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文献分享:揿针疗法临床应用举隅
“久远之疾,其气必深,针不深则隐伏,病不能及,留不久则固结之邪不能散也”。对慢性疾病病情迁延缠绵者,单用留针效果不佳,可用埋针之法延长刺激时间,发挥针刺的持续性,增强针刺效应,以巩固和提高疗效。在临床实践中,发现新型揿针在临床应用中有其独特优势,现选取3个经典病案介绍如下:
01

失眠

简要病史

杨某,女,52岁,失眠半年余,为入睡困难,且多梦易醒,偶有头晕,且伴神疲乏力,纳少,腹胀,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉细。西医诊断: 失眠;中医诊断: 不寐( 心脾两虚证) 。

辩证取穴

第1组:印堂,内关(左) ,三阴交(右) 、神门(左耳),心(左耳),脾(右耳)

第2组:印堂,内关(右) ,三阴交(左) ,神门(右耳) ,心(右耳) ,脾( 左耳) 。

操作方法

0. 2mm*1. 2mm 揿针:内关、三阴交

0. 2mm* 0. 6mm 揿针:印堂、耳部穴位

2 组交替埋针,留针 24h,时常按压穴位,按压时间为3~4min,埋针6天后,休息1天。

疗效反馈

14天后:失眠好转,进食增加。

28天后:失眠基本消失,进食正常,神疲乏力消失,大便正常。

02

慢性腹泻

简要病史

王某,男,39 岁,间断性腹泻有 1 年之余,稍进食油腻、冷硬等不易消化之物时易发作,大便溏薄,一天达 5 ~ 6 次之多,纳差食少,腹胀,泻后神疲,面黄,舌质淡、苔白,脉濡弱。西医诊断: 慢性腹泻; 中医诊断: 泄泻( 虚证 - 脾胃虚弱证) 。

辩证取穴

第 1 组:中脘,天枢(双) ,小肠俞(双) ,足三里(双) ,脾(左耳) ,胃(右耳)

第 2 组:下脘,大肠俞(双) ,关元,上巨虚(双) ,脾(右耳) ,胃(左耳) 。

操作方法

0. 2mm*1. 5mm揿针:中脘、下脘、关元、天枢、足三里、上巨虚穴

0. 2mm* 0. 6mm 揿针:耳部穴位

2 组交替埋针,留针 24h,时常按压穴位,按压时间为3~4min,埋针6天后,休息1天。

疗效反馈

7天后:大便仍溏稀,泻的次数减少,每天3 ~ 4 次,进食稍多,腹胀减轻。

14天后:大便渐实,发作次数 减 少,神 疲 乏 力 消 失。

21天后:无相关症状,痊愈

03

痛经

简要病史

刘某,女,小腹疼痛剧烈,拒按,痛引腰骶,大汗淋漓,得热则减,得寒剧增,经量少,有瘀块,面色苍白,不思饮食,严重影响正常工作,行经时大便溏薄,小便清长,舌苔白,脉沉弦。妇科B 超检查: 子宫附件无异常。西医诊断: 原发性痛经; 中医诊断: 痛经( 寒凝瘀滞证) 。

辩证取穴

第 1 组:取子宫穴(双) ,关元,三阴交(双) ,内生殖器(左耳) ,内分泌(右耳)

第 2 组:气海,地机(双) ,八髎穴,内生殖器(右耳) ,内分泌(左耳)

操作方法

0. 2mm* 1. 5mm揿针:关元、地机、气海、八髎穴

0. 2mm*1. 2mm揿针:三阴交

0. 2mm*0. 6mm揿针:耳部穴位

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