技术,需要人才,需要时间,当然,更需要钱,花费依然不少。我们的药企,说大而不强都是一种错误,应该说是不大,也不强。我们的药企的微利让他们很少有这个资本去研发。我们的药企在强势的医院和国家相关政策的夹缝中是个弱者,怎么能生存能生存下去才是他们首先考虑的因素。所以他们拼的是市场竞争,拼成本控制,拼销售网络。而研发,基本上是一种奢望。
中国仿制药质量标准只“看脸”,为了合格而检测
仿制药是指专利药品在专利保护期结束后,不拥有该专利的药企仿制的替代药品。由于中国药企无力自主研发化学药品,仿制药成为中国药企的救命稻草。
美国食品和药物管理局(FDA)规定,只有在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上都和原研药一致,才是合格的仿制药。
而中国现行的仿制药质量标准主要看活性成分和外观、性状是否和原研药相符,而对仿制药和原研药在给药途径、剂量、使用条件和临床效果上的一致性标准“仍在探索”。
其二,我们繁琐的审批制度
我们药监局负责审批的人员包括行政也只有120人,参加一线工作的更少。导致审批太慢,药物批文的排队积压比北京深圳的汽车塞车严重的多。
一药企董事长表示:“我们的仿制药同时向欧洲、美国申报,欧美肯定比我们还快,我们中国5年以后甚至10年以后才能拿到批件。”
一家药品研发机构的负责人:“以目前的审评速度,光拿批准文号就得等16年”,其对记者这样说。
当然,以前我们的药物审批也快过,一年批准一万多种新药的情况也有,当年是什么速度?当时本人同事开玩笑说过这样一句话,这要审批人员一秒钟看一页纸,天天24小时还不能停。本人查过,同年的美国新批新药的数量都不比我们的一个零头。现在看来,又矫枉过正了。好在是,现在审批人员的配置还是大大增加了的。
其三,我们还没有形成一个完整的仿制药生产体系。
这个里面太复杂,我只能打一个不恰当的比喻,为什么东莞那么多鞋厂电子厂不能到内陆人工更便宜的地方生产?原因之一是产业链。
一个医药的加工制造,需要很多东西,有软件的,有硬件的,有医药原料,也有医药辅料中间体。我们没有自己的体系,虽然我们也比着葫芦画瓢地学习并实施了GMP,GSP,但是真正的GMP离我们有多远?业内人员必然清楚,我也不想一一歪楼了。
国产药就是仿制药吗?我们97%的化学药确实是仿制的,但我们和国际上流通的仿制药是两个概念,应该叫模仿药更为妥帖,这里面标准有很大的区别。我们药品的生产向仿制药靠拢,也是发展的必然趋势。
印度是仿制药出口大国,号称世界药房,出口到欧美及全球。靠的就是其仿制药国际标准,相反,我们有多少成品药出口欧美了?很少,就是因为标准不同。
当然,我们是原料药出口大国,特别是抗生素出口世界第一。但仅仅是原料药,出口到西方国家后还需进一步加工合成。
结束语:什么是假药,凡是没经过国家药监局批准的药,都是假药,不管你是印度的还是欧美的,都是假药。而我们自己生产的这种不靠谱的所谓的仿制药,是真药