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Wellens 凌空状态下 双径路 完左 房颤 完右 R波逆递增 慢衰 心肌病 倒U 超梗 室早468联律 心电8例
例一:考虑Wellens心电一例20200805 暂无影像学支持

例二:室早四联律 六联律 八联律心电一例20200805


本图看点如下:
1.基本心律系窦性;
2.频发室早,呈四联律、六联律、八联律(有的群友不会读联律次数,其实说白了就是qrs波次数--直至出现室早--次数包括提前的室早),室并待定;
3.本图暂无逆传功能通路,窦性节律按其固有频率发放,但存在干扰性房室脱节;
4.本图ST段水平压低,考虑存在心肌缺血性改变,待定;
5.本图肢体导联低压;
6.RonT现象;
7.本图室早算良性室早还是具有预后意义的室早?是否可发生恶性心律失常?如能发生恶性心律失常那么就应定义为恶性室早;
8.其中室早的五级分类中,将此类室早分到了5级.
9.可否报危急?
心电诊断:略.
例三:完左图形 双径路可能性大 二度一avb可能性小心电一例 附玉山美景20200805


心电诊断:
1.窦性心律
2.房室结双径路
3.二度一avb可能性小
4.完左图形 排梗
5.正向U波成分
6.肺p
7.心超 心肌酶 结合临床
8.危
生活格言:
1.致我们终将逝去的青春
2.《心语》看一个人的朋友圈,有些时候能看到一个人的处世心态,做人人品。人品好的人发朋友圈,从不含沙射影咒骂;人品不好的人,发朋友圈诅咒抱怨不断。有些人的朋友圈,都是积极向上的东西。洋溢着笑容的照片,充满正能量的语句,对旁人的感恩和珍惜,和朋友之间甜蜜的相处,这些都能看出一个人的生活多么阳光。拥有阳光的心,记录阳光的生活,这样的人,无论做什么都积极向上,无论遇见什么都风雨无阻!和正能量的人交往,他会让你走出生活的阴影,敞开心扉面对世界。和正能量的人学习,大有裨益。大家,早上好!

例四:考虑af可能 结性逸搏节律 完右图形 st段延长心电一例 附玉山美景20200805

本图看点如下:

1.考虑af可能 -- 加长导联确认;

2.完右图形;

3.结性逸搏节律 约60bpm;

4.v3导联T波负正双向--警惕心肌局限性病变;

5.ST段水平延长近160ms--警惕电解质;

6.必要心超,完善患者信息及材料,如有既往心电进行对比分析;

7.肢体导联低压.

心电诊断:略.

生活格言:

1.致我们终将逝去的青春

2.《心语》看一个人的朋友圈,有些时候能看到一个人的处世心态,做人人品。人品好的人发朋友圈,从不含沙射影咒骂;人品不好的人,发朋友圈诅咒抱怨不断。有些人的朋友圈,都是积极向上的东西。洋溢着笑容的照片,充满正能量的语句,对旁人的感恩和珍惜,和朋友之间甜蜜的相处,这些都能看出一个人的生活多么阳光。拥有阳光的心,记录阳光的生活,这样的人,无论做什么都积极向上,无论遇见什么都风雨无阻!和正能量的人交往,他会让你走出生活的阴影,敞开心扉面对世界。和正能量的人学习,大有裨益。大家,早上好!

例五: R波逆递增 慢衰 心肌病 双房异常 倒置U波成分 QTU延长心电一例 附玉山美景20200805


风中的叶子 2020/08/04 16:06:52阅

66岁女,冠心病,高血压,糖尿病,肾衰5期,入院时钾5.45,

入院时心电图为第一幅;

血液透析后第二天突发心脏停跳,急查心电图为第二幅;

第三幅为后面复查的心电图;

再后面几幅为再后面复查的心电图;

麻烦老师帮我分析分析从心电图上能不能看出一点心脏停跳的先兆.--暂时未看出心脏停跳;

请赣-临床-秋--核实文字对应图谱是否连续正确20200805

本图看点如下:

1.本图基本心律系窦性,时呈窦速;

2.本图可见左室高压伴stt改变,应警惕心肌病变--肥厚可疑,建议心超,目前尚难排除急性心肌缺血坏死等可能;

3.本图2中出现的stt呈镜像改变犹如6+2现象,是随心率加快所致还是其它诱发因素目前难确认,且患者存在心室停跳情况,更应重视其心电的急性变化;

4.积极完善相关检查,如:心肌酶、心超、电解质、血气等检查;

5.本图可见倒置U波成分;

6.本图可见QTU延长;

7.本图可见偶发室性早搏,暂未发现其逆传p,干扰性房室不全脱节;

8.本图可见双房异常,具体心超明确;

9.本图电轴左偏,因素尚难确认--可能与肥厚心肌有关、亦可由心脏转位所为或体型发育等因素所致;

10.本图4中出现左侧胸导联呈现R波逆递增状态,可能与慢衰有关,暂不能排除肺部疾患等所为;

11.本图系三高患者心电,警惕病情随时发生恶变;

12.随诊.

心电诊断:略.

生活格言:

1.致我们终将逝去的青春

2.《心语》看一个人的朋友圈,有些时候能看到一个人的处世心态,做人人品。人品好的人发朋友圈,从不含沙射影咒骂;人品不好的人,发朋友圈诅咒抱怨不断。有些人的朋友圈,都是积极向上的东西。洋溢着笑容的照片,充满正能量的语句,对旁人的感恩和珍惜,和朋友之间甜蜜的相处,这些都能看出一个人的生活多么阳光。拥有阳光的心,记录阳光的生活,这样的人,无论做什么都积极向上,无论遇见什么都风雨无阻!和正能量的人交往,他会让你走出生活的阴影,敞开心扉面对世界。和正能量的人学习,大有裨益。大家,早上好!

例六:考虑ii型wellens心电一例 附玉山美景20200805

本图看点如下:

1.基本心律系窦性;

2.irbbb图形;

3.T波呈现wellens样改变;

4.逆转;

5.建议心超;

6.必要时复检心电,结合临床

7.暂考虑危急.

心电诊断:略

生活格言:

1.致我们终将逝去的青春

2.《心语》看一个人的朋友圈,有些时候能看到一个人的处世心态,做人人品。人品好的人发朋友圈,从不含沙射影咒骂;人品不好的人,发朋友圈诅咒抱怨不断。有些人的朋友圈,都是积极向上的东西。洋溢着笑容的照片,充满正能量的语句,对旁人的感恩和珍惜,和朋友之间甜蜜的相处,这些都能看出一个人的生活多么阳光。拥有阳光的心,记录阳光的生活,这样的人,无论做什么都积极向上,无论遇见什么都风雨无阻!和正能量的人交往,他会让你走出生活的阴影,敞开心扉面对世界。和正能量的人学习,大有裨益。大家,早上好!

 例七:  优先考虑超级梗引起的晕厥,burgada等待排或确认心电一例 附玉山美景20200805

本图看点如下:

1.本图基本心律系窦性心律不齐;

2.肺p;

3.v123导联st段抬高,在未知患者基本病情病史情况下,优先从重考虑心电,故考虑超级梗;

4.目前尚难排除burgada等疾患引起的晕厥;

5.显著逆钟向转位,原因待明;

6.J波显著;

7.建议加做右室后壁导联;

8.正向U波成分;

9.必要短期复检心电或和对比既往心电进步明确诊断;

10.tv1>tv5,在中级题中提及tv1>tv5见于慢冠.

心电诊断:略.

生活格言:

1.致我们终将逝去的青春

2.《心语》看一个人的朋友圈,有些时候能看到一个人的处世心态,做人人品。人品好的人发朋友圈,从不含沙射影咒骂;人品不好的人,发朋友圈诅咒抱怨不断。有些人的朋友圈,都是积极向上的东西。洋溢着笑容的照片,充满正能量的语句,对旁人的感恩和珍惜,和朋友之间甜蜜的相处,这些都能看出一个人的生活多么阳光。拥有阳光的心,记录阳光的生活,这样的人,无论做什么都积极向上,无论遇见什么都风雨无阻!和正能量的人交往,他会让你走出生活的阴影,敞开心扉面对世界。和正能量的人学习,大有裨益。大家,早上好!                                               

例八:     凌空状态下心电一例 附玉山美景202000805

本图看点如下:

1.基本心律系室性逸搏节律;

2.凌空状态下心电--见群内相关文件;

3.过缓型室性逸搏节律;

4.电机械分离;

5.图4中考虑出现一次窦性p波;

6.本例患者暂未见抢救前心电;

7.临终前心电表现;

8.以目前医学条件暂无法回天;

9.做好临终关怀,告知患者家属,积极签署病危通知书,做好抢救记录.

心电诊断:略.

生活格言:

1.致我们终将逝去的青春

2.《心语》看一个人的朋友圈,有些时候能看到一个人的处世心态,做人人品。人品好的人发朋友圈,从不含沙射影咒骂;人品不好的人,发朋友圈诅咒抱怨不断。有些人的朋友圈,都是积极向上的东西。洋溢着笑容的照片,充满正能量的语句,对旁人的感恩和珍惜,和朋友之间甜蜜的相处,这些都能看出一个人的生活多么阳光。拥有阳光的心,记录阳光的生活,这样的人,无论做什么都积极向上,无论遇见什么都风雨无阻!和正能量的人交往,他会让你走出生活的阴影,敞开心扉面对世界。和正能量的人学习,大有裨益。大家,早上好! 

                                                                 


                                                                   
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