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低密度脂蛋白降到什么程度才会对身体造成伤害呢?

大家都知道针对心脑血管疾病,不管是一级预防还是二级预防,一个核心的治疗就是严格控制低密度脂蛋白水平,那是不是低密度脂蛋白降的越低越好呢?答案是否定的,一些研究发现,如果过度降低低密度脂蛋白,就有可能造成人体的其它伤害。

近期来自上海瑞金医院王卫庆等教授的一项关于中国心脏代谢疾病与癌症队列研究(4C)研究发现,LDL-C水平与癌症的发生呈负相关,考虑了降脂药也是同样结果。该研究结果显示,与LDL-C≥3.37 mmol/L相比,当LDL-C<1.8 mmol/L时增加48%的癌症发生风险;当LDL-C控制在1.8~2.6 mmol/L水平时增加21%的癌症风险;当LDL-C在2.6~3.37 mmol/L水平时未明显增加癌症风险。总体,LDL-C<2.6 mmol/L增加20%的癌症发生风险。

特别是血糖控制较差的糖尿病患者(HbA1c≥7.0%),LDL-C过度降低会增加结直肠癌、肝癌和食道癌等的风险。研究者认为,胆固醇与免疫细胞功能调节相关,参与调节抗肿瘤活性以及激活免疫信号。如果过度降低LDL-C水平,就会导致胆固醇的这些调节功能异常,癌症的发生概率增加。

那么到底低密度脂蛋白该降到多少才合适呢?这就需要兼顾心血管获益和癌症风险增加的平衡,首先应评估心血管风险。

如果确实心血管问题比较大的极高危患者,比如急性心梗、冠脉支架术后、反复发生心脑血管疾病的患者等,低密度脂蛋白最好还是要降到1.8mmol/L以下比较合适;对于其它的高血压、糖尿病等一般高危患者,低密度脂蛋白控制到2.6mmol/L左右即可;如果是中低危的其它患者,降至正常范围以内就行了。整体来说,属于非极高危的患者,低密度脂蛋白控制在2.6~3.37mmol/L的范围可能比较合适,既能预防心脑血管疾病,又避免了血脂降低后造成癌症增加的风险。

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低密度脂蛋白张大夫曾经多次给大家科普过这个问题,通俗地讲,低密度脂蛋白是一种最坏的血脂,可以说像“冠心病、脑梗塞”这些心脑血管疾病都是因为低密度脂蛋白这个罪魁祸首造成的。那么,我们应该把低密度脂蛋白控制在多少呢?


1、心脑血管疾病患者

对于已经明确诊断了心脑血管疾病的患者来说,低密度脂蛋白控制在1.8mmol/l左右比较合适,或者说在原有基础上使血脂降低30%。如果口服他汀仍旧不能把低密度脂蛋白控制下来,那就可能使用他汀联合依折麦布。当然,这么实用还要注意定期复查肝肾功能和肌酸激酶。


2、高危人群

对于那些心脑血管疾病的高危人群,比如说血脂升高同时罹患糖尿病的人群,那低密度脂蛋白也尽量要控制到1.8mmol/l左右,或者说在原有基础上使血脂降低30%。这样做的目的也是为了降低高危人群心脑血管疾病的发病率。

3、非高危人群

对于那些不是心脑血管疾病高危人群的人们来说,如果血脂升高到了吃药的地步,一般建议把低密度脂蛋白降低至2.6mmol/l以下就可以了。这可能适用于更多的普通高脂血症人群。

以上是张大夫对于低密度脂蛋白这个问题的回答,可能比较通俗,不是太专业和学术的回答,但是希望能够让您读懂。

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低密度脂蛋白可以说是血浆中含胆固醇含量最多的一种脂蛋白,低密度脂蛋白占总胆固醇的60%~70%,以LDL-C增高为主要表现的高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的致病性危险因素,因此低密度脂蛋白被誉为最坏的胆固醇!

但既然说它是最坏的胆固醇,坏人多了肯定不好,肯定是要低点好,所以题目中明显有一个很大的误区或者说提问时候犯了一个严重错误,并不是降到什么程度才会对我们的身体造成危害,而应该是升高多少才会对我们的身体造成伤害。

那么低密度脂蛋白升高到什么程度才会对我们身体造成危害呢?

实际上,这得因人而异!

对于我们正常人来说,低密度脂蛋白只要<3.12mmol/L就是一个比较理想范围,而一旦体检发现在3.15mmol/L—3.61mmol/L之间,就要进行饮食干预了,一旦超过3.64mmol/L,就要需要充分评估后,进行他汀类药物干预。

但如果你是已经明确诊断患有心脑血管疾病的或者是罹患心脑血管疾病的高危人群,这时候就不是简单的要求只要不超过3.12mmol/L就可以了,这时候应该先考虑你目前低密度脂蛋白浓度的大小,通过使用他汀类药物,甚至联合使用多种降脂药物将其浓度降低,以降到1.8mmol/L为主要目标,不过像临床上也有一些患者是一直都无法降到1.8的,这时候我们医生要求至少要降低到其当前浓度的70%左右!

同时还有一点要引起大家的重视:所谓的药物降脂在一定程度上只能降低体内低密度脂蛋白胆固醇的含量,是不能提高高密度脂蛋白这种好胆固醇的。


尤其是对于伴有肥胖的心血管疾病的人,我们除了要求他们要服用药物来降脂,最主要的提倡他们一定要进行体重管理,因为减轻体重既可以降低体内低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯的含量,又可以提升体内高密度脂蛋白的含量。

因此,对于化验单上的血脂“正常值”,只是相对健康人群的一个参考标准,不同人群的理想的血脂水平是完全不一样。

换言之,即便血脂在正常范围或低于这个水平值,很多人是不能停药的,仍然需要进行他汀治疗!

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低密度脂蛋白是血脂检查需要重点监测的指标。由于低密度脂蛋白升高会给心血管造成不可预估的伤害,故应将其控制在合适范围。那么,低密度脂蛋白降到什么程度才合适呢?接下来,医学莘将为您解析。


低密度脂蛋白又被称为“坏胆固醇”,它升高以后,会导致动脉粥样硬化及斑块形成,加重血管狭窄,伴随斑块破裂致血管堵塞时,可引起脑梗死、心肌梗死、肾梗死等。所以,发现低密度脂蛋白升高时,应结合自身病情,将其降至合适范围,预防心、脑、肾缺血梗死的发生。至于低密度脂蛋白降至什么范围,请记住这几个数字:3.4mmol/L、2.6mmol/L、1.8mmol/L。


3.4mmol/L以下是低密度脂蛋白胆固醇的正常范围,同时也是低位、中危患者的控制目标

如果无冠心病、脑卒中等心血管并发症,无糖尿病、高血压等高危因素,总胆固醇与低密度脂蛋白升高的幅度均不高,未来发生心血管事件风险小于10%,说明心血管系统的损害较轻,属于低危、中危人群,低密度脂蛋白的控制目标可适当放宽,控制在3.4mmol/L即可,可减少对心血管系统的损害。

2.6mmol/L以下是高危患者的控制目标

高危患者主要包括未来发生心血管事件风险≥10%的患者,总胆固醇≥7.2mmol/L,低密度脂蛋白大于等于4.9mmol/L,40岁以上的糖尿病患者。这部分患者发生冠心病、脑卒中的几率较高,故低密度脂蛋白的控制较为严格,应低于2.6mmol/L,以减少心肌梗死、脑梗死的发病几率。


1.8mmol/L以下属于极高危患者的控制目标

极高危患者是指已经发生过冠心病、脑卒中等心血管并发症,或者已经做过血运重建手术的患者。这部分患者由于已经发生了严重并发症,故低密度脂蛋白的控制相当严格,应低于1.8mmol/L,以预防上述心血管并发症的再次发生。如果治疗前低密度脂蛋白已经低于1.8mmol/L,那么,应该在原有基础上再降低30%。

综上,不同的人群,低密度脂蛋白的控制目标不一样。3.4mmol/L以下适合低危、中危的患者,2.6mmol/L以下适合低高危的患者,1.8mmol/L适合已经出现严重心血管并发症的患者。

感谢大家的阅读!

医学莘期待大家的关注,呈上更多健康知识!

注:本文图片来源网络,若侵及版权,请联系删除。文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

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我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生


你也许有这样一个误区。

其实,低密度脂蛋白对于人体血管是具有损伤作用,而且相比于甘油三酯,低密度脂蛋白对于人体的损伤是最大的。

在临床工作中,我们往往会建议病人以控制低密度脂蛋白为主。

相比来说,高密度脂蛋白对于人体的血管具有保护作用,所以,我们建议大家以升高高密度脂蛋白、降低低密度脂蛋白为主。

低密度脂蛋白在什么程度就达标了呢。


如果你是冠心病患者,尤其是支架植入术后的患者,我们建议你最好能够将低密度脂蛋白控制到1.9mmol/L以下。

或者,将低密度脂蛋白能够控制计数在30%以下。

如果你是高血压或者糖尿病患者,你的低密度脂蛋白控制不需要那么严格。

你控制到2.6mmol/L以下的时候,我们认为就是可以接受的。

最后控制低密度脂蛋白最关键的是服用他汀类药物,注意饮食清淡。

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李大夫有个病人,化验发现血脂高,李大夫建议他控制饮食,戒烟,多活动后,还开始服用他汀。可是3个月后再问他,他自己已经把他汀停了,理由是低密度脂蛋白胆固醇已经到正常低限了。

那么,这位朋友的做法对不对呢?降低密度脂蛋白胆固醇有没有低限呢?降到多少才是合适呢?

中国降血脂专家建议,低密度脂蛋白胆固醇的理想值应当在2.6mmol/L以下,不过,如果已经有了动脉粥样硬化性心脑血管病了,则应该降低到1.8mmol/L以下,或者在原有的基础上降低50%。

可是,如果低密度脂蛋白胆固醇已经降的很低了,会不会对身体有什么害处吗?毕竟胆固醇还是有很多用处的,细胞膜的形成、激素的合成、脂肪类食物的代谢都需要它的参与,如果降的太低了,会不会对这些有影响呢?

2017年发表在柳叶刀杂志上一篇文章特意对此做了研究,发现低密度脂蛋白胆固醇降得低一些也没有关系,并没有对身体健康有什么危害,比如大家认为的出血风险高啊,认知功能下降啊。即使下降到0.2mmol/L,也没有造成这些不好的后果。

因此,低密度脂蛋白胆固醇低一点对身体健康基本没有不好的影响,同时动脉粥样硬化性心脑血管病会减少。因此,还是应该积极控制低密度脂蛋白胆固醇水平。

总结一下,低密度脂蛋白胆固醇理想值在2.6以下,有过心脑血管病的控制在1.8以下,没有一个最低限,降的低一点获益更多。

如果你觉得李博士的问答有一点点用处,请关注并点赞哦!

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低密度脂蛋白是血脂主要组成成分之一,也是血脂检查四项中的关键指标。低密度脂蛋白胆固醇,也就是我们所说的“坏”胆固醇,是导致动脉粥样硬化斑块形成,堵塞血管,诱发心脑血管的罪魁祸首。

低密度脂蛋白降到什么程度才会对身体造成伤害呢?

正常水平的胆固醇是维持身体正常运作不可或缺的重要物质,它不仅参与细胞膜的合成,还是合成胆汁酸、激素等的原料,可参与糖、脂肪、蛋白质等多种成分的正常代谢,对于维持人体的正常生理功能至关重要。

因此,虽说低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)超标的危害严重,但如果降得太低也是不利健康的。其实,一直以来,药物诱导的低密度脂蛋白胆固醇水平下降所致的认知安全性都饱受医学界的关注。对于降低胆固醇的药物治疗,一方面追求LDL-C达标,另外一方面还要提防LDL-C下降对患者精神认知所带来的副作用。虽然目前还没有发现LDL-C下降有严重的后果,但仍要遵循一定的降脂目标值,不能降得太低。

1. 中低风险人群:对于单纯LDL-C升高的患者,即只有高血脂,没有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、早发心血管疾病家族史等其他危险因素相伴,而且年轻尚轻,这类患者发生心脑血管疾病的风险一般较低,若检查LDL-C高于正常值,但低于4.9mmol/L,只需要把LDL-C水平降到正常线以下即可,也就是以3.4mmol/L为降脂目标。该类患者可以先不吃药,尝试通过生活方式干预使血脂达标,若无效后,可开启药物治疗,常用药物就是他汀如瑞旨瑞舒伐他汀等,而且患者在LDL-C达标且长期稳定后,可以遵医嘱停药。但是,后续仍需密切监测血脂水平。

2. 高风险人群:高风险人群指的就是发生心脑血管疾病的风险较高者,这类人群包括两类,一是本身LDL-C水平较高的患者,已经达到4.9mmol/L以上,二是虽说LDL-C低于4.9mmol/L,但患者同时伴有高血压、糖尿病、高龄等风险因素。这些患者随时面临心脑血管疾病的威胁,需要尽早开启药物治疗,把LDL-C降下来,而且还有比低风险人群更严格的降脂目标,一般要求降至2.6mmol/L以下,且大多需要坚持长期吃药预防。

3. 极高危人群:所谓的极高危人群一般指的是已经发生过心脑血管疾病的患者,比如脑中风患者、心梗患者、支架术后患者以及冠心病患者等,这类人群即便胆固醇不高,一般也都需要坚持长期服用他汀,目的是为了稳定斑块,延缓斑块长大,预防心脑血管疾病复发。对于该类患者,降脂目标最为严格,要求LDL-C应降到1.8mmol/L以下。

我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在低密度脂蛋白相关的困扰,请把这篇文章转给他们吧!

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大家都知道低密度脂蛋白(LDL-C)是一种“坏胆固醇”,我们要把它降低一点,但到底多低对人体最有益同时又是安全的呢?尤其是对神经认知功能方面是否有影响?

LDL-C有其生理作用,从哲学角度来看,LDL-C水平“越低越好”偏极端化。

临床研究不断提出更低的LDL-C目标值,降LDL-C的新药也不断推出,他汀;依折麦布;PCSK9抑制剂。

LDL-C降低水平突破普通人群的极端低值,如FOURIER研究部分患者LDL-C降至0.26mmol/L,心血管事件进一步下降,且安全性良好,并未观察到我们所担心的认知功能障碍等不良反应。但临床研究一般仅有3-5年,因此安全性有待更长时间观察。

此外,目前报道的LDL-C水平最低的个体是一些PCSK9基因突变患者,其LDL-C水平约为0.39mmol/L,自2006年报道至今,这些人依然能够正常生活、工作、生育,其他系统也无明显副作用。

另一个LDL-C水平普遍为0.78~1.03 mmol/L的家族中,有LDL-C低至0.03mmol/L的祖先存活至75岁,提示极低水平LDL-C并未危及患者生命,无明显副作用。

以上这些基因突变导致LDL-C极低的情况能很好地回答极低LDL-C水平的安全性问题。

另外,我国葛均波院士提出:“要将LDL-C降到新生儿水平是最理想的状态。”据国外研究显示,新生儿的LDL-C水平约为0.78mmom/L,此时动脉粥样硬化过程还没开始。儿童及青少年时期LDL-C水平(2.06~3.23mmol/L)看似正常,其实已经开始损害血管,动脉粥样硬化开始发展。

因此,目前推荐的血脂目标是有安全性保证的。

(部分内容摘自《门诊》杂志)

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低密度脂蛋白降到什么程度会对身体造成伤害?

估计很多有心血管疾病的病人可能经常听到低密度知道这个词语,但是估计没有多少人了解它吧,今天我来普及一下低密度脂蛋白的相关知识。

1.低密度脂蛋白在动脉粥样硬化的过程中有什么作用?

低密度脂蛋白听名字我们就应该能想到它相当于一种运输工具,主要负责运送甘油三酯、胆固醇等物质;它是人体一种比较坏的一种脂蛋白,因为当血管内皮在高血压、糖尿病等的损伤之下,低密度脂蛋白运送这些甘油三酯、胆固醇进入到损伤的血管内皮表面,进而引发一系列复杂的免疫反应,久而久之形成动脉粥样硬化;

2.低密度脂蛋白降低到什么程度对人体有害?

其实低密度脂蛋白对人体还是有一点用处的,因为它可以携带一些脂质到全身各处,适当地降低对于人体是有好处的,如果低的太多,对人体也是不利的;但是具体低密度脂蛋白低于多少对人体有害,目前尚没有明确的数字;

3.低密度脂蛋白控制在多少合适?

  • 3.4mol/L:如果患者比较年轻,没有什么高血压、冠心病、糖尿病等疾病,只要控制在正常范围就可以,也就是<3.4mmol/L;
  • 2.6mmol/L:如果病人存在高龄、吸烟、饮酒、高脂血症、肥胖等高危因素,需要控制低密度脂蛋白<2.6mmol/L;
  • 1.8mmol/L:如果病人有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等疾病,需要控制低密度脂蛋白<1.8mmol/L。

最后小结:低密度脂蛋白低的太多对人体也不利,但是尚未有明确的数值。

以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……

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低密度脂蛋白低不用考虑对身体有什么损害,高的话倒是需要考虑

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大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!

我们平时体检的时候,会有血脂的检查,而在血脂检查中就存在低密度脂蛋白这一项,大众比较熟悉的是甘油三酯和胆固醇,而对于低密度脂蛋白是干嘛的?很多人救兵不是很清楚了。

那么低密度脂蛋白是干嘛的呢?

低密度脂蛋白LDL是富含胆固醇的脂蛋白,其胆固醇主要来自从肝转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。目前认为血浆中LDL的来源有两条途径:①主要途径是由极低密度脂蛋白异化代谢转变而来;②次要途径是肝合成后直接分泌到血液中。

LDL的降解是经LDL受体途径进行代谢,细胞膜表面的被覆陷窝是LDL受体存在部位,即LDL中的ApoB100被受体识别,将LDL结合到受体上陷窝内,其后再与膜分离形成内吞泡,在内吞泡内经膜H +- ATP作用,pH降低变酸,LDL与受体分离并与溶酶体融合后,再经酶水解产生胆固醇进入运输小泡体,或者又经ACAT作用再酯化而蓄积。血浆中65%-70%的LDL是依赖LDL受体清除,少部分(约1/3)被周围组织(包括血管壁) 摄取异化。一旦LDL受体缺陷,极低密度脂蛋白残粒由正常时大部分经肝LDL受体识别,而改为大部分转变成LDL,使血浆中LDL浓度增加。

人体血液中有4种脂肪:胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。胆固醇是一种油脂复合体,大部分由肝脏制造。人体内胆固醇的总量为100到200克,其中三分之二在体内自行合成,三分之一来自食物,胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分。

脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,血清中的脂蛋白胆固醇,低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。两者都有重要任务:低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织,高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。当低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白(OX-LDL )过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。

都知道血脂指标高了会不好,但是低密度脂蛋白过低其实也并不好。低密度脂蛋白低了会对人体造成什么危害呢?

1、严重肝病 由于低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白都是由肝脏合成的,所以低密度脂蛋白偏低时,很可能是肝脏病变引起的。2、营养不良 低密度脂蛋白的的作用是把胆固醇从肝脏运送到全身各处组织。如果低密度脂蛋白偏低时,胆固醇的转运减少,导致机体营养不良或慢性贫血。3、骨髓瘤、急性心肌梗 如果低密度脂蛋白偏低的话,则可能会引起骨髓癌或者是急性心肌梗等疾病的病发。

引起低密度脂蛋白偏低的原因有哪些呢?

1、日常生活中,运动量过大。2、可能是营养不足引起,摄入脂肪过低,饮食不合理。如过多摄入青菜和水果等清淡的食物,而动物的内脏等含脂肪较多的食物摄入量过少。可以适当吃一些高蛋白、高热能的食物,如乳制品和动物蛋白质如蛋、鱼、肉、禽和豆制品。3、肝脏代谢异常及低密度脂蛋白肝脏合成障碍都会引起低密度脂蛋白偏低,也就是我们常说的肝功能异常。4、如果患者患上了甲状腺功能亢进或者是严重的贫血以及吸收不良综合症的话,则会引起患者低密度脂蛋白偏低。

低密度脂蛋白的合理控制目标是怎么样的呢?

1、中低风险人群 对于单纯LDL-C升高的患者,即只有高血脂,没有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、早发心血管疾病家族史等其他危险因素相伴,而且年轻尚轻,这类患者发生心脑血管疾病的风险一般较低,若检查LDL-C高于正常值,但低于 4.9mmol/L,只需要把LDL-C水平降到正常线以下即可,也就是以3.4mmol/L为降脂目标。

2、高风险人群 高风险人群指的就是发生心脑血管疾病的风险较高者,这类人群包 括两类,一是本身LDL-C水平较高的患者,已经达到4.9mmol/L以上,二是虽说 LDL-C低于4.9mmol/L,但患者同时伴有高血压、糖尿病、高龄等风险因素。这些患者随时面临心脑血管疾病的威胁,需要尽早开启药物治疗,把LDL-C降下来,而且还有比低风险人群更严格的降脂目标,一般要求降至2.6mmol/L以下。

3、极高危人群 所谓的极高危人群一般指的是已经发生过心脑血管疾病的患者,比如脑中风患者、心梗患者、支架术后患者以及冠心病患者等,这类人群即便胆固醇不高,一般也都需要坚持长期服用他汀,目的是为了稳定斑块,延缓斑块长大,预防心脑血管疾病复发。对于该类患者,降脂目标最为严格,要求LDL-C应降到 1.8mmol/L以下。

平时生活中注意什么才能保证低密度脂蛋白处于正常水准?

1、供给合理的热能,使体重维持在正常范围。一般来说身高(cm)-105, 就是标准体重。使体重控制在在标准体重的+10%以内就行。2、限制富含胆固醇的食物,如动物内脏(胰、肝、脑),及蛋黄、鱼子、烧制的虾、蟹等。3、限制动物性食品的摄入量。多食新鲜蔬菜和水果。4、饮食宜清淡、低盐。5、适量饮茶,少饮酒或禁酒。6、多吃粗粮如玉米、高粱、适量精肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋蛋白,各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、 香菇、木耳等,纯糖食品要限制。7、要经常锻炼, 以后每天晚上要出去散散步,最好能出点汗。

结语:至于低密度脂蛋白降低到多少才会对身体造成伤害,并没有一个具体的标准,只能说不同的人群控制的目标不同,不同的人群对低密度脂蛋白的数值耐受也不同,有的人可能在1.0就会造成伤害,有的人可能是0.5-0.6,这并没有一个具体的说法,只能说低密度脂蛋白低到一定程度会对人体造成危害。

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低密度脂蛋白主要和动脉粥样硬化性心血管疾病有关。

题目想问的应该是低密度脂蛋白高到什么程度才会对身体造成伤害吧。低密度脂蛋白对人体来说是有害的,所以其值升高会对人体造成伤害,想办法降低低密度脂蛋白含量才是对人体有好处的。

低密度脂蛋白

人体中的脂蛋白大致分为五种,即乳糜微粒,极低密度脂蛋白,低密度脂蛋白,中间密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

其中低密度脂蛋白主要的作用是作为胆固醇的载体,与动脉粥样硬化性心血管疾病的主要危险因素。

低密度脂蛋白主要由极低密度脂蛋白和中间密度脂蛋白转化而来,低密度脂蛋白颗粒中含胆固醇约 50%,是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白, 故称为富含胆固醇的脂蛋白。单纯性高胆固醇血症时, 胆固醇浓度的升高与血清低密度脂蛋白胆固醇水平呈平行关系。由于低密度脂蛋白颗粒小, 即使低密度脂蛋白胆固醇的浓度很高, 血清也不会混浊。

临床血脂检测的主要指标之一就是低密度脂蛋白胆固醇,可以反应出血液中低密度脂蛋白的总量,而低密度脂蛋白正是动脉粥样硬化的主要原因,其检测值越高说明发生动脉粥样硬化的危险越大。

低密度脂蛋白水平

理想的低密度脂蛋白水平是小于2.6(100),小于3.4(130)也还好。如果大于等于3.4(130)就要注意了,若大于4.1(160),就确实为低密度脂蛋白升高。

低密度脂蛋白升高的危害

低密度脂蛋白升高,称为血脂异常。而血脂异常会增加心肌梗死,缺血性卒中(中风),冠心病等心血管疾病的发生率。且血脂异常大多数患者是终生性的,必须要终生治疗。

低密度脂蛋白不是说只要升高了,就会对身体造成危害。这种危害是渐进性的,长期性的。如果不及早预防和治疗,到后期就会表现出多种慢性心血管疾病。

血脂异常的治疗要通过药物结合生活方式改变。指南建议而高胆固醇血症者饱和脂

肪酸摄入量应小于总能量的 7%,反式脂肪酸摄入量应小于总能量的 1%。每日烹调油应少于 30 g。脂肪摄入应优先选择富含 n-3 多不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼、鱼油、植物油)。建议每日摄入碳水化合物占总能量的 50%~65%。选择使用富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物替代饱和脂肪酸,每日饮食应包含 25~40 g 膳食纤维(其中 7~13 g 为水溶性膳食纤维)。碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主,其中添加糖摄入不应超过总能量的 10%。

此外还要控制体重,戒烟和限酒。按时按医嘱服药,才能更好地控制血脂异常。

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