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打胰岛素血糖不稳定时,怎么调整用量?

糖友使用胰岛素时,剂量不是一成不变的,所以糖友要学会根据监测到的血糖值来小幅度(2-4U内)调整胰岛素的剂量。但事实上临床上经常遇到使用胰岛素控制血糖的糖友不知道胰岛素剂量是如何确定的,遇到血糖不满意时不知如何调整剂量,又嫌麻烦不愿意跑医院。虽然说制订治疗方案是医生的责任,但是糖友了解一些相关知识还是很有必要的,可以尝试在小范围内自己进行一些调整。

下面,我们就来各种情况下怎么调整血糖。

1、糖化血红蛋白(HbA1c)不达标

一般认为,糖化血红蛋白(HbA1c)反映了近两三个月的平均血糖水平,首先要控制在7%以下,进一步努力达到6.5%以下。如果糖化血红蛋白没有达到标准,那么治疗方案一定要进行调整。

2、餐后2小时血糖升高

临床认为,餐后2小时的血糖一般应当控制在10.0 mmol/L以下。餐后血糖的升高大多与进食过多或者餐前胰岛素剂量不足等有关,所以餐后血糖不达标的话,也一定要及时进行调整。本文出自作者糖博士(微信WLKT999)控糖问题亦可咨询

3、空腹血糖异常

一般来说,将空腹血糖控制在6.0 mmol/L左右,才算是正常标准。如果发现自己的空腹血糖水平出现异常,往往需要调整睡前的胰岛素剂量。

4、饮食和运动变化

规律的饮食和良好的运动习惯对于控制血糖相当重要,如果日常饮食和运动习惯发生变化,往往都需要相应调整胰岛素的用量,特别是在减少进食或运动量增加时,应当及时减少胰岛素剂量。

5、发生低血糖

如果发生低血糖反应(如出冷汗、心悸等),有条件的话,一定要及时检测血糖并立即进食,在饮食与运动规律的情况下,应当适量减少胰岛素的剂量。

6、合并其它疾病

当糖尿病患者已经出现某些并发症时,血糖往往会有波动,需通过血糖检测及时调整胰岛素剂量。特别是在合并感染的情况下,血糖往往会非常难以控制,胰岛素剂量往往需要增加。

有的时候血糖不稳定是由于糖友胰岛素使用误区造成的,关注老师下篇文章带你详细了解!

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