“我慢慢的听雪落下的声音,闭着眼睛幻想它不会停”
当北方各地被初雪的喜悦笼罩时,也迎来了入冬以来最强的冷空气。
12月6日,走进诊室的是两个人,原来是女儿冒着严寒陪妈妈来看病。
给患者问诊的过程中,她的女儿一直陪同左右,关切的帮母亲描述病史,原来肩周炎这个疾病已经困扰了她4年,表现出右肩部活动受限,右手臂向后做背伸动作时上臂前侧会有牵扯痛,并伴有手部麻木感,严重的时候穿衣服都需要别人帮忙。
肩周炎
肩周炎又叫五十肩,患病人群多为中老年,女性多于男性,表现为肩部各方向主动、被动活动均不同程度受限,以外旋外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。严重时患肢不能完成梳头和反手触摸背部的动作。
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怎么治疗肩周炎
针灸治疗肩周炎有明显的优势,三才针法针刺患者肩部的腧穴,起针后嘱患者活动,没想到拖了4年之久的肩周炎竟一次见效,治疗前手臂只能背伸到腰部,治疗后竟然可以够到胸椎处。患者描述疼痛明显减轻,脸上也露出了满意的笑容。
02
为什么有这么好的治疗效果
首先,面对任何一种疾病都要明确诊断,要找到问题的根源,才能针到病除。
这位患者的症状描述中提及上臂前外侧有牵扯痛,明确病位在三角肌的前中束。三角肌是三角形肌,从前、后、外侧包裹着肩关节。前束起自锁骨外侧,中束起自肩峰外侧缘,后束起自肩胛冈的外侧,止于于肱骨外侧三角肌粗隆上。主要功能是:前束使上臂前屈及内旋、中束使上臂外展、后束使上臂后伸外旋。
患者的疼痛体位可以分解为三个动作即:外展、内旋、后伸。外展动作涉及三角肌、冈上肌;内旋动作涉及肩胛下肌、背阔肌、胸大肌、大圆肌、三角肌前束;后伸动作涉及三角肌后束、背阔肌、大圆肌因此,一个部位的疼痛或一种体位是需要多块肌肉参与的。
治疗方式由远及近,针刺选取下天宗穴即肩胛冈中点与肩胛下角连线上2/3和1/3交点的凹陷中,解剖位置对应大圆肌和冈下肌之间的缝隙;选取肩贞穴可针刺三角肌后束、大圆肌、肱三头肌长头;选取中府穴可针刺胸大肌和三角肌前束的肌间缝。
肩贞穴针刺演示↓
以上穴位采用三才针法,刺激肌筋膜。出现相关肌肉的明显抽动现象,即刻释放张力,起到快速松解周围肌肉组织的作用;
再选取臂臑穴为三角肌止点的肌筋膜表面,臑会穴为三角肌中束与后束肌间缝,肩髎穴为三角肌中束起点的肌筋膜表面,三才针法松解肌肉粘连,恢复肌肉功能。
诊疗结束时,女儿和母亲连声致谢并约定下一次还要陪妈妈来调理身体,窗外寒风凛冽,窗内亲情暖人。无论寒冬酷暑,你陪我长大,我陪你变老,这就是我们一生的相守。
文字 | 程氏针灸
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